患者
我问一下我这个精液常规活力有点低还有勃起硬度差不能坚持到xx是啥原因造成的？需要平时注意啥想去做孕前检查的话除过常规的那些检查项目以外还需要加做一个阴茎动脉血流检测得是？确实着急要娃恨不得一个月就要上但我发现越着急越难以达成目标（男，29岁）
沙万雷医生
你好，精子活力低和勃起硬度不够，这是两个完全不同的疾病，病因也完全不同。如精子活率偏低受到生活因素影响，肾虚，激素水平影响，前列腺炎或者是精索静脉曲张等影响。 而勃起功能障碍也是有各方面因素影响，比如说肾虚，体质虚弱。有糖尿病高血压高血脂心脏病甲亢等病史或者用药史，心理性因素，阴茎动脉血供不好等影响
沙万雷医生
就是正常孕前检查就可以。如激素水平、大生化、染色体，精液常规，加阴茎动脉血流检测等。检查后在根据具体检查结果进一步检查。 还有就是体质虚弱、肾虚不是通过仪器抽血验尿等检查的
患者
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沙万雷医生
我回复完你你再发下一条语音
沙万雷医生
你是着急要宝宝，但是有一点，您需要先治疗勃起功能障碍。有勃起功能障碍，就影响正常受孕。再急都不行。 勃起功能正常，然后是精液质量正常，夫妻双方正常性生活，不采取任何避孕措施，一年内正常受孕，都属于正常。
沙万雷医生
你以前只是时间（一年）够了，但是别的标准并没有达到
患者
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患者
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沙万雷医生
去当地正规公立医院泌尿外科检查一下阴茎动脉血流检测和激素水平，先就检查这些，然后根据检查结果配合医生进行下一步检查或者治疗。 都可以治疗的。说白了，你以前的所有检查结果都不算数了。反应不了现在的病情
患者
这个勃起功能障碍能治愈不？不算是啥疑难杂症吧
沙万雷医生
能够治愈，不是疑难杂症
患者
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沙万雷医生
是的，先治疗勃起功能障碍
患者
治疗多久能恢复
沙万雷医生
快的一到三个月左右
患者
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沙万雷医生
是的，先恢复正常性功能，然后看精子活力等
患者
这个能治愈好？
沙万雷医生
可以治愈好的，这你可以放心
患者
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沙万雷医生
多，很普遍，受到各方面因素影响，如心理性因素，生活习惯，体制因素，疾病影响等引起来
患者
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沙万雷医生
性功能障碍，精液质量异常，都可以正常治愈恢复正常，恢复正常性功能，正常备孕的。 说白了主要是对症治疗，同时调整好工作生活饮食习惯，多放松。
患者
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患者
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患者
前列腺精囊腺有炎症是不也会引起精子活力和质量？
患者
你说的这些都是可以解决的得是？
沙万雷医生
听完了回复你
沙万雷医生
沙万雷医生
你听一下语音
患者
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患者
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沙万雷医生
听完了回复你
沙万雷医生
是的，现在最主要一点，你先去你们当地正规公立医院做孕前检查，检查后配合您的主治医师进行下一步检查及治疗就可以了。
患者
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患者
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沙万雷医生
，
沙万雷医生
沙万雷医生
你听一下语音
患者
