患者
3个月前确诊强直性脊柱炎早期，打了3个月阿达木单抗生物制剂复查核磁共振，感觉没有控制住。（女，31岁）
图片因隐私问题无法显示
冯秀南医生
症状有缓解么？你好，这种情况有多长时间了？
患者
你看下核磁共振报告
患者
3个月前确诊的
冯秀南医生
关节间隙已经变狭窄了
冯秀南医生
你的病史应该很多年了
患者
3个月这么快吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是3个月前检查的核磁共振
患者
现在怎么办？
冯秀南医生
3个月不会导致狭窄，你的病史应该很多年了，只是没有发现
冯秀南医生
两个地方做的核磁不一样
患者
那现在怎么办？
患者
打阿达木没有效果是吗？
冯秀南医生
症状有所缓解就是有效果的，不能单看影像学
冯秀南医生
你最好在一家医院做核磁
冯秀南医生
这样能够对比
患者
现在是在上级医院做的检查
冯秀南医生
你的腰背痛多少年了？
冯秀南医生
以后都要在上级医院做
患者
今年年初开始的
冯秀南医生
稍有点狭窄
冯秀南医生
第一个是未见明显的狭窄
冯秀南医生
第二个稍有一点狭窄
患者
现在到什么程度了？还能控制住吗？
冯秀南医生
能控制住
冯秀南医生
稍有狭窄在二期和三期吧
冯秀南医生
症状有缓解么
冯秀南医生
血沉，C反应蛋白正常么？
患者
血液检查都是正常的
冯秀南医生
影像学进展或者缓解非常慢点过程
患者
血沉 C反所有都正常
冯秀南医生
能控制不继续发展就是好的了
冯秀南医生
那目前稳定
冯秀南医生
继续有阿达木单抗吧
患者
关键是我打了阿达木有还是会疼啊
冯秀南医生
半年到一年复查一次核磁
冯秀南医生
用的是什么？
冯秀南医生
修美乐？
患者
苏利信 阿达木
冯秀南医生
修美乐试试
患者
要换修美乐试试吗？
冯秀南医生
或者格乐立
冯秀南医生
对
冯秀南医生
修美乐进口对
冯秀南医生
阿达木单抗，进口对修美乐你试试
患者
好 苏利信我刚打满3个月，换修美乐还是半个月一针吗？
冯秀南医生
对
冯秀南医生
他们都是一种
冯秀南医生
就是修美乐进口的
冯秀南医生
止疼药抗炎的也可以吃
冯秀南医生
西乐葆
患者
塞来昔布每天吃一粒吗？
冯秀南医生
一天两次
冯秀南医生
不疼了可以不吃了
患者
我们这医生说修美乐和苏利信成分一样的，没必要换
患者
是这样吗
冯秀南医生
成分是一样
冯秀南医生
但是修美乐是进口的
冯秀南医生
药物效果还是客观的
冯秀南医生
国产的😭
冯秀南医生
因人而异
患者
好 那我换修美乐
冯秀南医生
我个人建议你要是效果不好试试
冯秀南医生
如果修美乐还不好的话，就要换另外一种生物制剂了
冯秀南医生
可善挺，白介素17抑制剂
患者
好的
患者
修美乐继续3个月 每个月2针打吗？
冯秀南医生
二周一次
患者
好
冯秀南医生
和苏立信一样的
患者
好
冯秀南医生
就是国产和进口的
冯秀南医生
其实我觉得药效还是有不同的
冯秀南医生
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冯秀南医生
谢谢🙏
患者
恩利怎样呢？
冯秀南医生
不是单抗，是融合蛋白，一周二次的，没有修美乐强
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咨询时间: 2022-10-31
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