患者
一周前去医院做检查，血压71/137,血常规，尿常规，肝功肾功都正常，心电图显示窦性心率过动。然后我就去用电子血压计测血压，我特别紧张，心跳特别快，一直都是超过90 140。最后医生用听诊血压计给我测了一下，是80 125。然后这几天我一直在测血压，每次测都特别紧张，心跳最快的时候都能到130下，然后血压经常是超过90 140，然后也有几次是正常的。然后昨天晚上测血压，第1次92，142，马上测第2次80多120多，马上测第3次还是80多120多。（男，26岁）
然后今天上午我去医院，上午第1次测血压83 134，第2次测血压，138, 82。隔了半个小时，第1次测血压，136, 80，然后机器提示我胳膊位置没放对。马上测第2次是81 122。隔了三分钟测第3次76 123。
今天下午3:30~5:00之间。一共测了15次，每次基本上都间隔5分钟左右，每次测的时候测两次
用的是同一条胳膊。
许亚宁医生
你好，紧张的时候血压会升高，心率会加快，这是正常的身体反应。
患者
平均是78 131。
患者
然后今天医生给我测了甲状腺5项都正常
许亚宁医生
从你说的血压情况来看，也是正常的，没什么问题
患者
我之前紧张的时候超过90 140，就是前几天特别紧张，心跳都得一百二三十下。
患者
昨天晚上和今天我缓和了一些
患者
但是我今天测血压平均心跳也是105下
许亚宁医生
紧张的时候测量数值偏高这很正常，所有人都这样
患者
那医生您说我会不会是高血压
许亚宁医生
从你描述的情况看，不是高血压
患者
我今天跟医生说医生不建议我做动态血压，医生说我就是紧张的。
患者
今天上午状态就特别好，没有一次超过90 140的
患者
一共测了5次
患者
刚到医院的时候，前两次测的数值比较高，80多130多
许亚宁医生
你这很明显，就是紧张造成的，测动态血压结果也不准确
患者
半个小时之后，第1次测是80多130多，但是机器提示我胳膊位置没放对，然后马上测第2次，就是81 122，隔了三分钟测第3次76 123
患者
下午吧，就有一点点紧张
患者
但是我这一天的心跳，平均下来都得一一百多下。
患者
平时我心跳都是60~80下之间
患者
您好您在吗
许亚宁医生
不好意思，刚有事情
许亚宁医生
没事的，你不用反复去测量，情绪放松自然就好了
患者
谢谢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，我把我这几天我能记录下来的血压都记下来了。
患者
中间标着时间。
患者
你能帮我看一下吗？谢谢。
患者
还有下午5点第1次测82 139第2次测，126 76，5:15大夫用听诊血压计给我测的是85 130。
许亚宁医生
基本都是心跳很快，说明你比较紧张，不紧张了血压还会更理想。没事的，放松下来就好了。
患者
我的心跳是比较快，平时我是60~83之间
患者
括号里面是心跳
许亚宁医生
心跳快最常见的原因就是紧张
患者
医生，我想问一下，我一般来说都是同时连续测三次，因为我一般第1次都偏高，第2次第3次就稳定下来了，没差多少，我可以用第2次和第3次的平均值吗？这样准不准，会不会偏低
患者
就是连续不间断的测三次。
患者
谢谢
许亚宁医生
可以只用第二第三次的
许亚宁医生
第一次比后面两次高，这是正常现象
患者
那正常医院测血压用第2次和第3次的平均值是可以的吗，会不会造成数值偏低
许亚宁医生
可以的，不会影响平均血压
患者
医生是这样的，我这个连续测血压，甚至同一时间测完一次，马上测第2次测完，第2次马上测第3次
患者
这样可以吗
患者
一般来说我第1次会很高，第2次第3次，心情平稳了一下相差不大
许亚宁医生
测血压之间最好间隔2分钟
患者
那我今天下午好多次都不合格，都是马上测的
许亚宁医生
没事的，你后面测的几次血压都在正常范围，心率偏快
许亚宁医生
你不紧张就没事了
患者
我那个上面写第1次，第2次。第3次都是连续测的。
