患者
你好！我准备备二胎，检查有精子活力较低，并有轻微精索静脉曲张，在深圳市中医院中药调理三个月没有好转，请问需要手术吗（男，32岁）
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于喜才医生
第二张不清楚，备孕多久了？
患者
有一年了吧
患者
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患者
支原体检查也没有问题
于喜才医生
弱精子症
于喜才医生
精索静脉曲张可能会影响精液质量，但不是绝对的，做完手术也不能保证变好
于喜才医生
老婆有问题吗？
于喜才医生
你可以先口服治疗精索静脉曲张的药物，看能不能改善
患者
老婆都检查了，就差输卵管造影没有检查了，没发现有问题
于喜才医生
迈之灵片
于喜才医生
治疗上：西医：口服左卡尼丁口服液，维参锌；中医：汤药辨证治疗（气虚、血虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚；湿热、气滞血瘀等）；中成药：蚕蛹补肾胶囊、复方玄驹胶囊、麒麟丸中选择一种（阳虚），河车大造胶囊（阴虚），疗程为三个月（精子大概3个月换一批）。治疗前、半个疗程、一个疗程前各查一次精液。需注意：1、饮食上以清淡富有营养为主，多食青菜、水果，可以适量多吃些牛羊肉、虾鱼、海鲜，忌吃辛辣刺激食物，不吃芹菜苦瓜、碳酸饮料2、戒烟限酒3、不洗盆浴、桑拿，采用淋浴洗澡4、尽量远离高热、多辐射地方5、避免久坐，适量运动，避免熬夜。6、内裤宽松，注意下体卫生。
患者
医生开的也有，用了两盒，后面又开了逐愈通脉胶囊
患者
玄驹胶囊去年也用过，但感觉效果不太大
患者
另外医生开的还有煎的中药一起服用的，主要是活血的
患者
2.5mm的静脉曲张严重吗，属于轻度还是中度的
于喜才医生
瓦式动作后2.5不严重
患者
不手术用药可以治愈吗
于喜才医生
目的是改善精液质量
患者
我是在深圳市中医院治疗的
于喜才医生
不需要把曲张的吃成不曲张
患者
是的，就是想把精液质量调理好
于喜才医生
维参锌，迈之灵，配合五子衍宗丸，你吃1个月复查下
患者
哦，活血的中药需要用吗
于喜才医生
迈之灵改善睾丸循环
于喜才医生
活血的中药可以不用
于喜才医生
吃太多药也不太好，对肠胃也是负担
患者
那我明天去检查，可以把这些跟医生反馈吗
患者
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患者
用的是这种中药，配方不知道被我放哪里去了，要不然可以让你帮参考下
于喜才医生
可以的
于喜才医生
查精液最好4、5天不排精查
患者
嗯，好的，另外我还有早泄会不会影响
于喜才医生
早泄不影响怀孕
患者
早泄有好的治疗办法吗，我现在也就一两分钟
于喜才医生
麒麟丸你吃过吗？
患者
没有，药店有卖吗
于喜才医生
对不育和早泄均有治疗作用
于喜才医生
五子衍宗丸换成麒麟丸来吃
于喜才医生
自费的药药店应该有的卖，不过最好去医院开
患者
哦，这种一般费用高吗
患者
不可以用医保的吗
于喜才医生
这个不算很便宜
于喜才医生
还是中药调理吧
于喜才医生
可以用医保 一个疗程也不能失去信心
于喜才医生
调整生活方式
于喜才医生
多尝试
患者
嗯，你说的中药是那种煎的中药吧，可能跟以前xx有关吧
于喜才医生
煎的中药
患者
好的，那种是需要医生配的
患者
每个医生的方子不一样吧
于喜才医生
xx不能强刺激追求快速xx，会建立快速xx反射
患者
调精子活力的您这边有好的方子吗
于喜才医生
早泄：1、一般心理治疗：早泄并非不可治疗，营造温馨的性生活环境，消除紧张、焦虑情绪，在性生活中分散注意力（比如听音乐、想问题），女方密切配合，不要埋怨要多鼓励，有利于消除交感神经兴奋性，从而延长xx时间。2、行为疗法：从自我刺激开始――性伴侣手法刺激――不抽动的xx――停、动、停。这样反复训练，可减弱对性刺激的反应，增强xx控制力。
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于喜才医生
中医讲究辨证的，没有万能方，根据每个人情况，舌苔脉象综合调理的
患者
是的
于喜才医生
嗯嗯
患者
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患者
那麻烦帮我看下舌苔
于喜才医生
中医还是要面诊
于喜才医生
舌苔要在自然光线下看
患者
哦，这样不太明显吧
于喜才医生
嗯嗯
患者
那我明天去检查的结果再打给你帮我分析分析
患者
今天那么晚了就不打扰您了，您也休息吧，谢谢啦！
患者
💝
于喜才医生
嗯嗯 好的 晚安
患者
晚安
于喜才医生
恩
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咨询时间: 2018-07-14
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