患者
你好，医生，我儿子前几天从半米多高地方摔下来，在医院住院观察啦三天，今天看他头上的鼓包有点变大了，是怎么回事（男，4个月）
图片因隐私问题无法显示
蒋鸿杰医生
您好，您的问题已收到
患者
当天拍ct颅内没有出血，72小时又拍了次，也没有出血
蒋鸿杰医生
头皮的血肿跟脑子里是否有出血是两回事，只要复查ct，没有发现颅内出血，问题不大。
蒋鸿杰医生
头皮局部的血肿，可能会有先增大后逐步消退这样一个过程，就如同身体被打击后局部可能会先肿起，后再逐步消退一样。
患者
就是本身肿，突然更肿。然后消退
蒋鸿杰医生
本身会有一定肿，后期可能会有所加重，之后再逐步消退。
患者
好的，您看他这个损伤严重吗，会有后遗症吗
蒋鸿杰医生
目前颅内的情况是稳定的，一般来讲不会有后遗症。
患者
我这几天发现他只要翻身，就特别使劲，然后哭闹，是不是别的地方摔坏了
患者
当时我问我们这儿医生，他们看孩子精神头好，就不要让我们多想
蒋鸿杰医生
四个月的孩子翻身本身就不熟练，不能以此作为判断标准，可以再观察。
患者
我儿子76天翻身就很利索了，他之前翻身，只要翻过来就很开心，现在大多数时候翻过去就使劲哭闹
患者
会不会脊椎哪摔坏了
蒋鸿杰医生
我建议再看一下，如果真的脊柱损伤，就不要说翻身，可能平时躺在那动动手脚的能力都没有了。
患者
小婴儿不会表达，我怕他哭，是因为哪疼
患者
听您这样说，我就放心了
蒋鸿杰医生
建议先观察吧，不要想太多，也不要有过度的担忧。
患者
他现在睡觉呼吸不均匀
蒋鸿杰医生
我觉得你有点过度焦虑了。如果真的是疾病导致的呼吸均不均匀，那是非常危险的征兆，通常我们认为呼吸不均匀是一种濒死前的状态，你觉得可能吗？
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蒋鸿杰医生
所以主要还是你自己过度担忧，导致有些观察上并不准确。
蒋鸿杰医生
至少目前头颅ct显示脑子里没有问题。
患者
我在网上查一般过了72小时，一切正常就没事了对吗，我是特别担忧
患者
后期还用复查吗，我们这儿医生说不用了
蒋鸿杰医生
不需要了。
患者
他会摔坏脏器吗
蒋鸿杰医生
可能性当然会有，但只能说概率很低。如果你一直纠结于这种非常低概率的事件，其结果，一方面无法帮助你的孩子，另一方面，凭空增加很多烦恼，甚至可能会导致医生的误判。
蒋鸿杰医生
毕竟只有半米的高度落下，不是10米20米的高度落下，我觉得你有的时候想的太多了。
患者
那他这种情况大约多长时间能康复，平时要怎么护理
蒋鸿杰医生
如果是目前这种颅内情况都稳定的，无所谓康复康复，所谓康复是指颅内有出血或者脑子损伤的病人才需要进一步康复。
患者
他骨折不是
蒋鸿杰医生
平时该怎么样就怎么样。就当没有发生任何事情
蒋鸿杰医生
我并不认为一定是存在骨折，毕竟孩子的颅骨本身就没有长全。如果确实是骨折，一般脑子会有相应的损伤表现。
患者
单子上写骨折，片子上看是一条不明显的裂纹
蒋鸿杰医生
四个月大的孩子，本身如果就有明显骨裂的，是没有颅骨骨缝未闭合的原因，所以需要鉴别到底是，正常的骨缝还是骨折，一般那么小的孩子，颅骨相对比较柔软，很少出现成人样的骨折线，相对比较常见的反而是撞击后颅骨的凹陷性骨折。
蒋鸿杰医生
退一步讲，其实真的是骨折，对于这种线性颅骨骨折且没有颅内病损的，也是不需要任何处理的。
患者
我没看懂😓
蒋鸿杰医生
一句话，目前这种情况不需要任何处理。
患者
哦
患者
听你说我放心了，谢谢
蒋鸿杰医生
不客气，诚祝您身体健康！有健康方面的疑问欢迎再来咨询。在该图文咨询时间终止后请抽空完成评价，如果您认为我的解答对您有帮助，请选择“满意”，谢谢！
患者
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患者
我还有个问题，我儿子从生下来，刚开始没发现他鼻尖有东西，现在越来越明显，越来越红，而且突出来了，这个东西随着他长在变化
患者
他们说毛细管瘤，您对这个了解吗
蒋鸿杰医生
从照片上我倒没有发现明显的异常。如果是毛细血管瘤，一般不需要处理的，暂时先随访，大部分人会自行消失，当然也有一小部分人会有进展，后期需要手术干预。
患者
他在随着他的成长发生变化，跟着他长，也不用管吗，我怕给孩子耽误了
蒋鸿杰医生
但你现在也无法给他做手术，那么小的孩子，而且有可能后期自行消退，是不需要手术的。
蒋鸿杰医生
毛细血管瘤本身是一种良性的病灶，不是恶性肿瘤
患者
是胎记，只会影响容貌吗，会影响健康吗
蒋鸿杰医生
不会影响健康，当然外观可能会有影响。
患者
好的，谢谢
蒋鸿杰医生
不客气
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咨询时间: 2018-08-15
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