患者
去年十一月份发现自己大便有鲜血，就去医院检查了，做了肛镜，用了点药就没事了，之后发现肛门边缘长了一个肉，排便后会出来，平时不会出来，跟刚门外的肉是相连的，应该不是脱垂，我有几次拍的这个痔疮的照片，感觉好像有点变大了，目前除了排便后有点异物感，擦便便不像之前那么容易之外没什么其他不适，需要手术吗（图片是最近手机拍的肛门部位）（女，21岁）
当时去检查的时候 这个肛门口的痔疮好像还不存在或者我还没有什么感觉
图片因隐私问题无法显示
吴晓医生
你好！从图片上看有痔疮
吴晓医生
痔疮治疗应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻或消除症状，以保守治疗为主，而非根治； 3、如果痔经常出血或出血量多，经常出现疼痛或疼痛严重，脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活，这时才考虑手术治疗。
吴晓医生
如果痔疮不舒服，建议你便后用温水坐浴5-10分钟促进肛周局部血液循环，再配合用点马应龙痔疮膏或者复方角菜酸酯乳膏外涂消肿止痛。口服地奥司明片或者迈之灵。平时要注意清淡饮食，忌熬夜和辛辣刺激的食物，忌上厕所久蹲，保持大便通畅。
吴晓医生
肛门镜看到的肛乳头肥大不是很大，可以不用手术，注意定期复查就可以
患者
那我需要用什么药吗
患者
现在就是大便之后擦大便的时候有点不是很容易擦干净
吴晓医生
有痔疮就会这样
患者
那我这个痔疮如果在变大，但是其他症状没有的话需要去手术吗
吴晓医生
用温水清洗肛门就可以
吴晓医生
不用
吴晓医生
如果痔经常出血或出血量多，经常出现疼痛或疼痛严重，脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活，这时才考虑手术治疗。
患者
那请问我用药的话有可能让它变小吗
吴晓医生
没有什么药物可以让已经长出来的痔疮消退的
吴晓医生
痔疮其实原本是人体的一种正常的结构，长出来了就很难完全消退，除非通过手术切除，但如果痔疮没有疼痛没有出血，不引起肛门皮肤瘙痒，可以不用治疗，只要平时注意清淡饮食，注意肛门局部卫生就可以。 有些人一辈子有痔疮，但没有出血疼痛的症状就可以不用治疗。痔疮的治疗目的在于控制出血疼痛的症状。
患者
那用药只是为了止血或者消肿的哦
吴晓医生
是的
吴晓医生
图片因隐私问题无法显示
患者
哦哦好的，那即使是稍微长大一点没有其他症状也没啥关系的哦
吴晓医生
嗯嗯
患者
当时我去医院的时候那个医生说要我立马手术，说我以后会影响人生大事（她可能指的是怀孕生孩子吧）
患者
当时把我吓死了
吴晓医生
嗯，孕期痔疮有可能会加重的，但只要不出现便血疼痛就可以不用治疗
患者
好的呢 那我就明白啦
患者
谢谢医生
吴晓医生
不客气哈
患者
痔疮会导致便秘吗
患者
不会吧
吴晓医生
痔疮不会导致便秘，但便秘容易加重痔疮
患者
我看您发我的文章是说 准备怀孕之前最好把痔疮治好 的意思是 只要不出血就算治好吗还是说切除
吴晓医生
不出血不疼痛可以不用手术治疗
患者
我听医生说 痔疮严重滞后就不能微创手术了 请问到什么程度才会做不了微创啊 我是想着如果早晚都需要做的话我还不如趁着小的时候去做微创
吴晓医生
1、没有一种痔疮手术方法叫“微创”，搭“微创”车的糊弄成分大，无非是要留住你。 2、目前贴“微创”标签的痔疮方法主要是一些器械，如环切器（pph、tst）、套扎器及电刀等，与目前外科微创的腔镜技术根本不是一码事，手术过程和术后效果并不微创。 3、仪器与常规手术（又称传统手术）比较，痛苦程度和恢复时间并无优势，远期疗效不如常规手术。 4、有些痔疮手术仪器不能代替常规手术，但常规手术完全可以独立使用。 5、会常规手术的是真正的专科医生，但会仪器的专业非专业医生都有。你愿意找个非专业医生来手术吗？ 6、重度痔疮的治疗需要找非常有经验的专科医生做，根本不是什么仪器能解决。
患者
原来是糊弄人的啊
吴晓医生
嗯
患者
如果只切除痔疮的话大概住院几天可以出院
吴晓医生
一般5-7天左右就可以
患者
哦这样啊 那正常手术和所谓微创手术的区别是什么呀
吴晓医生
痔疮手术没有所谓的微创手术的
患者
我妈妈刚做了痔疮手术 她有内痔脱出和肛裂 恢复了好久 搞得我有点害怕
患者
哦这样啊
吴晓医生
你可以看下这篇文章
患者
好的
患者
医生我这是混合痔吧？当时那个医生都没跟我解释清楚
患者
那个肉球就是外痔吗 里面还有内痔是吗
吴晓医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
吴晓医生
这个是肛乳头肥大
患者
哦哦哦这样啊
患者
这个是不是很小 约等于没有
吴晓医生
肛门镜看到的肛乳头肥大不是很大，可以不用手术，注意定期复查就可以
患者
那我的内痔在哪呢
吴晓医生
内痔就是粘膜隆起的地方，不是很严重
患者
好
患者
哦好的
患者
这个图片里有拍到内痔吗
吴晓医生
有，不严重
患者
您能帮我圈一下吗
患者
我怎么没看到
吴晓医生
我这里圈不了，抱歉
患者
哦哦好的
患者
那我没什么问题啦 谢谢医生
吴晓医生
目前痔疮没有出血疼痛是可以不用治疗的
吴晓医生
不客气
患者
网上说可以消除痔疮的药都是假的哦 那我就保持好的生活习惯就好了对吗
吴晓医生
是的
患者
好的好的
患者
再次谢谢您
吴晓医生
平时可以做做提肛锻炼，像忍大便一样，将肛门向上提，然后放松，接着再往上提，一提一松，反复进行。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5－10分钟即可，早中晚三次。提肛运动可以促进局部血液循环，预防痔疮等肛周疾病。
吴晓医生
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咨询时间: 2020-02-22
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