春雨医生

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患者

您好!患者66岁,男,2020年9月做过心脏瓣膜置换手术,换的是生物瓣膜,术后吃了半年华法林后停吃。平时一直在吃阿司匹林和降压药。平时感觉还可以,偶尔气喘,2023年5月底二次感染新冠后,身体感觉不适,咳嗽,出大汗,食欲下降,气喘,偶尔想干呕,在本地医院住院输液,现在不出汗,偶尔咳嗽,气喘,心率降了一些,医生说患者有房颤,慢性心力衰竭,请问该患者房颤问题,您建议吃药治疗还是进行消融手术,还是其他治疗方法呢?期待您的回复,感谢您!(男,66岁)
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冯嘉旭医生

你好!房颤有什么感觉没有?

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患者

平时感觉还好,有时上楼会气喘,戴口罩觉得憋闷

冯嘉旭医生

做过冠脉造影没有?

冯嘉旭医生

你说的症状和房颤可能没有太大关系

冯嘉旭医生

所以可以考虑吃药抗凝,或者做左心耳封堵手术

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患者

没做过冠状造影,平时主要是气喘气粗,偶尔感觉心率快,做心电图反应是房颤,听说导管消融可以治疗房颤,抗凝药会引起出血,还要经常抽血检查,哪种对患者来说既安全又获益更多呢

冯嘉旭医生

消融很容易复发

冯嘉旭医生

不过你可以尝试一下

冯嘉旭医生

没有两全其美的方法

冯嘉旭医生

有症状就做消融,没症状就吃药或者做左心耳封堵

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患者

什么样的症状算是房颤症状呢,导管消融和左心耳封堵的费用分别是多少呢

冯嘉旭医生

费用我不清楚哈,不好意思

冯嘉旭医生

症状就是心慌胸闷等等

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患者

好的,如果做了左心耳封堵,还需要长期吃抗凝药吗

冯嘉旭医生

不用

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患者

请问您医院的左心耳封堵材料是泡沫的还是金属什么的呢

冯嘉旭医生

金属的

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患者

那左心耳封堵手术成功率高吗,有没有什么并发症,对心脏有不好的影响吗

冯嘉旭医生

成功率很高,否则不会开展这项手术

冯嘉旭医生

没有不好的影响

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患者

那建议导管消融和左心耳手术都做吗

冯嘉旭医生

不用都做

冯嘉旭医生

做一个就可以了

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患者

好的,感谢您的耐心回复!

冯嘉旭医生

不客气的!那如果你还有其他相关问题,欢迎随时提问😊

冯嘉旭医生

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咨询时间: 2023-07-07
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冯嘉旭
冯嘉旭  心血管内科 主治医师 已认证
百强医院  空军军医大学西京医院
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