患者
宫医生您好！慢粒最好的治疗方法。（男，71岁）
图片因隐私问题无法显示
宫丹医生
你好，骨髓报告显示为：慢性粒细胞白血病（BCR/abL P210阳性）
宫丹医生
有血常规报告吗？发一张
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
宫主任，现在在使用伊马替尼片。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚开始做血常规发现问题，然后再去做骨穿才确诊是慢粒。
宫丹医生
血常规显示，白细胞最高125*10 ^9 /L，十天后下降至60左右，还是有效果的
宫丹医生
白细胞下降需要过程，不会太快。否则毒素蓄积太快会造成肾功能不全。口服伊马替尼同时可以吃碳酸氢钠片，碱化尿液，保护肾脏
患者
服用伊马替尼只是两
患者
夭
患者
天
宫丹医生
一般伊马替尼1-2个月后会降的比较理想。别着急，慢慢来
患者
这病能控制住吗？非常担心。
宫丹医生
药物需要常见持续口服，可从基因上改善，效果最好的，半年一年后可以基因转阴，完全缓解
宫丹医生
常年
患者
现在就是吃伊马替尼就可以吗
宫丹医生
慢性粒细胞白血病初次治疗效果都会不错，主要怕以后耐药，再急变成急性白血病。但这个时间可能要很久
宫丹医生
所以现在就吃伊马替尼就行，按医嘱定期做好复查
患者
白细胞8号5 7，今天又是6 3，这个要紧吗
宫丹医生
问题不大，轻微波动正常
患者
宫主任，吃伊马替尼正常来说可以维持多久？如果急变，大概要多久
宫丹医生
一般都能几年
宫丹医生
维持十年以上的也有
宫丹医生
但也有一两年有变化的。复查可以及时发现变化
患者
这种情况如果复查发现变化，还能控制病情吗
宫丹医生
能，慢性期复发有二线治疗药物，急变可以化疗。但复发后生存会大大缩短
患者
这种情况急变的概率大吗
患者
宫主任！血小板一直降不下来是什么原因？现在还是一千多，刚开始用药降到6百，这两天停药又上去了。
宫丹医生
血小板也是骨髓增殖造成的，等白细胞下降后，血小板自然就下降了。不用着急。
宫丹医生
600的血小板没啥危险
患者
目前有一千多
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-03-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
