患者
我这小疙瘩捏起来刺疼是怎么回事？（男，42岁）
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李德彧医生
您好，请问这种情况有多久了？
患者
很多年了，但是最近两年有点刺疼，尤其是捏的时候感觉里面有小颗粒似的
李德彧医生
摸起来硬吗
患者
就是捏的时候感觉里面有硬硬的小颗粒
患者
李医生，你回复的速度能否快点？
李德彧医生
现在有点忙，稍等
李德彧医生
摸起来可以活动吗
患者
不怎么活动
李德彧医生
这个感觉是有形成钙化的情况呢，有可能就是开始是一些皮脂腺异位，然后钙化了
李德彧医生
如果要处理的话，可以用激光治疗，会更好一些，或者就观察为主
患者
它捏起来疼是怎么回事？有时候不管它它也有点刺疼
李德彧医生
捏起来痛，是因为那里硬了，然后捏了，就压迫神经了
李德彧医生
所以会有局部疼痛的情况
李德彧医生
刺痛也是一样的道理，因为这个就是有钙质沉着的情况，所以局部就是硬的，就像有个沙子一样
患者
好像是这种感觉
李德彧医生
对
李德彧医生
这个如果要处理，主要就是通过外科的方法，或者物理的方法，用药是没有效果，
李德彧医生
除非疼痛，红肿
李德彧医生
那就是有感染了
患者
除了激光治疗就没有其他办法了吗？我上次问医院，说激光治疗也不一定治疗彻底
李德彧医生
那个算是比较好的方法了，创伤小一些，如果还想完全弄完，那就手术
李德彧医生
把大的那个，凸起最明显的切了
李德彧医生
周围那些小的可以观察
患者
保守治疗如果疼的话抹点什么好？
李德彧医生
如果发炎了，红肿热痛了，可以擦点抗生素软膏
李德彧医生
比如红霉素软膏，每天两次
患者
它就是刺痛，也不红肿
患者
还有时疼有时不疼
李德彧医生
这种原因，我上面也给你说了，就是因为局部钙化了，硬了，引起的，如果也感觉痛，那你可以用复方多粘菌素b软膏，这个有一定止痛，还有抗感染的作用
李德彧医生
但是没有办法让他消退，最多就是理论上止痛
患者
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患者
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患者
你看看这个，两边的颜色不一样，黑色的是怎么回事呀？
患者
白色的是正常的皮肤
李德彧医生
从小就有吗？
患者
不是，3年前有点真菌感染，我抹了萘替芬乳膏一个月，后来这个部位就感觉麻麻的、木木的，再后来我就抹了各种药膏，然后到现在就成了这种颜色了
李德彧医生
那现在还有这个感觉吗？
患者
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李德彧医生
这个还是麻木呢？
患者
用棉签棍拉它，感觉麻麻的疼
患者
跟我正常的皮肤明显不一样的感觉
李德彧医生
表面看起来没有问题
李德彧医生
如果是感觉麻木，有可能是局部皮肤神经的问题，最好去泌尿外科看看，然后可以吃点甲钴胺片，每天三次，每次一片，这个是营养神经的
患者
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患者
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患者
这个位置红、抹摸起来疼
李德彧医生
多久了呢？
患者
至少有三个月了
李德彧医生
感觉是褶皱的部位
李德彧医生
有点皲裂的情况
李德彧医生
这种情况，可以擦点那个多磺酸粘多糖乳膏，每天两次，这个可以促进修复，还可以消肿，去红
患者
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患者
也没有裂纹
李德彧医生
这个地方就是有炎症的表现
患者
也不是皱褶，就是一条黑印子
李德彧医生
现在不红了？
李德彧医生
那你之前说的有红，摸起来痛，就是有炎症的表现呢
患者
老是摸它它就红，不摸它它就不怎么红
李德彧医生
你老是摸他就老是刺激到他，他肯定会发炎，会红。
李德彧医生
就尽量避免摩擦它呀。然后发红了，痛了，就擦我给你说的那个药。
患者
你说有炎症，我抹百多邦10天了，抹的时候不怎么疼了，这不抹了又疼了
李德彧医生
最近有没有性生活呢？
患者
没有
李德彧医生
一直没有吗？
李德彧医生
从发现这个以来
患者
前一段xx过两三次
李德彧医生
那这个就是有摩擦的情况在
李德彧医生
如果你还是担心，就做个皮肤镜检查，从微观的方面，来进一步的判断，
患者
之前做过真菌检查，没有真菌
李德彧医生
不是真菌
患者
那是查什么？
李德彧医生
是皮肤镜，从微观的方面，通过判断他的血管的结构，还有就是色素的模式，来判断
患者
我这一片黑也能查出来是怎么回事？
李德彧医生
嗯嗯
李德彧医生
对
患者
你说的那个皮肤镜我们这好像没听说呀
患者
怎么检查呀，对着我的阴茎看嘛？
李德彧医生
对
李德彧医生
就是一个仪器，一般大医院都有的。
患者
那我回头问问吧，你的意思通过皮肤镜，就能查查我这皮肤为什么黑？那个部位为什么疼？
李德彧医生
可以看为啥黑，还有红
李德彧医生
痛的那个情况，就是跟炎症有关系的
患者
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患者
t疼就抹这个？
李德彧医生
红肿，疼痛，就可以
李德彧医生
还有也可以用那个复方多粘菌素b软膏的，都可以，不过我觉得多磺酸粘多糖乳膏，会更适合你
李德彧医生
嗯嗯
患者
好，我知道了，谢谢你了李大夫，有什么问题再咨询你。
李德彧医生
好的，不客气的
患者
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患者
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患者
还有这个位置痒，第一张是之前的，第二张是抹了复方醋酸地塞米松乳膏之后有减轻，要不要继续抹？
李德彧医生
现在不痒了，可以不擦，然后可以擦点保湿霜，保湿为主
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咨询时间: 2024-04-17
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