患者
朱医生，我们又来了，现在宝宝6周岁了，昨天晚上喉咙有痰，还有低烧，到了早上烧退了，今天一直没有烧，鼻塞，咳嗽没有，鼻涕也没有溜，就是喉咙一直有痰呼噜呼噜声，我目前给他吃小儿热速清颗粒跟氨溴特罗口服溶液，晚上我要注意点什么（男，6岁）
语音文件已过期，无法显示该消息
朱医生，看见回复我一下，谢谢在线等
朱医生，在吗在吗在吗？
朱伟娜医生
您好，稍等一下，我听一下录音回复您
朱伟娜医生
听了录音了，确实有点鼻塞的声音，喉咙的痰应该也是鼻腔后部的分泌物的声音。
朱伟娜医生
宝宝说话的声音不哑。
患者
半年前我们有一次急性鼻窦炎，这个算不算鼻炎呢？咳嗽没有咳嗽的，鼻涕没有鼻涕的
朱伟娜医生
应该算不到鼻炎的程度，考虑急性的上呼吸道感染。
患者
朱医生，你听听呼吸有没有急促，有没有喘
朱伟娜医生
听着录音没有喘，呼吸也不算急促。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
朱医生你在听听
朱伟娜医生
听起来是鼻子不太通气儿，用嗓子呼吸的声音。
朱伟娜医生
给宝宝用生理海水滴鼻液清理清理鼻腔吧。
患者
朱医生，我们这样晚上很危险的情况不会有的对吧，比如喘啊气急，或急性喉炎那种
患者
他精神很好，就是吃饭比平时少了一些，别的都跟平时差不多，就是看他鼻塞不通气那种
朱伟娜医生
目前看情况应该问题不大，目前声音没有嘶哑，没有喉炎，听着不喘，也不发憋，他现在这个呼吸的声音是因为鼻子不通气而引起来的。
朱伟娜医生
即使担心他晚上喉炎或者发憋，在家里备好了雾化机和布地奈德这些药物就可以了，如果晚上觉得发憋或者声音哑了，就给她做一次雾化。
患者
那只是用生理盐水洗鼻子吗？
朱伟娜医生
嗯，不是单纯的生理盐水，是外面卖的生理海水滴鼻液，那个除了生理盐水还有一些消炎的成分。
患者
图片因隐私问题无法显示
朱伟娜医生
嗯可以
患者
朱医生，雾化药，家里好像没有了
患者
有，就是日期过了
朱伟娜医生
那去药店给他买点儿生理盐水，买点吸入用布地奈德。
朱伟娜医生
嗯，最好不用过期的，因为它并不像是清理鼻腔那么简单，这个雾化是可以通过局部的呼吸道的黏膜吸收的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
朱医生看的清楚吗
患者
找到一个
朱伟娜医生
看不清楚上面写的字儿。
患者
日期到2021年7月的
朱伟娜医生
有效期内就可以用。
患者
但是这个是硫酸布他林雾化液
朱伟娜医生
这个替代不了吸入用布地奈德。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有这个
朱伟娜医生
这个也替代不了吸入用布地奈德。
朱伟娜医生
这么跟您说吧，布地奈德是一个减轻喉头充血、发炎、水肿的药物，而您目前照片上这两种药物都只是缓解支气管痉挛的药物，也就是说这是针对如果有痉挛性咳嗽或者是有哮喘，用这两个药中的一个。
患者
那怎么办？晚上家里没有，有的日期过了，日期到2021年的2月，现在4月了
朱伟娜医生
现在出去买几只备用也可以
患者
那朱医生，我晚上怎么办？要注意点什么？或是再吃上别的什么药
患者
没地方买了，我们在山里面，离市区太远太远
朱伟娜医生
目前您吃的这两种药就够了，生理海水滴鼻液没什么副作用，可以给他洗洗鼻子，如果晚上鼻塞的比较严重，影响睡觉了，可以给他买点儿呋嘛滴鼻液稀释后点鼻子，可以缓解鼻塞的症状。
朱伟娜医生
山里面有诊所或药店吗？
朱伟娜医生
什么药都买不到吗？
患者
没有的，离的很远，还有只能白天有
朱伟娜医生
哦，那还真是不方便，那下次进山之前咱们再核对一下备用的药单，以备急用。
患者
嗯嗯嗯，这次是我大意了
朱伟娜医生
