患者
两岁半宝宝口周皮炎现在全是黄色的一层皮（女，2岁）
图片因隐私问题无法显示
杨建红医生
你好家长，这种情况一个考虑过敏性因素引起的拖延导致，一个考虑呼吸道感染上火有关拖延导致的
杨建红医生
具体多久了?
杨建红医生
具体什么药物治疗过?
患者
去医院诊断是口周皮炎，从开始长得两个月了，现在感觉是黄色结痂
患者
现在需要摸什么药膏吗
杨建红医生
对的，照片看，都能体会到孩子很不舒服的
患者
摸了一周炉石洗剂
患者
还有四天夫西地酸
杨建红医生
保证皮肤湿润，保证体内水分充足少量多次喝水。局部涂抹氧化锌软膏和百多邦乳膏交替使用
杨建红医生
口服一些清热解毒药物
患者
他克莫司或者喜辽妥可以吗
杨建红医生
晚上睡觉时候涂抹红霉素软膏
杨建红医生
喜辽妥软膏可以的
杨建红医生
口服清热解毒药物同时加上抗过敏药物
患者
一天摸几次喜辽妥
杨建红医生
一定保证局部湿润，这样避免孩子不舒服干燥舔嘴唇
杨建红医生
外用药膏交替涂抹保证局部湿润，一天二到三次
患者
只用喜辽妥可以吗
杨建红医生
百多邦乳膏交替使用
患者
百多邦是不是跟夫西地酸一样
杨建红医生
是同一类
杨建红医生
炉甘石洗剂不要再用了
杨建红医生
鼻孔处也是需要涂抹的
患者
那摸夫西地酸也可以吗
杨建红医生
有了就用吧
杨建红医生
交替使用
杨建红医生
备用红霉素软膏晚上涂抹，红霉素软膏油性比较大一些能起到保湿效果
杨建红医生
之前有没有涂抹这些药膏?
患者
她这个情况是厉害了还是说好转的迹象？
患者
红霉素没摸过
患者
夫西地酸、喜辽妥用过
杨建红医生
你好家长，具体是不是好转，之前的情况不清楚，没法比较判断
患者
之前是疙瘩还有发红
杨建红医生
就你发过来的照片看，挺严重的，应该是时间比较长了
杨建红医生
之前涂抹有多久了?
患者
每个都一周吧，不是一块用的
杨建红医生
嗯，这种症状起初都是红疹子然后融合成片
杨建红医生
这种情况了，建议交替涂抹，然后配合口服清热解毒药物和抗过敏药物一起治疗
杨建红医生
清热解毒药物：蒲地蓝或者蓝芩口服液之类，抗过敏药物：盐酸西替利嗪或者氯雷他定
杨建红医生
或者喜辽妥软膏和更昔洛韦软膏交替涂抹
患者
现在感觉就是成片黄痂
患者
这是感染吗
患者
她现在还有点痒
杨建红医生
痒感，一个根据你描述的起初症状表现考虑是过敏性引起的，另外一个照片看大片结痂干裂肯定会有痒感的
杨建红医生
图片看周边还有散在红疹子
杨建红医生
因此建议服用抗过敏药
杨建红医生
喜辽妥软膏本身也具有抗过敏作用
患者
周边还有点红疹子，这些也是这么涂药膏吗
杨建红医生
是的
患者
牛奶肉什么的是不是不能吃？
杨建红医生
不知道孩子之前摄入有没有过敏性反应?
杨建红医生
海鲜类尽量避免
患者
之前没事
杨建红医生
哦
杨建红医生
少量食入观察
患者
也不知道为什么就突然起疙瘩
患者
好的，谢谢
患者
他克莫司不能用是吗
杨建红医生
口周皮疹伴瘙痒，过敏性可能性大一些。具体过敏性因素需要进一步过敏源检查，以及平时生活中注意观察回顾性总结
患者
她之前不痒，就刚才说痒
患者
摸了喜辽妥之后说痒
杨建红医生
他克莫司也是治疗过敏性之类药物，是生物免疫制剂，建议使用常规的一般的药物治疗
杨建红医生
涂抹药膏之后软化皮肤会有点痒感，交替使用氧化锌软膏止痒，另外一个抗过敏药物服用抑制痒感
杨建红医生
如果痒感明显，使用氧化锌软膏或者尤卓尔软膏涂抹止痒
患者
摸了喜辽妥说痒
杨建红医生
之前使用有没有痒?
患者
好的
患者
之前没有
患者
是因为干的吗
杨建红医生
之前使用过没有痒感，那就考虑是软化皮肤后感觉
患者
好的
杨建红医生
主要是口周皮肤干燥有关的干燥、痒伴轻微疼痛不适
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咨询时间: 2022-01-30
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