春雨医生

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患者

医生你好,帮助看一下肝炎

刘春华医生

你好!是什么类型的肝炎?

刘春华医生

有什么不适吗?

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患者

乙肝

刘春华医生

有什么疑问吗?

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患者

乏力伴恶心,间断性

刘春华医生

有检查结果吗?

刘春华医生

查肝功了吗?

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患者

抗病毒三个月了,问一下拉米夫定可靠吗

刘春华医生

可靠

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刘春华医生

看着结果,不是很重

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患者

你给看看上面的报告

刘春华医生

中度慢乙肝

刘春华医生

嗯,看了

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患者

怎么说

刘春华医生

结果还可以,不是很严重

刘春华医生

根据结果看症状不该这么重

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患者

转氨敏高,怎么办

刘春华医生

你除了吃拉米夫定外,没有口服保肝药物吗?

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患者

这周刚开始肝爽颗粒

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患者

好害怕抗不住病毒了

刘春华医生

病毒肯定抗住了,目前病毒都没有了。不用太紧张,你可以加点保肝药物就可以了,1月后复查肝功就可以了。

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患者

上次去看医生说拉米夫定不可靠,现在早不用了,说发生耐药,不然敏就应该不高了,你怎么看

刘春华医生

拉米夫定是耐药发生率高,但是半年之内不会出现耐药的,抗病毒效果还是可靠的且药物比较安全。目前因为它容易耐药不作为一线用药。

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患者

如果转氨敏降下来是不是就稳定了,

刘春华医生

可以这么说吧。不过保肝指标,抗病毒治本。

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患者

如果抗病毒成功了,是不是就不会发生肝纤维化?

刘春华医生

嗯,病毒控制了肝功稳定,病情就稳定了。

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患者

半年了转氨敏居高不下

刘春华医生

你应该系统治疗,到当地三甲医院的肝病科系统治疗,不用东看西看的,乱调整

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患者

看的就是专科,拉米夫定是春节期间县医院开的,后来一直看专科,

刘春华医生

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患者

再请教一下,胆囊炎跟肝炎有联系吗

刘春华医生

你这种情况应该不难治的,不知道为什么拖了这么长时间。肝胆相照有关系的。

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患者

春节过后才开始抗病毒,当时病毒是2.77的3次方,比较严重了,吓死人了

刘春华医生

嗯,你目前用的什么药物?

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患者

B超显示肝实质增粗增强,转氨酶200!

刘春华医生

你去的专科医院叫什么名字?

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患者

一直是拉米夫定,刚开始服用了2盒阿德福韦脂片,

刘春华医生

你不是说停了

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患者

医学科学院肝胆中心

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患者

先服用阿得,对肾不好,只用两盒又改用拉米的

刘春华医生

奥,加上保肝药物看看吧

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患者

加上了,不定哪天又该把拉米换下去了,唉!

刘春华医生

有这种担忧,可以直接用恩替卡韦

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患者

请问乙肝愈后,反弹机率有多大,有终身不反弹的吗

刘春华医生

有不反弹的。但是,总有这种风险,不过有的持续时间长有的持续时间短

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患者

怎样能做到长期不反弹,稳定,

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患者

治肝病的药太贵了,

刘春华医生

乙肝就是最大限度的控制

刘春华医生

不反弹,没有这种保障的。只是到达停药标准再停药反弹机会小点

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患者

有人说肝炎有的老中医秘方可根治,网上也说有人能自愈,可信吗?

刘春华医生

不可信

刘春华医生

他们一般在中药里加抗病毒药物

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患者

那就是属于终身的疾病了吗

刘春华医生

慢性病都是终身疾病,如糖尿病,高血压

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患者

乙肝一般恶变为肝硬化需要多久,

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患者

肝纤维化是不是己经是很严重的乙肝了?

刘春华医生

不是,肝纤维化表示的一个动态过程。

刘春华医生

5年接近有百分40的发展为肝硬化

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患者

听起来好害怕呀,感觉乙肝比糖尿病,高血压危害大多了!

刘春华医生

都是可以控制的

刘春华医生

你对糖尿病和高血压不了解,厉害了都挺可怕的

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患者

。感觉生活中得糖尿病跟高血压高血脂的人太多了,感觉他们就像得感冒了一样,而乙肝不一样不常见,并且很容易让人惊讶!

刘春华医生

乙肝也很常见,10人有一个

刘春华医生

不用太紧张

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患者

还好肝病中间还有一个肝纤维化环节,是可以逆转的!只要把纤维化抗住了就不会发展为肝硬化,是吗

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患者

乙肝歧视性比较大,大家都保守治疗呢

刘春华医生

嗯,是的。不过自己不要看不起自己。

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患者

怎样能获的保护性抗体

刘春华医生

对乙肝患者只能祈祷的

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患者

只能是一种神话吗!有无医学奇迹

刘春华医生

自然转阴属于万里挑一的,治疗后转阴率可有升高,其中以干扰素高于核苷类药物,但是总体都比较低。

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患者

最近上腹部不适伴乏力是病情加重的表现吗?

刘春华医生

你查的肝功转氨酶是升高了,不过刚加了保肝药物,看看再说吧

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患者

以前用葡酫内酯好像不管用,现在调成肝爽颗粒了不知道效果咋样,应该多久再去查肝功

刘春华医生

你们那边没有甘草酸二铵肠溶胶囊,双环醇吗,可以吃这个

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患者

不知道有没有,都是医生开啥药吃啥药呗!

刘春华医生

嗯,那就先吃吃看

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患者

春节刚过完时,转氨酶200医生说四五干的都有,开联苯双脂服用一段日子后检测降成七八十了,但一停药马上又高厂,索性己停了!

刘春华医生

不能突然停药,要逐步停

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患者

不可靠,己停了

刘春华医生

😊

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咨询时间: 2017-06-17
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刘春华
刘春华  感染科 副主任医师 已认证
聊城市人民医院
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