男女孕前检查非统
沙万雷医生
去医院的时候会直接给你开这个孕前检查的。
患者
主要有哪些项目你说一下我心里面也有谱
沙万雷医生
[自动回复]你好，现在还有工作没有忙完，大概半小时后回复你，如果还有补充的可以先发过来，如果问题关闭我会在总结建议里详细回复你，望谅解，谢谢。
沙万雷医生
男方检查精液常规，激素水平，大生化，染色体，传染项目，彩超，尿常规，阴茎动脉血流检测等。 女方配合主治医师直接检查。
患者
女方例假十几天正常不
患者
甲状腺B超提示实质光点增粗，回声不均匀
沙万雷医生
不正常，去当地正规公立医院妇科详细检查一下，然后对症调理治疗，我只是男科医生，望谅解
患者
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沙万雷医生
[自动回复]你好，现在还有工作没有忙完，大概一个半小时后回复你，如果还有补充的可以先发过来，如果问题关闭我会在总结建议里详细回复你，望谅解，谢谢。
沙万雷医生
需要到当地正规公立医院妇科详细检查一下，主要还是考虑内分泌紊乱，检查后对症调理治疗
患者
血压会否对阴茎动脉血供有一定影响
患者
因为我接近临界值了
沙万雷医生
会有影响的，属于是性功能障碍的病因之一。 临界值一般影响不大。
患者
就说有可能也是这个因素导致的？
沙万雷医生
对，这只是病因之一，不严重的病因。
患者
为啥插进去会不坚挺
沙万雷医生
因为有勃起功能障碍，阴茎动脉血供不好。
沙万雷医生
勃起功能障碍（阳痿）是指正常男性有性需求时阴茎不能够勃起、或勃起后硬度不够、或者勃起后即刻疲软或xx中途疲软，以致不能完成正常房事，妨碍性生活正常进行的病症。
沙万雷医生
你看一下
患者
这个问题一直困扰我
沙万雷医生
理解，但是你检查过后，要对症进行治疗，你光着从这个嘴上说，没有任何意义。
患者
我是能勃起但硬度不够但看一些片又能激起xxxx
沙万雷医生
也属于勃起功能障碍（阳痿），，，就是说，不能够勃起，硬度不够，中途任意时间疲软（没有xx前任意时间疲软），都属于是阳痿（勃起功能障碍）。
患者
我这个治疗能恢复性功能不
沙万雷医生
治疗可以恢复正常性功能
患者
吃这个复方玄驹胶囊配合生活作息调整就可以？
沙万雷医生
最好同时服用金戈（每日晚饭后三分之一片）
患者
是和这个弱精畸形精子一块治还是啥
沙万雷医生
一块治疗
患者
为啥会有精子活力和活率低的问题
沙万雷医生
会受到各方面因素影响，包括您的工作，生活，饮食习惯及内分泌紊乱、辐射等影响
患者
那我现在工作就是消防监控要看屏幕咋样能减轻影响
沙万雷医生
比如说，抽烟，喝酒，偏食，长时间的玩手机电脑，长时间的蒸桑拿，长时间的熬夜久坐，还有就是激素水平检查有异常等等
沙万雷医生
那我现在工作就是消防监控要看屏幕咋样能减轻影响 避免久坐，适当锻炼，多散步接触新鲜空气，下班过后适当运动。平时适当多吃绿色蔬菜水果。
患者
单位不让晚上睡觉让2小时报班一次
患者
因为怕再出现类似安防事件
沙万雷医生
这没有什么影响的。下班后补足睡眠就可以。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
8月检查的已经有一项异常了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还做了阴囊超声美没啥问题
沙万雷医生
沙万雷医生
检查无异常，但是不影响你对症用药治疗。
患者
激素异常也会影响勃起硬度、
沙万雷医生
影响
患者
不过我咨询内分泌科医生说是高一点不影响
患者
我就没管
沙万雷医生
是的，高一点不严重，没有什么太大影响，您的病情，不排除有其他因素影响，还有就是心理性及体质因素影响。
沙万雷医生
所以说你现在对证调理治疗就可以。
患者
主要性器官也没有异常？
沙万雷医生
是的，无异常
患者
图片因隐私问题无法显示
沙万雷医生
看过了，属于正常的。
患者
还需要再检查这个超声不了？
患者
去年8月检查的
沙万雷医生
需要检查。因为你去年8月份检查的，只能够反映去年8月份以前的具体病情。
患者
前列腺精囊腺有必要检查没
患者
就是在作个系统的
沙万雷医生
前列腺就是做一个彩超，加上个尿常规，前列腺液常规就可以。 不过前列腺检查是否有异常，您的病情主要是对症治疗。
沙万雷医生
