患者
缩窄性心包炎需要做手术吗？（女，60岁）
王医生您好 上次咨询过您两次的啦 我又来了啊
我们这边现在的没有得到确诊是结核引起的， 他说我妈的症状很像， 说什么叫诊断性抗结核治疗
现在叫我妈吃四种结核药
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王高坤医生
你好，是的，我也说过诊断性抗结核治疗
患者
您也觉得我妈这个像结核引起的吗？
患者
那我妈照顾缩窄性心包炎需要做 手术吗？
王高坤医生
患者
好的 她是不是发现的比较晚了 病程都发展到 缩窄性心包炎了， 有急性期3个月，做微创就很容易恢复还有3-5年，5-10年的病程， 刚开始我也跟你描述过，我妈就是左右腹部两边，胀气，气痛，特别晚上睡觉憋气，睡两个小时就憋醒了，可能就是跟那个心包炎有关系 ，心包炎，会引起积液，然后就是整个血液都不循环，然后下腹部那个地方血液不循环，形成胀气憋气，他这个症状有7-8年了. 他那个缩窄性心包炎，现在就是留下后遗症了，就是那个心包，要想恢复到原来那种软，有弹性，不做手术的话，应该不好恢复吧？就是控制住，不能让她不再变严重，是吗？ 我这样理解对吗？
王高坤医生
患者
您是说她这个缩窄性心包炎，必须要做手术吗？
王高坤医生
患者
我们住的现在是呼吸科，呼吸科的医生，请了胸外科的医生会诊，说暂时不做手术，叫我们吃利尿的药，半年之后过来复查
王高坤医生
患者
嗯 好的
王高坤医生
嗯
患者
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王高坤医生
这个你发给过我
患者
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患者
嗯啊
患者
因为我现在做住的是呼吸科，可能对心脏的他们不是很了解，知道吧！
患者
我妈就是现在是一个肺部的问题，加上一个心脏的问题
患者
您之前也说过我妈这个情况比较复杂，所以一般医生她也搞不懂，所以我也比较信任你
患者
问下您 我比较安心
王高坤医生
患者
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患者
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患者
您给下意见， 我现在的处境的话，需要做吗？
患者
就是有必要做吗？
患者
结核的药我妈今天第一天吃，等她各方面恢复情况看， 还是说住院期间最好是做一个冠心病的检查？
王高坤医生
患者
好的😊
患者
您的意见就是暂时不做到后期的话，还是有必要做一个排除的是吗？
王高坤医生
是的
患者
这个检查是不是有两种？有一种是无创的，有一种是有创的
患者
结核是不是可以引起心包积液和胸腔积液？我妈这个胸腔积液的话也考虑是结核引起的吗？
王高坤医生
是
患者
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患者
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患者
胸腔里有好多水
王高坤医生
嗯
患者
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患者
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王高坤医生
患者
好的 。明白啦
王高坤医生
嗯
患者
那我照顾我妈妈正常交流， 不小心喝了她的杯子 会传染吗？
王高坤医生
患者
好的
患者
结核药 要吃多久呢，这种药是不是对肝肾功能损伤特别严重呢？
王高坤医生
患者
他说一年
患者
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王高坤医生
是的
患者
好的
患者
麻烦您了啊
王高坤医生
没事
患者
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王高坤医生
患者
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王高坤医生
嗯
患者
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患者
好的
患者
非常感谢您
患者
下次有什么问题 还是要麻烦您啊
王高坤医生
OK
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咨询时间: 2023-03-17
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