患者
34周早产儿宝宝4斤8两，纯母乳喂养，目前生下来20天都没长重，感觉母乳不够喂养了，买了雀巢早启能恩的早产儿奶粉，请问我白天喂母乳，晚上奶粉可以吗？早产儿如何正确的追赶体重呢？（女，25岁）
34周早产儿宝宝4斤8两，纯母乳喂养，目前生下来20天都没长重，感觉母乳不够喂养了，买了雀巢早启能恩的早产儿奶粉，请问我白天喂母乳，晚上奶粉可以吗？早产儿如何正确的追赶体重呢？（女，25岁）
叶兴亚医生
你好，可以这样喂养的
患者
我家宝宝都20天了，体重还没增长。保温箱住了8天，回来都是母乳喂养
患者
这两天感觉母乳不够，才去买的奶粉，怎么可以追赶体重呢
叶兴亚医生
只要孩子现在没有其它疾病，奶量充足，孩子体重就会增加的，
叶兴亚医生
现在体重是多少
患者
差不多还是4斤9两的样子
患者
昨晚吃了奶粉大便中有类似白色的颗粒状，正常吗
叶兴亚医生
那体重增加不好的，一般体重增加每天不能少于20克的，
患者
那怎么办
叶兴亚医生
如果有少许奶瓣没关系的
叶兴亚医生
孩子精神吃奶情况挺好的吧
患者
现在母乳和早产儿奶粉一起喂养着，后期会不会可能长重一点
患者
挺好的，现在是2个小时喂一次，一次30毫升
患者
这样行吗
叶兴亚医生
如果孩子精神，吃奶情况挺好的，那首先注意一下是不是咱们喂养的问题，孩子奶量不够，会直接影响孩子体重增加的
患者
有时候睡着了都要把它弄醒，起来吃奶
患者
我都不知道他现在一天应该喂多少毫升的奶量
叶兴亚医生
吃的量还不算太多，这样算，一天12顿，吃进去360毫升奶量
患者
之前可能是母乳不足，总感觉它没吃饱吧，也不知道他一次吃了多少毫升母乳，现在是吸奶器吸出来奶瓶喂30毫升奶。再加上奶粉
患者
那该如何是好呢？医生
叶兴亚医生
如果按2.5 公斤，每公斤体重160毫升算，每天应该400毫升左右的奶，
患者
那这样算下来每次应该喂差不多40毫升洛
叶兴亚医生
你可以把奶水吸出来放奶瓶给孩子吃，吃了如果不够，直接给他添加奶粉，看看他一次奶粉与母乳吃多少，把奶量添加足够，看看孩子一周体重增加能不能达到我说的水平，
患者
一天12次，就480毫升奶量
叶兴亚医生
母乳喂养是孩子什么时间吃，就可以喂，如果是纯奶粉喂养，一般是2-3小时一次
叶兴亚医生
400毫升分成8次，一次50毫升奶量
患者
我目前就是奶水不够。两边一次都只能吸差不多40毫升奶
患者
而且我现在喂养的方式是白天喂母乳，晚上喂奶粉
叶兴亚医生
你可以一次给他母乳，下一次直接纯奶粉，这样交替喂，
叶兴亚医生
中间乳房胀，可以把奶水吸出来放到冰箱，下次给孩子吃，
患者
一次50毫升奶量，就相当于一天算下来平均3小时喂一次嘛，
叶兴亚医生
是的现在体重来算，每天至少给他这么多奶，
患者
昨晚我就是那样一次母乳喂，一次纯奶粉喂的，过后想到吸奶器吸出来有点慢，就决定晚上直接每次都纯奶粉喂，白天纯母乳喂
叶兴亚医生
由于咱们还有母乳，如果吃了母乳，不到3小时孩子又要奶，还是可以喂母乳的，因为母乳消化比较快，
叶兴亚医生
如果是纯奶粉，孩子吃了一次奶，不能坚持3小时，那你就要把每次的奶量增加了，
叶兴亚医生
你为啥不白天奶粉，晚上母乳，晚上吃母乳多方便，
患者
也就是说目前我孩子一天360毫升奶量还是少了点
叶兴亚医生
但是白天孩子不吃，你也要把奶水定时吸出来，不吸出来，奶量会减少的
叶兴亚医生
是的，
患者
我觉得晚上奶粉方便些吧，冲好就可以喝。喂母乳还要吸奶器慢慢去吸
叶兴亚医生
如果你增加奶量一周后还是体重增加不理想，建议去医院找医生当面看看，
叶兴亚医生
哦，我只是提议一下，依据咱们实际情况，
患者
昨天刚好去保健院之前的保温箱问了医生，它说的他们一般都是2小时喂养一次，
叶兴亚医生
如果孩子一次吃的量少，也可以2小时一次，
患者
还说什么，体重特别轻的早产儿可以使用母乳增强剂，但我孩子这个体重还不至于
叶兴亚医生
一般出生体重2公斤以下的建议使用，
患者
嗯。我就是一次给它30毫升奶，2小时喂一次的。
叶兴亚医生
那个成本太高了，你可以先添加一段早产儿奶粉看看，
患者
医生，我还有个问题想请教你一下，孩子每天大便大概4-5次，颜色黄色，有时候带点稀状，都正常吗
叶兴亚医生
母乳喂养的大便会是稀胡状，没有吃奶粉的孩子大便稠
患者
那我这样混合喂养的应该是什么情况的
叶兴亚医生
1.母乳为金黄色或黄色，为均匀膏状或带少许黄色粪便颗粒，或较稀薄，绿色，不臭，为酸性，2-4次每日，添加辅食后减少。2.人工喂养 淡黄色或灰黄色，较干稠，呈中性或碱性因含酪蛋白多，有臭味，有时可见白色凝块，1-2次每日，易便秘。3.混合喂养 添奶粉于配方奶接近，到较软，黄
患者
好的，👌谢谢。我之前我买了一罐君乐宝的配方奶粉医生说不适合喝那种，适合喝早产儿奶粉。那么我可以喝那罐奶粉吗？对孩子没影响吧。最后一次问题就要关闭啦😊😊
叶兴亚医生
是的，最后一次了，你可以喝的，是的，孩子建议喝早产儿奶粉，另外还要给孩子补充维生素Ad与维生素D，由于咱们是早产儿，一样吃一粒，一天一次，到孩子出生三个月以后，只吃其中一个就行，还要补充铁剂，孩子体重追长容易贫血，还要常规补充铁剂，你可以自己到医院去购买，
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咨询时间: 2020-02-23
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