患者
罗医生您好,我现在24岁,男生,今年10月3号因肺部感染20天未愈而住院,10月8日做了肺功能,轻度阻塞通气性功能障碍,激发阳性,医生说可能是咳嗽变异性哮喘,要求一个月后复查。而后吸药信必可。一个月后(11月14日)在长沙复查,轻度阻塞性通气性障碍,激发阴性,这里医生怀疑不是咳嗽变异性哮喘,她说男生很少哮喘,一个月也不足以使之转为阴性。我现在很迷茫,到底是不是哮喘,接下来该不该继续用药信必可,所以想咨询一下您。(男,24岁)
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罗锋医生
你好,请问在复查肺功能时是否停用信必可?
患者
做激发试验前一晚和早上停用了信必可,
患者
由于其他原因,肺功能是下午做的(激发试验前一天),当天上午洗了信必可。
罗锋医生
从目前的情况来看,考虑可能存在咳嗽变异性哮喘,如果目前症状已消失,建议继续使用信必可维持治疗1个月左右,以避免复发。
患者
嗯嗯,还有一个小疑问,两次肺功能第一秒呼出率都是74%,感觉用药后没有提升。我这个是大概率确诊咳嗽变异性哮喘了吗?目前仅仅有时候有胸闷状况,其他症状无。那接下来我需要持续用药多久?是按照咳嗽变异性哮喘来长期用药或视情况慢慢减药。
罗锋医生
目前考虑变异型哮喘可能性较大,属轻度,一般症状控制后减量维持治疗1-2个月后再停用。
患者
嗯嗯!谢谢医生。我会注意病情发展,那以后需要定期去复查肺功能吗?怎么注意在以后不用药或者少用药的情况下避免病情加重或者发展为支气管哮喘呢?
罗锋医生
不客气,平时应注意避免剧烈运动,饮食应避免辛辣刺激性食物。每年可定期做个肺功能检查,如果症状不发作一般不会加重。
患者
嗯嗯!非常感谢您,那胸闷算是发作吗?我有时候胸闷。一秒呼出率74%算正常吗?正常一秒是要到达84吗?我还有可能回到84吗?规律吸药大概需要几个月?
罗锋医生
属于轻度症状,建议规律用药直到症状消失后再减量维持治疗2个月左右,一秒呼出率一般可以恢复的
罗锋医生
不客气
患者
好的👌,非常感谢。早点休息了吧!
罗锋医生
不客气,你也早点休息,晚安!
患者
你好医生,我还有一些小疑问,假如小概率不是咳嗽变异性哮喘,那会可能是什么原因导致一秒呼出率降低。假如是轻度咳嗽变异性哮喘,是否有希望根治。
患者
因为我了解到一些病友也是咳嗽变异性哮喘初期,他准备吸药信必可两年,服用顺尔宁一年,他说有可能彻底根治。
罗锋医生
还有一种较小可能是肺部感染未完全恢复引起的,一般如果确诊了咳嗽变异性哮喘,目前还不能根治。
患者
嗯嗯,谢谢。
罗锋医生
不客气
患者
医生你好,趁着对话还没有关闭,再咨询一下。我昨天和今天感觉胸部后背部分有些隐隐作痛,昨晚还出现了胸闷的症状。是不是控制得不好呀😞
罗锋医生
根据你说的情况,症状仍存在,继续用药治疗
患者
嗯嗯,谢谢
罗锋医生
不客气
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咨询时间: 2018-11-17