春雨医生

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去年5月阑尾炎手术后,2.3个月基本不疼了,今年年后肚脐下3.4cm位置在右边一点,和慢性阑尾炎发作时一样有隐痛,拉扯坠胀疼的感觉,一直有,昨晚急诊做了腹部盆腔ct没事,血常规,肝肾也没问题,下周一预约了肠镜,医生都说是肠胃紊乱,我现在怀疑会不会残住发炎活着肠粘粘?大便最近没太大改变,胃口差,其他的大便好像次数多一点,基本成型,从来不便秘(男,42岁)

刘衡医生

你好,平时吃辛辣刺激食物后症状会加重吗?

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你好,刘主任,感觉还行

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就像春节吃多了那种

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好像吃点得舒特

刘衡医生

吃过得舒特以后症状会改善吗?

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或者马来曲什么的

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略微有些用好像

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看了几个专家,都不太考虑粘粘或者残珠

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我这二天注意了一下好像乱吃会加重

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但是清淡也并没有太大改善

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有的医生说我焦虑

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晕死了

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白细胞6左右吧,肝肾什么其他急诊的乱七八糟的都查了血脂高

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别的都还好,下周一再约个肠镜

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这个去年阑尾炎手术之前做的肠镜

刘衡医生

你这个不太像阑尾残端炎

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位置不对

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主要

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之前右边一些

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现在就是肚脐下面4厘米

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然后右边2.3cm左右的一个范围

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但是感觉是和阑尾发炎那种慢性牵扯的样子差不多

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头疼死了

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几个专家基本都是开一些益生菌得舒特一类的

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我这二天大便是有点儿改变

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就是好像有点涨,

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大便次数多

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但是基本成型,也没有什么便血什么脓啥的

刘衡医生

得舒特一般你吃多久?

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有时候感觉便秘,

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我吃了3.4天吧

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肠胃康也带着吃

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然后还吃过头包,

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什么消坐

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还有马来酸什么胶囊的

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西医开开开去就是这些药了,还有个布拉氏益生菌

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饮食注意点好像有点用

刘衡医生

你这个应该不是炎症引起的,所以吃头孢和奥硝唑之类的药物效果应该是不太好的。

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别的不知道,乱吃吃多了

刘衡医生

本来这种胃肠功能紊乱就容易受到饮食的影响。

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确实会疼的高英厉害点

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中医说肠子热

刘衡医生

我建议得舒特可以吃的时间稍微长一些。

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我这里的医生说呢

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牛奶过敏就不要吃得舒特

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让我吃马来

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我今天吃了一顿

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感觉好像有点用,具体我也不清楚

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这二天特别注意饮食

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马来酸曲

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我一顿吃2个

刘衡医生

可以啊,那你吃马来酸曲美布汀也可以。

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具体我也不懂啊

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那马来早2晚2可以吗

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我想着第一顿所以吃了2个

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这些药以前家里都有

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瞎吃

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白天我感觉还行

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主要是夜里有时候会疼醒,也是醉了

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你说厉害吧,白天基本没啥感觉

刘衡医生

曲美布丁一天吃三次,每次吃两粒。

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医生说我太关注了,心情不好

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好的,我试试

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您看我这会不会粘粘贴呢

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去年手术后2.3个月吧,彻底不疼了,每天走的很多,最近几个月胡吃海塞的估计,然后也没怎么走

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又疼了,还不是一阵一阵的

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持续的隐痛

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下午吃了马来感觉好像好一点

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晚上我再观察观察

刘衡医生

肠粘连可能性不大

刘衡医生

你的腹痛受你的情绪影响还是比较大的。

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主刀医生说,.2到3个月不粘,基本就不了

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不知道呀

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但是刘主任,我确实不舒服😭

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刘主任,会不会比如ct没问题,肠镜做出来有啥问题的那种啊?

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不过我去年开刀之前刚做的肠镜

刘衡医生

你的不舒服是真实的,不是幻想出来的,但是这种疼痛它不是器质性疾病引起的,属于是功能性疾病引起的

刘衡医生

这种CT没问题,肠镜有问题的可能性不大

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请问做肠镜能看到残珠有没有炎症什么的吗

刘衡医生

这个不一定能看到

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那您看我怎么彻底

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排除一下什么粘粘和残珠呢

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没必要再去做个贝餐吧

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或者什么小肠镜?我也不是太懂

刘衡医生

做一下阑尾区彩超就可以排除阑尾残端炎了

刘衡医生

肠粘连就很难诊断了

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哦,彩超好像是不是要有经验的做才行哦?

刘衡医生

只有在腹痛很明显的时候做全消化道碘水造型看一下,有没有肠梗阻

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一般医生不一定能看得到好像

刘衡医生

有经验的医生肯定最好

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一直就是隐隐的

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包括去年阑尾炎也只是冗长

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没有疼的要死要活的那种

刘衡医生

是的,去年阑尾炎诊断也是存疑的

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跟组有什么明显的症状吗

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但是去年哈

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开刀之后确实不疼了

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病理也是慢性阑尾炎,搞不懂

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我吃了马来刚才臭的时候有点费力,平时都是有点儿散基本成型的那种

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从来不便秘,一天1.2次

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也可能我这二天在吃中药的原因

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我特别怕像去年那样,一直不舒服好不了

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去年9月也是这样,一个位置,和现在不舒服一样,但是也没吃药过了二天自己好了

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这次不行了,2周了好像

刘衡医生

应该不至于出现持续性的不舒服。

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我吃马来看看

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谢谢您

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下周反正该做肠镜,查了放心点

刘衡医生

不客气

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医生好

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刚做了超声波

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阑尾特意看了没啥

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我能吃一点这个吗

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这个要好像副作用比得舒特多?

刘衡医生

是的,这个消旋山莨菪碱片副作用多一些

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好的感谢

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如果明天肠镜也没什么事可怎么办呢

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看看中医?或者向您说的得舒特一类的药多吃一段时间?

刘衡医生

建议得舒特吃时间长一些

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好的感谢

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早2个晚上2个可以吗

刘衡医生

不要这样吃,最好每日三次,每次一粒,饭后吃

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好的谢谢

刘衡医生

不客气

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咨询时间: 2024-03-08
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刘衡
刘衡  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  安徽医科大学第一附属医院
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