患者
我肚痛一年多，开始是右下腹。现在肚脐一下整个腹部都在疼痛，持续性，酸胀，按压痛。 一直按照盆腔炎治疗的，效果甚微。 昨天肚痛加重，面积加大，今早恶心，呕吐，有些发烧。 我会不会得了腹膜炎。（女，25岁）
是左下腹开始疼痛，现在整个腹部都在疼痛
苏玲玲医生
现在不好说是不是腹膜炎。您有拉肚子吗？体温最高多少？发烧多长时间了？
患者
没有拉肚子，今早开始发烧的，37.6
苏玲玲医生
肚子痛是一阵阵的绞痛还是隐隐约约痛？或者是火烧火燎的疼？
苏玲玲医生
吃坏东西了吗？
患者
是酸胀
患者
医生我肚痛是一年多了。昨天加重，今天发热。 肚子胀痛，弥漫性痛，按压痛。有时候按一按还舒服一点。
苏玲玲医生
我觉得您现在像是急性肠胃炎，不像腹膜炎。您可以自己按压一下肚子，感受一下是压着更疼还是压着舒服一些。压肚子的手抬起来的瞬间肚子疼不疼
患者
还是我现在是盆腔炎急性发作了。 前几天才去的医院检查，医生说左侧附件有炎症，开了消炎药。吃了四天了。 我现在要不要去医院
患者
左下方有一小块地方，按着疼，疼痛比较清晰明显，按着不舒服。肚脐旁边两侧，面积很大的地方，按着肌肉觉得舒服。但是按的时候觉得恶心。
苏玲玲医生
最好去医院看看，需要查个血常规
苏玲玲医生
您腹痛时间这么长，最好规范查查腹痛原因
苏玲玲医生
您现在像急性肠胃炎的症状，至于您之前是什么原因还需要再查查。
患者
去医院急诊么
苏玲玲医生
建议您看看消化科或者妇科
苏玲玲医生
你在哪个地方？有的医院有发热门诊，可以去发热门诊。没有发热门诊看急诊。
患者
我一直去医院看。有的医生说是腹直肌疼痛。吃了一个多月药也没见好。 系统的检查应该挂什么科室，都要做一些什么样的检查呢？
苏玲玲医生
消化科和妇科
患者
妇科一直在看，如果是妇科疾病，也会引起肚脐两侧的疼痛么？ 我没有拉肚子的情况，这样也有可能是肠胃的问题么？
苏玲玲医生
估计需要做个肠镜，妇科超声，必要的话可能需要做个腹部CT
苏玲玲医生
我觉得您不太像妇科的问题
苏玲玲医生
您体重多少？身高多少？偏胖还是偏瘦？食欲好吗？大便规律吗？
苏玲玲医生
以前得过结核吗？
患者
100斤，158cm 肚子很疼的时候不太想吃饭，其他时候都挺好。大便比较干，有时候会便秘。 症状就是肚子疼，浑身乏力。
苏玲玲医生
结婚了吗？有小孩吗？月经规律吗？有痛经吗？
患者
没得过。以前没得过什么大病。
苏玲玲医生
感觉您像是炎症性肠病，最好去消化科看看，做个肠镜检查。
患者
没怀过孕， 月经一直不太规律，但是基本上每个月都能来一次。去年2月月经未干净，之后可能有20天开始肚子疼，白带变多。 过了些时候查b超，盆腔积液11mm 然后就一直当做盆腔炎治疗。 从5月到今年，月经两个月来一次。 前几天b超发现多囊卵巢。
患者
肚子疼最开始是胀痛，坠痛。 后来左下腹有一个小点开始疼，指头肚子那么大小。 去年10月开始整个肚子疼。用手能按到长长的腹直肌都有疼痛。
苏玲玲医生
腹痛的原因是很多的，您描述的部位更像是肠道的问题。看看消化科再说吧
患者
去年2月月经未干净同房。之后20天开始肚子疼
苏玲玲医生
隔的时间有点长了，关系应该不大
苏玲玲医生
我建议您做个肠镜和腹部CT
患者
嗯 谢谢医生 请问医生，刚才我看了下，做肠镜之前三天饮食都要注意，不能吃水果蔬菜，是这样的么？
苏玲玲医生
不是，做肠镜前医生会给你开导泻药把肠道清空，之前吃什么没关系
患者
嗯。谢谢医生。
苏玲玲医生
不客气
苏玲玲医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：腹痛待查，建议消化科就诊，完善腹部CT和肠镜检查。
患者
医生你好 请问如果我想做肠镜，医生给我吃泻药拍清肠胃。这个需要多久？ 我的意思是说如果我现在去挂号，今天就能做了肠镜么？ 如果我明天想做肠镜，今天得先去挂号找医生拿药么？
苏玲玲医生
做不上那么快，要做术前检查的，而且肠镜一般都得预约的。
患者
医生如果检查出有病，这个治疗麻烦么？ 我接下来的一年不能安顿在一个地方。
苏玲玲医生
那得先看结果怎么样呢，现在说不好
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咨询时间: 2015-05-30
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