春雨医生

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患者

医生您好,我右脚大拇指和食指中间麻木是怎么回事啊(女,31岁)

尹铁伦医生

你好,这种情况多久了?

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我去年是右侧腰臀腿疼痛去医院检查做核磁,说是神经炎,之前没太注意过脚,今天刚发现

尹铁伦医生

只有两个脚趾中间的部分麻木,其他地方感觉都是正常的,对吗?

尹铁伦医生

有无局部脚趾被鞋挤压到?

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这是去年做的检查

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对的

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没有挤压

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我去年腰腿臀连着脚不舒服,我记得就是脚的大拇指和小拇指位置很不舒服

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后来吃了一顿时间药,反反复复,但是疼痛不太明显了

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但是今天突然发现右脚大拇指和食指中间是麻木的

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其他地方都正常

尹铁伦医生

去年做的腰椎核磁,跟腰腿连着脚不舒服的症状有关,但是跟您现在这脚趾麻木症状,没有关系。

尹铁伦医生

从症状表现看,局部末梢神经炎的可能性大。

尹铁伦医生

可完善肌电图检查,看一下局部周围神经,是否有损害改变。

尹铁伦医生

治疗上,注意避免局部脚趾受到挤压,穿柔软宽松的鞋子。可服用甲钴胺营养神经对症治疗。

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去年有做右腿肌电图

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医生说没事

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患者

您说的肌电图检查是右脚吗

尹铁伦医生

这个症状如果是今天新出现的,建议复查一下下肢肌电图。

尹铁伦医生

肌电图建议做双下肢。左右对比,近端和远端比较。

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之前从来没有注意过,也没有摸过右脚大拇指和食指中间的位置

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今天是感觉有点痒才抓了一下

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患者

才发现这个问题

尹铁伦医生

如果肌电图检查正常,则无大碍,可以继续观察。

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那麻木问题呢

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是神经受损了吗

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还能恢复吗

尹铁伦医生

如果是神经受损,肌电图检查结果应该能看到。

尹铁伦医生

受损轻微,一般能恢复。如果受损比较严重,有可能不完全恢复。

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还是说麻木不一定是神经受损呀

尹铁伦医生

是的,不一定都是神经受损。

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您说我这个情况是不是和去年的周围神经炎有关系呀

尹铁伦医生

可能性不大。因为去年没有今天的症状。

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如果我没有摸脚这个位置的话,我感觉再过几个月我也发现不了

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有没有可能去年就有了只是我没发现而已

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还需要继续做肌电图检查吗,我真的太怕这个检查了

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患者

我这个最严重什么情况呀医生,不会整个脚都没知觉了吧

尹铁伦医生

从你描述的症状,初步判断,应该问题不大。

尹铁伦医生

如果为了明确有无局部周围神经损害,需要做肌电图检查来帮助明确。

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我明白了医生

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目前治疗就是吃甲钴安吗

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生活中需要注意什么呢

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患者

甲钴胺可以常吃吗,如果下半年要备孕会有影响吗

尹铁伦医生

甲钴胺是营养周围神经的药物,而且是比较安全的b族维生素。可以服用看一下。

尹铁伦医生

平时注意局部不要挤压到脚趾

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去年也是吃了两个月的甲钴胺

尹铁伦医生

不影响备孕

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患者

我明白了医生,突然想起来最近我准备一个比赛常常是跪姿压着整个脚背,可能也有点关系

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患者

我先吃上甲钴胺吧

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患者

您说吃多久呢

尹铁伦医生

先吃一个月

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好的医生,泡脚会有帮助吗

尹铁伦医生

很可能有关系

尹铁伦医生

可以泡脚试试,没有坏处。

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患者

嗯嗯那麻烦您了

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还想问您下针灸有用吗

尹铁伦医生

没必要

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好的我明白了

尹铁伦医生

祝您身体健康!

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患者

医生不好意思又打扰您了,我早晨醒来摸了摸脚趾,和昨晚一样是麻木的,就是使劲掐他才有感觉,好像打了麻药一样,我把右脚大拇指和食指麻木的位置发给您看看,你再帮我看一下

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患者

脚的其他位置感觉是正常的,您帮我看看严重吗

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患者

如果去医院检查是不是最后也是对症治疗呀,除了吃甲钴胺还需要吃其他药物吗,麻烦您了

尹铁伦医生

这种情况做一下肌电图检查,看局部周围神经是否有损害。 肌电图结果,可以帮助我们明确有无损害。如果有损害,看损害程度是否严重。

尹铁伦医生

对一部分周围神经损害,甲钴胺治疗是有作用的。它是一个营养修复神经的药物。

尹铁伦医生

其他治疗,根据肌电图的情况看是否需要,目前先不盲目的应用。

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好的医生,麻烦您了

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正常的身体锻炼可以吗

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患者

不会加重吧

尹铁伦医生

可以的

尹铁伦医生

肌电图结果要是没有太大问题或不严重,应该不会加重。除非肌电图的结果显示周围神经损伤比较严重,这种可能性不太大。

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患者

明白了,麻烦您了医生,谢谢您耐心解答

尹铁伦医生

不客气

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咨询时间: 2024-04-09
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尹铁伦
尹铁伦  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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