患者
医生你好，我吃了地诺孕素片，大概有十天十几天，然后最近早上起床总是会有这种褐色的液体流出来，等到晚上或下午，他就又没有了我种情况，是不是巧克力囊肿流出来的液体？但是我也没有感觉到其他的不舒服（女，23岁）
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韩艳艳医生
请问类似症状出现多长时间了？
韩艳艳医生
之前巧囊是做手术了吗
患者
就是最近一个星期会这样，不过我之前没有吃地诺孕素片，也会有这种症状，不过那时候有这种褐色东西流出来，是因为我月经快来了，前三天就会有来完之后，好像就不会
患者
对哦，2019年有做过巧克力囊肿腹腔镜手术
患者
然后现在算是巧克力囊肿复发了吧？
韩艳艳医生
做过手术之后都有啥治疗？
韩艳艳医生
最近查过彩超没？
患者
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患者
这个是我最近的B超，结果然后医生说那个血性囊肿考虑还是巧克力囊肿，手术后我有打那三针，预防巧克力囊肿复发的那种针
患者
也有喝了八个月的中中药治疗吧！
韩艳艳医生
上次月经是几号来的？
患者
上个月月经是12月11号来的，然后嗯，我吃了地诺孕素片，大概有不到20天，然然后最近就会有这种褐色分泌物，不过之前也会有的，只不过没有那么多，大概也就有三天，但是我这个月的月经没有来
韩艳艳医生
吃了地诺孕素会有这种出血
韩艳艳医生
孕激素会让子宫内膜萎缩
患者
嗯，是后面都会有吗？还是因为我是刚开始一个月会这样呢？然后这种情况我可以同房吗？
患者
因为没有吃之前，我来月经前三天也会有这种褐色液体流出来，然后现在吃定了地诺孕素片也会
韩艳艳医生
这个是服药期间会出现的
韩艳艳医生
您定期体检了没？
患者
医生让我三个月去一次，这个就是上次检查的报告啊，据以上检查才20多天
患者
这种有褐色分泌物的情况，是不是来月经了？如果不是的话，能不能同房？
韩艳艳医生
有褐色分泌物不能同房
韩艳艳医生
怕上行性的感染
韩艳艳医生
宫颈最近查过没乖
患者
好的，那这种褐色分泌物，会不会很久啊？因为按照道理来，我应该这几天是来月经的，可是没有来月经，然后有这个褐色分泌物
患者
宫颈怎么查啊？我没有查过诶
韩艳艳医生
宫颈癌的筛查，而且你现在正有褐色分泌物，可以来查一下看看出血是哪出的
患者
如果说的是HPV的，我就有查过今年，是阴性的
患者
因为我在子宫后穹窿那里有那个结节，但是医生帮我治疗差不多已经消掉巧克力囊肿会不会也导致这个褐色分泌物？
韩艳艳医生
如果宫颈癌筛查没事儿，血还是从宫腔出的，那就可能还是用药的副作用
韩艳艳医生
做个妇科检查看看出血的部位再判断吧
患者
妇科检查是要做什么检查吗？还是直接让医生看一下出血的位置？
患者
因为按照道理来说，我应该就是1月11号左右来月经嘛，然后今天是13号，我不是，但是他来的又不是血，而是褐色分泌物
韩艳艳医生
是的
患者
诶，对了，医生，我有那个输卵管积液，会不会也会导致这个褐色分泌物啊？
患者
然后我在看的那个医生跟我说不用，管那个
患者
医生让我不用管那个输卵管积液，我就怕会不会有输卵管堵塞
韩艳艳医生
输卵管积液那个有可能是炎症
韩艳艳医生
现在有啥不舒服吗
患者
我没有其他什么不舒服的，就是偶尔会有那个褐色分泌物
韩艳艳医生
可以做做妇科检查做没有压痛，尽早要孩子吧
患者
嗯，妇科检查压痛的话，我有做过，我也是不痛的
患者
你就是不知道我这个褐色分泌物，他还要出多久？真的好麻烦
患者
然后我想问问医生，我这个B超显示输卵管积液一定是输卵管堵塞了吗？
韩艳艳医生
一般一两个月适应一下
韩艳艳医生
每个人体质不一样，可以后续观察一下
患者
意思是吃这个地诺孕素片，有些人会有这种症状，就是会有这种褐色分泌物，是吗？因为我吃了不到20天
韩艳艳医生
刚开始吃会有这种出血
患者
我之前十月份做B超是没有，输卵管积液的，然后后面12月份去做她B超，就显示有这个输卵管积液
韩艳艳医生
是不是有堵塞需要做输卵管造影
患者
好的好的，医生，他应该不会一直出这个褐色分泌物吧)
韩艳艳医生
一般不会的
患者
嗯，我没有做造影，但是我做B超的时候，医生跟我说，能看得到我什么？宫腔粘连比较严重
