患者
谢医生您好我是去年二十月初因为长期大量跑步，导致大面积骨髓水肿。当时很严重，躺着一动腿也疼，戴支具一个多月卧床，后来就春节回老家走路 ，之后开始大量走路，最近一段走了的太多有一万多二万步，电动车坏了，然后就开始腿疼，距离第一次发病已经四个月了，走路走不了，一走就疼，但是没有第一次严重，当时拍了核磁第一次时候，您看看我应该咋办呢（女，36岁）
谢跃鹏医生
你好！看来是走太多了，老伤又复发了，这次没有第一次严重，主要还是以休息休养为主，少活动，可以戴个护膝，如果疼痛厉害，继续吃点塞来昔布胶囊和地奥司明片，或者消脱止片也可以，或者活血化瘀的中成药，也可以去医院做做中频、超声波之类的理疗。
患者
😭
患者
用带支具吗？
患者
我现在不能走路了已经，一下来走路就疼痛 然后膝盖上面的大腿肌肉也是疼得
患者
周围肉都肿了
患者
这次不知道什么时候能好
患者
这又复发了不知道还能不能痊愈，是不是就成慢性的了啊
患者
睡了吗
谢跃鹏医生
对的，如果下地的话支具用一段时间或者护膝，原先核磁上有那么大片的骨髓水肿，是容易复发的，等这次症状缓解后，要坚持做直腿抬高训练，加强膝盖周围肌肉韧带的稳定性，减少复发。
患者
主要是两个月不到的时候，我就已经下地了，然后后来就一直没有疼，但是我每天走的路很多，有的时候一两万步，当时也不知道要注意，以为不疼就好了，那我这次不知道要卧床休息多久，带着支具，不能动吗？这种就不能痊愈了吗以后谢医生
患者
核磁共振的话只能做一条腿吗谢医生，我现在用做核磁吗
患者
不是半月板吧
谢跃鹏医生
不像半月板的损伤，核磁一次只能做一个部位的。现在带着支具不负重不踩地，1个月后再戴支具踩地活动
谢跃鹏医生
这种很难痊愈，时间也会很久，教你的直腿抬高训练，坚持每天做，减少复发和再受伤
患者
骨髓水肿难痊愈？
患者
一个月后也要注意啊
患者
这么难吗？我这次是走太多了，如果没有这样走，不会这样的。慢慢就好了本来
患者
那我什么时候做核磁检查啊谢医生，怎么会这么严重呢 好麻烦啊
患者
我两条腿受伤戴支具也没用的
谢跃鹏医生
对的，骨髓水肿很慢，有些人没症状了，半年一年后复查核磁还有水肿信号
患者
以后都不能好了吗
谢跃鹏医生
如果现在关节不肿的话，可以先不做，如果痛得厉害而且肿，就哪条腿严重先查哪一个，如果想要两条腿都做，需要分开，核磁一天一次只能做一个部位
患者
核磁也有危害的吧
谢跃鹏医生
不会的，后面会慢慢好起来的，就是慢一点而已
患者
能痊愈对吗
谢跃鹏医生
核磁没有辐射，是磁场
患者
谢医生，我两条腿都严重现在
患者
是休息一个月查，等二月
患者
还是现在比较好啊 现在是肯定疼
谢跃鹏医生
对的，可以痊愈，就是时间久，有些人后期痊愈后会出现骨质硬化，但是没症状
患者
骨质硬化？
谢跃鹏医生
现在疼得厉害的话现在查吧
患者
不动不疼，就是走路疼
谢跃鹏医生
水肿的地方骨质变硬，不影响的
患者
不能负重，医院晚上有核磁检查吗
患者
我们白天家里没人的
患者
我周末还要上课，如果坐哪里上课，有影响吗
患者
给学生讲课，钱都收过了已经，去年已经退了一次了 ，家长等了两个月当时，这次都不好意思开口了我
患者
我不是很懂这个病谢医生，压力有点大，
患者
当时太造了，好了以后一个月零二十六天我下地走路才，然后一直不疼的 ，但是过了一个多月我连续走了一万多 有一次二万步，就复发了，当时一点点疼没有及时休息，还有走动一般不会复发的，后悔了
患者
听说长时间不好会塌陷，骨头坏死，还有以后就好不了了慢性骨髓水肿
患者
我也不是很清楚 ，所以请问您，
患者
就是有点担心，害怕这次，怕成了慢性的了，然后我现在吃了艾瑞昔布，也不见好，舒筋活血胶囊，还贴了消炎的膏药。家里有磁疗，盐袋
患者
现在没有疼的很厉害或者肿 ，有一点点肿，疼是一走路负重就疼肿，不走路负重没事的
患者
骨质变硬是比之前骨头不好了吧 就是增生了容易断还是怎么了
患者
第二次了已经，好着急😓一年搞了一次了
患者
就看不出来肿，但是可以摸出来有点积液的疼的地方，没有上次第一次肿的严重应该
患者
我也不清楚谢医生我不会看
谢跃鹏医生
不用太担心，没那么严重，骨质塌陷是基于骨折来说的，只有长时间骨髓水肿而且又不加休息，再水肿情况还刺激它，压迫它，才有概率出现塌陷骨折，你还不至于，因为你疼痛比较明显，痛了就不会负重了。
谢跃鹏医生
骨质硬化原理类似于手上长老茧，这个地方总是骨髓水肿，总是受伤，机体自我修复的时候，会修复得更结实一点，骨质硬度更强，比周围骨质更硬，也是一种自我保护和修复
谢跃鹏医生
上课问题不大，坐着的腿不会负重
谢跃鹏医生
晚上没有核磁，而且核磁也要预约单，那几个药可以继续吃，理疗也可以做，等时间，慢慢会好的
谢跃鹏医生
这次好了以后，注意不要走太多路，如果预计要走很多路，戴个护膝，然后每天坚持做直腿抬高训练，很要紧
患者
谢医生我还有啥需要注意的吗
患者
您好，谢谢您的回复这么详细
患者
恩恩，除了上课我基本都是躺着，有时候坐着
患者
我这种不是第一个月需要完全制动吗？绑着支具卧床
患者
上次绑了一个月差不多
患者
一个半月，后来一直卧床到快两个月，
患者
那我好了之后不疼了假如除了少走，然后能正常生活嘛，还是尽可能不走呢我不太懂谢医生，麻烦您了，
谢跃鹏医生
不用完全制动，只需要完全不负重
谢跃鹏医生
一个月就可以
谢跃鹏医生
可以正常生活，前半年尽量少走，每天坚持做直腿抬高训练
患者
哦哦，这几天偶尔我会踩地走路我也不懂因为，然后我不疼了多久去复查核磁呢，我朋友说不疼了慢慢就好了不用复查我也不懂啊
患者
恩恩，尽量少走这半年，记住了
患者
直腿抬高
谢跃鹏医生
对的，不疼了就不用复查，没啥意义，如果疼不缓解才需要复查核磁
患者
恩恩，不疼了就慢慢注意过几个月就恢复了
患者
不用查吗
谢跃鹏医生
对的😊
患者
好的谢医生，谢谢您，麻烦您了
患者
知道了
患者
听您一说放心了
患者
我还以为我这以后好不了了慢性的了
患者
谢谢您
谢跃鹏医生
好了就不用查了，又不是做科研，浪费钱😁
患者
恩恩好的知道了
谢跃鹏医生
不客气
患者
您忙吧不打扰您了
患者
💝💝💝💝
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咨询时间: 2024-04-10
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