患者
我的孩子,男,21岁,去年上大学时体检谷草转氨酶高达110,后多次检查一直100以上,有一次还谷草与谷丙两项都高。已排除了乙肝丙肝,今年二月份还查了心肌酶谱,心电图和肝胆胰脾B超。昨天又去查了肝功能,仍是102。
上大学前打了新冠疫苗,高考期间较累,不知这些因素有无影响?
他自己感觉肌肉、消化等等均无不适。但从小个头较矮,现在130斤,1.5米。运动能力较差,力气不大,无明显异常。暑假在家肉食较多,天天有跑步等适当运动。不喝酒,不抽烟,不熬夜,不劳累。
几个月前可能吃了感冒灵。去年医生开了一段时间复方甘草酸苷和维生素,但也没认真吃,半个月左右就没吃了。
这边医生说先吃保肝降酶药再复查。
刘主任,我们很焦虑。这都快一年了,谷草一直这么高,怎么办呢?有自身免疫性肝炎或其他恶性病的可能吗?有心肌,胆道,甲状腺等方面的原因吗?拜托了🙏(男,21岁)
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刘衡医生
你好,自身免疫性肝病抗体全套查过没有?
患者
这才听说,没查
刘衡医生
建议抽血化验一下,排除自身免疫性肝病
刘衡医生
恶性疾病不太像
患者
不需要做肝穿吧?六安能做吗?
刘衡医生
应该可以做,暂时不需要做肝脏穿刺
患者
吃半个月保肝降酶药,半个月后复查时一起做自免肝抗体,您觉得行吗?
刘衡医生
可以
刘衡医生
以前保肝药吃过多长时间?
患者
去年吃过个把月左右的复方甘草酸苷胶囊和维生素B,断断续续的,当时没重视。 刘主任看现在吃什么保肝药降谷草转氨酶最好呢?
刘衡医生
可以换成双环醇片试一试,每日三次,每次二粒
患者
是处方药吗?不知药店能否买到。如不好买,葵花护肝片可以吗?
刘衡医生
葵花护肝片太弱了
患者
刘主任,孩子的情况让我们很焦虑。谷草转氨酶长期偏高,您根据孩子己做的各类检查和现在各项指标判断,自免肝的可能性大吗?其他恶性病有可能吗? 您前期遇到类似的不明原因的和吃药也不能恢复的患者吗,后来有些什么结果啊?
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刘衡医生
目前自免肝可能性不太大,但是需要排除,其他恶性疾病肯定没有
刘衡医生
如果后期转氨酶还是反复升高,就需要做肝脏穿刺检查
刘衡医生
对了,血铜蓝蛋白和尿铜也要做一下,排除肝豆状核变性
患者
这些恐怕要到安医您那儿来查吧?六安这边医院都没说到这些
刘衡医生
是的,可以到我们医院来查
患者
肝功能复查,自免肝抗体全套,肝豆状核变性(血铜蓝蛋白和尿铜),三样检查只要抽一次血就可以了吧?
刘衡医生
是的
患者
刘主任,网上预约您的号,选哪个门诊部比较好啊?
刘衡医生
绩溪路门诊好一些,检查全面一些
患者
好的。我自己的胃病也咨询过刘主任。谢谢!
刘衡医生
不客气
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咨询时间: 2022-08-11