患者
昨天开始发现舌头有点肿疼，牙齿一咬就疼 不咬还没啥，舌头上硬块 但是今天比昨天好了些（女，6岁）
图片因隐私问题无法显示
杨邵东医生
您好，可以拍图看看这里吗
杨邵东医生
这两个检查结果应该跟舌头问题关系不大
患者
我的意思这两个检查排除不了我这舌头是不好张不好的东西了
患者
这不是有个面部的ct吗
杨邵东医生
面部CT没有显示舌头，报告里面没有提及舌头
杨邵东医生
可以直接拍舌头那里图片
患者
没有提示是不是就是没异常，这个ct可以看到舌头有异常吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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杨邵东医生
硬块是你手摸那里面吗？
患者
对
杨邵东医生
图片看没有什么明显的肿物。有些红肿，考虑是有些发炎
患者
就是手掐着会有硬心
杨邵东医生
不要去咬或者去掐的。这也是刺激，经常刺激会引起黏膜纤维增生，显得硬一些
患者
昨天我发现的 我没太刺激 这是炎症吗
患者
最近我一直有急性喉炎 眼睛也发炎
杨邵东医生
考虑是的。可以用点抗炎漱口水比如复方氯己定漱口液漱口三天
患者
炎症也会这样舌头的硬块
杨邵东医生
具体有多硬不好图片判断。不放心的话可以让口腔外科医生触诊下
杨邵东医生
如果是肿瘤，一般病程很长的，也不会隔一天这么短时间就会好转些。所以从你症状上看，考虑只是局部刺激引起发炎
患者
好的 谢谢您专业的解答
杨邵东医生
不用客气
患者
我还想问一下 我做的这个颌面ct排除不了舌头是否有异常 涨了不好的东西是吗，因为我知道肺部肿瘤或者其它位置的肿瘤都是一点从病灶或者结节发展的 我这不可能一下就长出来硬块变成肿瘤吧
杨邵东医生
CT报告里没有提到舌头
杨邵东医生
要去问影像科医生当时CT范围有没有包括舌头
杨邵东医生
舌头这里也可以让医生摸下大概就可以判断的
患者
懂了 我以为最好是颌面就包括舌头呢
患者
一般有肿瘤那验血的癌细胞指标不会增高吗
杨邵东医生
一般不会
患者
我这硬块摸着也不圆形或者不规则的 就是有一块有硬心 也不活动
患者
就像肿了一样
杨邵东医生
肿是发炎的表现
患者
我最近是嗓子 咽喉 眼睛都有发炎症状 会有连带么
患者
从我的描述 与您看我的图片 大概率是炎症比较大吧
杨邵东医生
是的。有可能是连带的
患者
我这月月初感冒之后就没消停 先是急性喉炎 失声 去了耳鼻喉开了要 好了之后眼睛又开始红发炎，昨天开始舌头又肿疼 带着嗓子里也是稍微有点发炎的感觉
杨邵东医生
舌头相对来说问题小，容易观察到。建议别去咬或者伸舌自检。
杨邵东医生
可以用抗炎漱口水比如复方氯己定漱口液漱口三天。观察下。实在不放心可以让口腔外科医生面诊检查下，口腔里容易直接检查的。其他问题得看其他相应科室。
患者
我来外科看了 说是有个肿块 要我去做个核磁排除下
患者
我问医生 是不好的吗 他说了一句目前看着不像不好的东西 但是最终要确认一下
患者
我想问下舌头上的这种肿块多半是良性多还是恶性的多
患者
我想问下这种舌头上涨的肿块 医生手诊能看出来良性 恶性的概率大么
杨邵东医生
医生都是根据经验判断
杨邵东医生
医生说不像不好的，就是大概率是良性的。但医生也不会把话说死的，经验并非完全可靠的
患者
知道了
杨邵东医生
👌
患者
然后我约增强核磁可以判断什么 看看是不是良性的吗
杨邵东医生
也只是辅助判断
杨邵东医生
完全100%肯定判断的只有一种方法，就是切除后病理检查
患者
就是良性 或者恶性的都需要手术切除
患者
如果是恶心的 舌头上的肿瘤是那种很凶险的吗
患者
目前第三天 舌头这里的硬块明显肿胀的范围小了，按压也不太疼 其实三天前也没有多疼就是肿着的，症状慢慢也在消失 这个情况是好的吗
杨邵东医生
症状是符合良性的
杨邵东医生
不像不好的。恶性肿瘤经常是快速增大
患者
恶的就是症状是越来越重的 不会哦慢慢有好转是吧
患者
我去的是北大口腔医院 颌面部外科 也是肿瘤科 一个主任，摸完就说 是个小硬块 目前判断应该是个良性的病变 最好去做一个增强核磁检查 出结果拿给他看 在定后面治疗
患者
那我这个就是基本确定是肿块 也是舌头发炎那种问题了对吧
杨邵东医生
肿块只是描述性的，可能是炎症性也可能是肿瘤性的。
患者
良性病变是指什么 我这舌头上
杨邵东医生
良性就是的恶性的反义词
患者
那我这几本上就是肿瘤型的 不是炎症型的 按照医生目前的判断
杨邵东医生
炎症性病变属于良性病变
患者
炎症性病变 是什么意思跟我理解的良性肿瘤是一样的吗
患者
就是医生说的肿块 良性的也不一定是肿瘤是吗
患者
原话就是 抹了一会 说是个小肿块 良型概率大 可能是良性病变 然后我去做增强核磁共振 出片在看。这段话是不是医生也没确定一定是个肿瘤 也可能是炎型的肿块，囊肿 一些良性的病变，不是我理解的 已定是肿瘤 要做检查来确定良性 或者恶性 只是通过检查来判断到底是什么
杨邵东医生
炎症不是肿瘤。
杨邵东医生
良性病变就是相对恶性的来说的。炎症性病变，囊肿，良性肿瘤都是良性病变
杨邵东医生
恶性的一般指恶性肿瘤
杨邵东医生
医生没法肯定是哪方面病变，所以建议做检查
患者
好的 那我知道了 我之前理解错了 我以为医生已经手诊判断出是肿瘤 让我做核磁共振来看是好是坏的
杨邵东医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
结果是这个辛苦您看一下
杨邵东医生
也是考虑良性的病变
患者
这是结节吗
患者
需要手术吗
杨邵东医生
这个结节考虑是良性的
杨邵东医生
这个可以切除送病理检查，也可以观察
患者
切除的话 算小手术吗
杨邵东医生
是小手术
患者
不会影响我什么
患者
您的经验是观察还是做了
杨邵东医生
个人选择。病变小，可以先观察下
杨邵东医生
但如果心态不好，天天焦虑不放心，那就不如直接切除了送病检
患者
这种良性的结节 变成恶性的概率高吗
患者
医生让我观察 ，如果在红肿或者疼痛 或者有进一步变化取出来 没变化就与它共存
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咨询时间: 2023-11-29
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