患者
不慎被货架上的物品坠落砸到头部（男，37岁）
史冠军医生
你好，受伤多久了？货物重吗？
史冠军医生
现在有什么症状没有？
患者
下午在库房埋头整理物品不慎被货架上一斤重的玻璃胶坠落砸到头部，货架到我头部落差大概有一米，砸在右侧耳朵的后上方
史冠军医生
现在有什么症状没有？
史冠军医生
主要是头痛，头晕，想吐，恶心。
史冠军医生
另外头皮有没有破，
患者
3点的时候，之前没太在意，一个小时之前心里有点难过，恶心，但没有呕吐。卧床睡了半个多小时，现在好点了
患者
没有破
史冠军医生
像你这个情况，如果头皮没有破，这是局部的组织肿胀。这个问题不大，会慢慢吸收的。
史冠军医生
但是需要注意，颅内的损伤。
史冠军医生
如果现在头痛头晕症状明显减轻，应该考虑问题不太大。但是需要警惕迟发性的颅内出血。
史冠军医生
如果在24小时到48小时之内。出现头痛，头晕，恶心， 呕吐，需要及时去医院做个ct
患者
嗯，就怕呕吐，呕吐就去做CT来得及吗
患者
这个位置是不是颞枕顶的接头处，颅骨最薄的地方
史冠军医生
一般情况下是来得及的。因为这种迟发性的出血，大多数都不会出血太快。
史冠军医生
颅骨最薄的地方是在太阳穴的地方。
患者
哦，注意观察对吧，饮食能正常吗？
患者
之前的症状就是闹心，老是打嗝是不是恶心
史冠军医生
饮食可以正常饮食。
史冠军医生
但是不要吃的太多。避免出现恶心以后导致的无锡。
史冠军医生
误吸
史冠军医生
打嗝不是恶心
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是伤在一根明显白头发的位置了
史冠军医生
从照片上看不出来有什么问题。
史冠军医生
如果有局部的组织肿胀。问题不大，慢慢可以吸收的。
患者
有点若隐若现的红，不肿，头皮发麻，有点麻重感。没有感觉痛
史冠军医生
这种情况问题不大，一般情况下。两三天应该就可以消失。
患者
嗯，就怕呕吐，吐了最轻的都是脑震荡，然后是硬膜下出血。我留意了瞳孔都对光反射，都还好
史冠军医生
那应该问题不太大出，血的概率可能会比较小。但是需要密切观察就可以。
患者
好的谢谢大夫 ，我盖着被子睡得，现在出汗了，感觉又好些了。48小时内密切观察就是了。就是之前一个时间点特别想吐，我知道吐不好，被我看远方转移注意力强行忍回去的。被砸之后没有立即休息，还起来20分钟自行车，又走了10多分钟的路。才感到恶心想吐的，就是受伤后没及时休息，运动强度还比较大，今天又特别热。
史冠军医生
对，一般情况下48小时之后，如果没有症状的话就没事儿了。
患者
一夜睡得都还好，都是枕着左边睡得，早上有点厌食，包子吃两口就不想吃了。还是有点往嗓子眼打嗝，脉搏102每分钟，呼吸20每分钟。干什么都不够专注，电视看一会不想看了，手机玩一会不想玩了，连逗二宝玩都没有心情
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患者
是不是有点轻微脑震荡的
史冠军医生
像你说的这些症状，似乎跟这个受伤关系不太大，是不是心里比较紧张，放松一点。可以观察一下。
史冠军医生
脑震荡这个比较特殊，脑部受伤后，表现出逆行性遗忘，头晕，头痛时，检查没有发现明显的实质损伤，考虑是脑震荡，
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咨询时间: 2019-04-24
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