春雨医生

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孙主任您好,我母亲19年2月6日头部外伤(当时我5岁的儿子在场,说有人撞头),入院后发现蛛网膜下腔出月约20ml及血管瘤,做了脑动脉介入手术,放入了10个弹簧。3月份蛛网膜下腔血吸收消失。但发现硬膜下出现积液,保守观察1个月(一直服用阿托伐他丁),出现硬膜下血肿,4月2日做了打孔引流,放出约30ml多血,4月4日再次做了ct,大脑回弹膨胀不明显。今天上午又做了一次引流。大概是这个情况,想咨询下一步治疗方案。感谢!(女,60岁)
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孙国臣医生

您好,您现在有什么症状?

孙国臣医生

这次手术之前的ct有么?

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当前语言,精神,肢体运动都没问题,能做起来吃饭,前额持续轻度胀痛

孙国臣医生

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谢谢大夫,现在是在吃进口那种立普脱,插管还需要插多久?需二次引流可能性大吗?如何让大脑膨胀回来是否有好的办法?

孙国臣医生

多喝水,吹气球等

孙国臣医生

一般3-4天就拔了,还要参考影像和引流量

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患者

因为患者不爱总躺着,总着急出院,您估计这种状态大约还需要治疗多少天?

孙国臣医生

这个不一定,在家也可吃药,就是观察病情不方便

孙国臣医生

或者说家属判断病情不专业

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患者

孙主任,左边的已经填上了,右边需要做支架吗

孙国臣医生

血管的图还有其他的么?

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这是二月份刚入院状态

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孙主任,早点休息吧,明天空闲回复即可

孙国臣医生

脑外伤,导致颅内出血,意外发现了动脉瘤,已经处理了。这个逻辑似乎比较合理

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患者

左侧凸起较大的血管瘤已处理,右侧鼓两个小包的血管瘤,根据您的判断风险大吗?是否需要处理呢?

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刚入院的积血位置和较大的血管瘤很近,现在也好不清楚当时出血的位置

孙国臣医生

把造影的片子发上来看看吧

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孙国臣医生

这两张dsa是栓完后后的,看不太清楚

孙国臣医生

报告上是怎么写的?有么?

孙国臣医生

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咨询时间: 2019-04-04
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孙国臣
孙国臣  神经外科 副主任医师 已认证
百强医院  解放军总医院(301医院)
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