患者
麻烦来个比较专业的中医，从中医的角度辩证下植物神经紊乱和焦虑症躯体症状，谢谢（男，27岁）
黄晓峰医生
你好！请问这种情况有多长时间了
黄晓峰医生
中医属于郁病
黄晓峰医生
辩证多少肝郁气滞引起的
黄晓峰医生
多是由于肝郁气滞引起的
患者
您好，我发下症状麻烦您分析下，谢谢
患者
您好医生，我由于多年过度xx加上xx后的焦虑担心还有近两年经常不吃早饭喝冷饮吃饭不规律导致身体难受，虚，天天头晕，有时有眩晕，朦胧感，不真实感，一种说不出来的难受，有时感觉虚的厉害，感觉一点精神没有了，有时有濒死感，有时情绪感觉和平时不一样，不真实感，感觉很失落啥的，空虚。中午睡觉有时心跳快，睡起来身体微颤，头晕朦胧。天冷手脚凉，热的时候热。晚上睡觉时有时会出现头晕，感觉有东西顶着那种感觉。现在主要是头晕，朦胧感，不真实感，精神萎靡，迷糊，乏力，经常有说不出的感觉要不行了那种感觉。然后走路有时感觉有人推着一样，或者有时坐着没动感觉旁边东西往前动一下，有时身上这里凉一下或者麻一下那种感觉。在闷热的地方头晕，受不了。还有一次就是在外面，有辆大车突然过去，声音很大，经过那瞬间头一下子就一下子眩晕。还有就是昨天xx后感觉身体颤抖，晃动，挺长时间的。还有有时不一定哪里有时刺挠下，马上就换地方，有时是脸上，有时候是胳膊，有时头，就像有个东西在上爬了一下那种感觉，或者嗖嗖的感觉。
黄晓峰医生
西医来说考虑躯体症状障碍
黄晓峰医生
中医考虑和你xx伤了精气有关系
黄晓峰医生
后期合并焦虑
患者
请问是不是焦虑躯体症状就是植物神经紊乱啊？
患者
请问您会看舌苔吗？帮忙看看分析下
黄晓峰医生
可以的
黄晓峰医生
谢谢您的心意
黄晓峰医生
是的，西医来说焦虑抑郁障碍和植物神经紊乱差不多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
黄晓峰医生
舌苔很典型
黄晓峰医生
肝郁脾虚化热
黄晓峰医生
舌尖红，中间白腻苔
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是三十天前的的，您看有变化吗
黄晓峰医生
以前阴虚内热多一些
患者
请问这种情况该咋办呢？之前我也咨询过专业中医，他说脾肾虚，肝郁气滞，痰湿蕴脾
黄晓峰医生
适合知柏地黄丸
黄晓峰医生
丹栀逍遥丸
患者
我这是从2016.6月有一天xx突然出的难受的症状，濒死感。过了一阵子还是xx然后难受症状就都出来了。但是在第一次出濒死感之前几天因为有些事一直焦虑。当然在这之前也是频繁xx。后来戒了几个月慢慢的恢复了。从2017年又开始xx，不过频率不是很高，有时xx后会出濒死感，有时没事，所以每次xx后会有担心焦虑的情绪。就一直这样，到了2019年到2021.年出的症状就少了。可能那会身体好点吧。2022年底到今天，xx开始频繁了，而且生活规律也不好了，比如经常不吃早饭，喝冷饮，熬夜，吃饭不规律，不锻炼。2024年1月份症状一天突然爆发了。当然2023年有些症状就有，就是没那么严重。或者有些过几天就好点了，所以没在意。今年开始症状一直这样了。
黄晓峰医生
是的
黄晓峰医生
根源就是长期xx引起的
黄晓峰医生
伤啦精气
患者
请问现在戒掉，保持良好习惯，慢慢还能恢复吗？
黄晓峰医生
可以的
黄晓峰医生
完全可以
黄晓峰医生
你吃点知柏地黄丸
患者
请问现在就是精神萎靡，朦胧，头晕，不真实感，迷糊，感觉要不行了那种感觉咋回事呢？
黄晓峰医生
这个和你焦虑抑郁障碍有关系
黄晓峰医生
和你体质关系不大
患者
好的谢谢，为啥说是与体质关系不大？不是因为太虚了吗？
患者
是不是身体有大问题通过把脉能试出来啊？我一周前去看中医他试了试说没啥事，就也是那些脾肾虚那些情况，然后我自己去检查过脑颅CT.心电图，血尿常规都没事。
黄晓峰医生
这个症状很多，不是单一体质可以解释的
黄晓峰医生
是一个综合因素
患者
这是啥意思呢？就是身体虚是根本？导致容易焦虑，就出现焦虑躯体症状，植物神经紊乱吗？
黄晓峰医生
是的
黄晓峰医生
虚就是根本
黄晓峰医生
继发的焦虑抑郁
患者
好的谢谢了，抑郁可能没有，反正就是焦虑，担心，害怕。反正就是19到2021年那会锻炼身体，身体素质还好点，xx后几乎也没症状，也不会焦虑，即使焦虑也不会出症状。或者有点马上就好了。所以现在通过调理慢慢身体恢复了，焦虑躯体症状慢慢也就好了对吧？
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患者
👍👍👍😁
黄晓峰医生
是的
黄晓峰医生
可以的
患者
请问是不是常年导致的恢复也不是一天两天，需要一个漫长的过程，中途也可能反复对吧？但是不用过分担心吧？
患者
那个半夜睡觉有时突然头晕，感觉搜搜搜的一阵阵的麻，是咋回事呢
黄晓峰医生
这个属于感知性头晕
黄晓峰医生
和你情绪有关系
患者
好的谢谢，但有时是xx后有，有时是xx过了好几天才有，xx后情绪波动出现正常，xx几天好也有按理说好像情绪没啥吧？
黄晓峰医生
嗯嗯，这个就是说到根源还是精气亏虚
黄晓峰医生
你后期不要xx了
黄晓峰医生
会逐渐好转，没事的
患者
好的谢谢了，是不是需要长期才能恢复啊？
黄晓峰医生
嗯嗯
黄晓峰医生
有个过程
患者
好的谢谢了，就是感知性头晕，还有其他我说的症状，通过慢慢调理，保持良好习惯，慢慢也能恢复吧？不用过分担心吧？谢谢了
黄晓峰医生
是的呢
黄晓峰医生
不谢不谢
患者
请问是不是这个是常年累积导致的，所以恢复起来应该很慢吧？但是戒掉xx，保持良好习惯慢慢能恢复对吧，就是这些症状非常难受，有时感觉要不行的啥的症状。但是无需过分担心对吧？👍👍👍
黄晓峰医生
是的，你这个自己调整会逐渐好转的，不要过于担心
患者
好的谢谢了👍👍
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咨询时间: 2024-04-13
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