如果经济条件允许，最好是做一个全面的检查。去当地正规公立医院，说清楚您的具体病情就可以。 检查过后，根据检查结果及你的病情，对症治疗。
患者
陕西省妇幼保健院行不去这个机构？
患者
你在给个完善的检查的项目我到医院直接让医生给我开
沙万雷医生
陕西省妇幼保健院可以检查。 如果要检查治疗的话，还是建议你去陕西省人民医院。 检查项目我给你的只作为参考，具体到医院过后，配合你的主治医师进行检查治疗。 检查项目如彩超，尿常规，血常规，精液常规，大生化（包括肝功能、肾功能、血脂等），激素水平，阴茎夜间勃起功能检测，阴茎动脉血流检测，染色体，心电，血压等检查
患者
你说的这些肝肾功能我去年体检都做了没有异常啊
沙万雷医生
仔细看上一条文字回复内容，仔细看。如果你能够看明白的话，就知道怎么选择去院里检查治疗了。
患者
省医院生殖医学不是优势学科就是去省医院检查精液活力低才换的医院结果两家医院结果差的太离谱
患者
我没有太差的精液质量
沙万雷医生
你说的这些肝肾功能我去年体检都做了没有异常啊 我之前回复过你的回复内容，你还是没有看明白呀。 所有的检查结果只能够反映检查当时及以前的病情，不能够说明检查当天及一个小时以后的问题。
沙万雷医生
精液质量本身就有浮动性的，每次的检查结果都不可能是一样的。精液质量需要综合几次的检查结果
沙万雷医生
上面回复您的内容，希望你能够看明白。
患者
都是各季节检查结果也不尽相同
患者
我先去做生殖方面的检查在根据情况选择吧
沙万雷医生
每次的精液检查结果都会有不同的。间隔两周左右，都会有一定的浮动性。
沙万雷医生
先治疗勃起功能。 勃起功能恢复正常过后，再调理精液质量。 或者一起治疗。 通过这条文字回复内容，能够分清楚先后顺序吧。 如果要分先后顺序的话，就是先治疗勃起功能（阳痿）后治疗精液质量问题。 或者一起治疗。 就是不管你是否着急生育，最先治疗的是勃起功能障碍
沙万雷医生
你再仔细看一下
沙万雷医生
勃起功能都不好，精液质量再好都没有任何意义。 勃起功能不好，不能够正常性生活，你精液质量再好也不能够生育的，前提是能够正常的性生活，然后生育
沙万雷医生
并不是说你想生育就治疗生育的问题，其他问题不管。
沙万雷医生
能够生育的最主要前提条件是必须能够正常的性生活。
患者
所以还是先治疗勃起功能比较好你意思？
患者
这个能治愈啊？
患者
把我担心的还以为是啥疑难杂症不好治
患者
这个病能医保卡刷卡可以是吧
沙万雷医生
是的，是的，是的，好治疗。能够使用医保卡，医保卡问题具体到医院里问。
沙万雷医生
能够治愈
患者
治疗周期？
沙万雷医生
治疗周期说白了就是没有固定周期
患者
就是吃药调整生活作息就可以？
沙万雷医生
快1到3个月左右。正常大部分3到6个月左右。也会有一两年的。 比如说不自信的，总是认为不能够治好的。可能说一两年也治不好。
沙万雷医生
就是吃药调整生活作息就可以？ 是的。
患者
所以要树立必胜信心就可以？
患者
好的那我去看看吧到时看完给你看下检查单子
沙万雷医生
所以要树立必胜信心就可以？ 树立自信心，对你病情没有任何帮助。 但是没有自信心的话，会影响你治疗。甚至不能够治愈。
沙万雷医生
好的，早日康复，祝你幸福，早生贵子。
患者
谢谢医生，肯定会的我相信
沙万雷医生
嗯嗯
患者
能留下您的微信号么
患者
咱这也是聊了好久了感觉彼此建立了一定的信任
沙万雷医生
不能，望谅解，你可以先关注我，方便沟通，有发给你优惠券
患者
为啥不能？是这个平台不允许还是啥
沙万雷医生
谢谢你的信任
沙万雷医生
平台有限制。
沙万雷医生
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患者
那在哪个平台上能有您的联系方式呢
沙万雷医生
都没有
沙万雷医生
你可以点击我的头像关注我。
患者
构建一种和谐的医患关系是双方共同的目标
沙万雷医生
是的，希望能够理解。平台有限制。
患者
以后有机会再加联系方式吧，借你吉言我肯定能有一个健康的宝宝
沙万雷医生
嗯，一定会的。调整好心态，多放松，适当锻炼，早生贵子
患者
谢谢
沙万雷医生
不客气
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-03-10
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