那您现在的药箱里有没有口炎清颗粒？
患者
啊
患者
有的，也过期了
朱伟娜医生
哎！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
找到了这个，这个有，也没过期
朱伟娜医生
这个不用
朱伟娜医生
如果怕嗓子肿起来，我是认为可以用口炎清代替热速清，但是如果口炎清过期了，那就还维持目前的用药吧。
朱伟娜医生
有含片不？
患者
也没有了
朱伟娜医生
哎！巧妇难为无米之炊啊。
患者
有那个阿奇霉素
朱伟娜医生
就先目前这两种药吃着吧，然后用海水滴鼻液洗洗鼻子，再观察观察病情。
朱伟娜医生
不用吃阿奇霉素。
朱伟娜医生
目前的症状应该还就是个病毒感染。
患者
图片因隐私问题无法显示
朱伟娜医生
不用吃这个药
患者
那在什么样的情况下，我们要马上去医院
朱伟娜医生
应该不至于突然就进展到什么程度，因为目前他也没有声音嘶哑，只是稍微有点鼻塞而已。
患者
为什么这次不咳嗽不流鼻涕
朱伟娜医生
如果声音嘶哑的明显，或者咳嗽空空的沙哑，然后不是因为鼻塞的原因导致的呼吸确实急促发憋，那才需要急诊去医院做雾化
朱伟娜医生
感冒病毒不一样引起来的感冒症状也不一样，从中医上就有什么风热风寒这些区别，所以有的可能就会流鼻涕，有的就不流。
朱伟娜医生
但是孩子有低烧，有鼻塞，喉咙的分泌物，还是要考虑感冒了。
患者
如果明天还是这样，我们是不是要去医院
朱伟娜医生
如果明天还跟现在症状一样，我个人认为没有必要去医院。
患者
那这个病毒的感冒，能自己好起来吗？我是愁啊？我现在网上买点药，朱医生你给我建议一下，买点什么药备着
朱伟娜医生
常见的普通的病毒性感冒一般都能自己好，如果身体素质特别差，出现并发症就会好的慢。
朱伟娜医生
口炎清颗粒（白云山出品）、吸入用布地奈德、银黄含片、肺力咳合剂、希舒美、小儿氨酚黄那敏颗粒、呋嘛滴鼻液、生理海水滴鼻液等
患者
朱医生，要不要用那个喷鼻子的药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是上次，配的，不知道这次的症状能不能用
朱伟娜医生
暂时不用
患者
朱医生，到现在为止烧是没有烧，不知道是用力醒鼻涕的缘故，还不知道怎么了，他的一只眼睛眼角里面有点红，偶尔有一点黄色的眼屎，眼屎不多，就是早上有，晚上有的样子
朱伟娜医生
因为鼻子不通气儿，很容易结膜炎。跟感冒有关。用了海水滴鼻液清理鼻腔之后，这种情况应该能够减轻，如果没有减轻，可以滴托百士眼药水。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
朱医生，现在是他睡着的呼吸
朱伟娜医生
我听到了，您再用耳朵分别贴近他的喉咙处和鼻孔处，判断一下，他这个“丝丝”的声音是鼻塞的声音还是从喉咙发出来的。
朱伟娜医生
如果是从鼻子发出来的，是因为鼻塞引起来的，就不用管他。
朱伟娜医生
如果是喉咙处发出来的声音，就需要给他做雾化了。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
我也搞不懂，到底那里出来的
患者
这个我不会听啊
朱伟娜医生
我仔细辨认了一下，觉得还是因为鼻塞引起来的声音，应该问题不大，不用太担心。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
朱医生，麻烦你再帮我听听
朱伟娜医生
嗯，我还是觉得是鼻子不通气的声音。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-04-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