韩艳艳医生
再观察一下
韩艳艳医生
宫腔粘连，你做过人流或是清宫吗？
患者
好的好的，医生，所以B超显示输卵管积液不一定就是输卵管堵塞是吧？然后要确诊的话，就需要做输卵管造影
韩艳艳医生
是的
患者
没有，我从来没有做过人流或者轻功，我就做过巧克力囊肿腹腔镜手术
韩艳艳医生
是不是有粘连需要做宫腔镜确诊一下
患者
所以B超也看不出来粘连是吗
韩艳艳医生
内膜厚月经没来可能是服用地诺孕素的事儿
韩艳艳医生
看不出来
韩艳艳医生
彩超也没给你报呀乖
韩艳艳医生
不放心了查个
患者
我现在是做不了的，因为我吃那个地诺孕素片不能停药，他又不来月经，然后他们说做输卵管造影需要来完月经一个星期左右去做，我现在是做不了诶
患者
因为我刚刚发的B超是在中山大学第一附属医院做的，结果就比较可靠，但是说我宫腔粘连，我是在私人医院，让她再帮我做个B超，他们自己说的，然后就说让我去做个输卵管造影
韩艳艳医生
嗯
韩艳艳医生
私人医院不靠谱的
患者
那就是，宫腔粘连B超是不能看出来的，是吧？那我也可以先观察吧，医生
患者
因为我吃完这个地诺孕素片，三个月后还是要去医院复查的
韩艳艳医生
宫腔粘连b超看不出来，需要做宫腔镜
韩艳艳医生
如果确实有粘连需要尽早分离
患者
医生，我能不能看看下次B超的情况？如果没有提示输卵管积液，我就可以不用做宫腔镜
患者
不过我有做过，巧克力囊肿，腹腔镜手术可能也会存在粘粘吧！
韩艳艳医生
宫腔粘连是在宫腔，巧克力囊肿是在卵巢上吧，没在一个地方啊乖
患者
那我就不知道那个B超的医生怎么说的了
患者
我也不知道宫腔粘连会不会导致输卵管积液
韩艳艳医生
这个不好说
韩艳艳医生
输卵管积液的原因很多
患者
这个病真的是太麻烦了，好多那个并发症呢(>﹏<)
韩艳艳医生
如果宫腔有比较严重的炎症导致粘连，可能会导致输卵管积液
韩艳艳医生
是啊
韩艳艳医生
尽早要孩子
患者
因为家庭原因，可能还要再过两年吧，然后我也担心后面会不会有其他问题？唉
韩艳艳医生
非常容易复发
韩艳艳医生
容易导致不孕
韩艳艳医生
对卵巢破坏比较大
韩艳艳医生
尽早要孩子
患者
是啊是啊，医生，然后像我现在还在吃这个地诺孕素片，听说，还不能立马怀孕吧？
患者
然后上次医生就让我查了一个卵巢功能评定的，也没h我好像就只有三点多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
韩艳艳医生
想怀孕可以换药乖
韩艳艳医生
你要为自己以后着想
患者
因为我想现在我那个囊肿还很小嘛，想吃着那个地诺孕素片，看看他能不能消掉？然后到时候再考虑就不用药
患者
对呀，但是因为我爸妈现在又不同意我那么早结婚，因为我今年也24了，可能他们觉得还比较早，唉，然后就很麻烦
韩艳艳医生
这个风险你得跟他们讲
患者
我说了，他们只会觉得我想的比较多
患者
谢谢医生了
韩艳艳医生
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韩艳艳医生
你可以搜一下子宫内膜异位症诊治指南（第三版）让他们详细的看看
韩艳艳医生
好好沟通，总有办法，如果他们没意识到这个的严重性，你也找到了合适的人，就一定跟爸妈说清楚，没有人会比他们更爱你，爱惜你的身体
患者
好滴 太感谢医生了 谢谢您
韩艳艳医生
如果没说清楚，后续怀孕真的很难，他们一定会特别内疚的乖
患者
只要觉得我对象没钱 所以不同意也好难
患者
我一说她们就超级反对 感觉我真的好难 不过刚刚出来工作确实没什么钱也是真的
韩艳艳医生
总能沟通的乖，当时我对象也是穷，爸妈各种不同意，很难，最后我们也在一起了。 好好想想，你可以的，窗口暂时不关闭，有不明白的随时联系我。 要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。系统会自动赠送您一张复诊优惠券。 如果您需要再次咨询，直接点击我的头像即可找到我。
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咨询时间: 2022-01-14
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