患者
男17高同型半胱氨酸血症（男，17岁）
刘旭静医生
您好 请问是体检查出来的吗
患者
不是体检是不舒服去医院里面检查的
刘旭静医生
具体哪里不舒服
刘旭静医生
这个高同型半胱氨酸 吃点甲钴胺叶酸就可以了
患者
就是胸闷气短，还发生过昏厥
刘旭静医生
出现过意识不清？
患者
对的
刘旭静医生
晕厥的时候大脑是不清楚的
刘旭静医生
这个高同型半胱氨酸不会引起晕厥
刘旭静医生
它是心脑血管疾病一个危险因素
患者
大脑不清楚，两眼发黑
刘旭静医生
嗯
刘旭静医生
那你发作前干嘛了
刘旭静医生
什么情况下出现的
患者
医院检查出来的有这个，还有心包积液
刘旭静医生
嗯
刘旭静医生
心包积液有可能跟你胸闷气短 晕厥有关系
患者
发作前就是在坐着
刘旭静医生
这个高同型半胱氨酸 真的不用担心的 你吃点甲钴胺叶酸 就会降下来
患者
嗯
刘旭静医生
那你不是去医院检查了
患者
那之前医院用过血塞通
刘旭静医生
医生说你的胸闷气短怎么回事
刘旭静医生
血塞通是一个活血的
刘旭静医生
你以前就有心脏疾病吗
刘旭静医生
我看你才17岁的
患者
我妈妈有心脏病
刘旭静医生
那你自己呢
刘旭静医生
器质性心脏病不遗传啊
患者
自己就是没有
刘旭静医生
嗯
刘旭静医生
那你现在是门诊检查了还是住院了
患者
我妈妈的是先天性的心脏病
患者
门诊
刘旭静医生
噢
患者
检查了有六天了
刘旭静医生
那门诊医生怎么给你解释你的胸闷气短
刘旭静医生
请您理解 是这样子的 一个疾病的诊断是需要详细的病史 全面的查体以及辅助检查 因为这里看不到你的本人 更不能帮你查体 所以我只能通过简单的病史来初步考虑你的情况
刘旭静医生
在吗
刘旭静医生
因为我不能帮你查体 也看不到你的检查
刘旭静医生
我相信医院的医生针对你的情况会给你一个合理解释
刘旭静医生
针对你问的高同型半胱氨酸 每天吃一片叶酸跟甲钴胺 一个月后复查 正常了就不用管了
患者
那门诊医生说的是心包积液就几毫米没影 响，他说胸闷气短是供血不足
刘旭静医生
嗯 少量心包积液确实不影响
刘旭静医生
但是量多的话会影响心脏的收缩功能 出现胸闷气短甚至晕厥
刘旭静医生
至于你发生胸闷气短晕厥 我们常见的低血糖 体位性低血压 迷走神经反应性增高 恶性心律失常 脑袋的问题 很多都可以导致的
患者
嗯
刘旭静医生
这个检查起来很复杂 不是一个网络咨询可以搞定的 这个我还是建议医院查
刘旭静医生
因为网络咨询对话还有效 也不能帮你查体 所有有它的局限性
患者
好的
刘旭静医生
不客气
刘旭静医生
既然去医院查了 医院的医生都会很负责任 你就相信他们好了
刘旭静医生
做完所有检查 找个专科医生帮你看看
刘旭静医生
好了 请问还有其他问题吗
刘旭静医生
如果没有 那就可以关闭窗口了 早点休息
刘旭静医生
祝您早日康复
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咨询时间: 2019-08-24
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