许亚宁医生
也不需要每天测这么多次血压
患者
后面几次是没事儿
患者
医生我有抑郁症和焦虑症
许亚宁医生
这个你正规去治疗就行。血压心率没事的。
患者
那医生您说我会不会有高血压
许亚宁医生
现在肯定没有
许亚宁医生
以后会不会有，这谁也说不好
患者
以后会不会有是什么意思
患者
这个以后是多久啊
许亚宁医生
高血压不是个先天性的疾病，在你一生中的任何时间都有可能出现，以后是多久，我也不知道。
许亚宁医生
可能一辈子都不会高血压，也可能过几年就有
患者
那我要是现在少吃盐多运动，注意保养身体，是不是就不会出现？
患者
而且医生你说我这个血压就算在正常范围之内，他也是接近临界值，你说这个怎么办
许亚宁医生
少吃盐多运动，可以降低发生高血压的风险，但不能保证一定不会患高血压病
患者
但是今天医生也说心跳超过80下，这个血压测的其实没有多大意义
许亚宁医生
你现在的情况不是高血压，不用管它，就正规治疗你的焦虑抑郁就行了
患者
我今天去医院，医生跟我说我测的血压没有多大的意义，因为心跳这么快，血压肯定高。
患者
医生说正常来讲，心跳保证在80下以下，这个血压测的值，才是安静状态下的正常值
许亚宁医生
你现在不用管这个血压就行了，没事
患者
那医生您说今天给我看病的这个医生，他这么说对吗？
许亚宁医生
对的
患者
可是我一测血压的时候，每次基本上都超过100了。
患者
心跳快是不是就说明紧张
许亚宁医生
因为你紧张啊
患者
那医生我血压基本上都在临界值这个怎么办呢？
许亚宁医生
紧张的时候血压就会高，不用管它
许亚宁医生
你重点是要治疗抑郁焦虑
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患者
谢谢
患者
我唯一几次不紧张的时候都是70多120多
患者
我今天去医院，医生说其实我没有必要做动态血压
患者
那医生您说我用不用做一个动态血压
许亚宁医生
是不需要做动态血压
患者
谢谢
许亚宁医生
不客气
患者
医生，我想问一下我可不可以不再去测血压了
患者
我现在既然没有什么问题，我能不能不用测了
许亚宁医生
可以不测血压了
患者
谢谢
患者
医生你说得了高血压，是不是这辈子就完了就无药可救了
许亚宁医生
得了高血压，需要终身服药控制。控制好不影响正常生活。
患者
我爸就有高血压
患者
我看他吃了10多年的药
患者
但是他心态挺好的
患者
你说我要是有高血压，我这辈子可怎么办呢？我还这么年轻
许亚宁医生
你现在没有！
患者
谢谢
患者
我第1次测的时候把普遍心跳快，我第2次第3次测的时候，心跳就没那么快，心情就平稳了，虽然是连续的，我可不可以求他们的平均值作为血压呀？
患者
医生，您说这样不间隔测血压，不会差太多吧
患者
那这样不间隔测血压是偏高还是偏低呀
患者
医生您在吗
许亚宁医生
你只用第二第三次的平均值就可以了
患者
那这样是准确的吗
许亚宁医生
不间隔测血压会稍高一些
许亚宁医生
查的不多
患者
您的意思是指不间隔测血压会一次比一次高，对吗？
患者
是这样的，我第1次都很紧张，第2次和第3次心情才能稍微平静下来
许亚宁医生
你不需要再管血压了，正常的。想测就每个月测一次，足够了。
患者
那大约会差多少
许亚宁医生
不间隔测会比间隔2分钟稍高，不是会越来越高
许亚宁医生
差几mm
患者
那就像我这样第1次测很高，第2次第3次就正常了。因为我第1次心情特别紧张，第2次第3次心情才平静。
患者
那我用第二次第三次的平均值作为血压测量值也可以吧
许亚宁医生
可以
患者
谢谢
许亚宁医生
不客气
患者
麻烦您了，非常感谢
许亚宁医生
😊😊
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咨询时间: 2019-07-26
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