患者
生完孩子一直有外痔，以前检查是肠炎轻度充血水肿，有散血点，外痔，便血挺多！两个月左右犯一次，有一年左右，现在这一个月一直断断续续的出血，一直用痔疮药，我现在搞不清楚是肠炎出血还是痔出血，痔出血会有粘液吗？（女，27岁）
吴柱存医生
你好，血是鲜红的吗？
吴柱存医生
肠炎出血一般情况是暗红色的或伴有粘液
吴柱存医生
内痔出血是鲜红的，滴血或喷射状出血
吴柱存医生
有多长时间没有做肠镜了？
患者
做肠镜了！肠炎加外痔，反正很红，滴血
吴柱存医生
出血时肛门口有撕裂样疼痛吗？
患者
没有内痔，外痔生完孩子一直脱出，一年了
吴柱存医生
外痔是不出血的
患者
没有那种感觉，不痛，但是肛门发烧
吴柱存医生
无痛性出血，鲜红，滴血，一般情况下是内痔出血
患者
我看外痔挺严重的，一大圈在外面
吴柱存医生
一般情况下肠炎，有散在的出血点，这个坚持用药物两周会缓解的
吴柱存医生
方便发局部的图片看看吗？
患者
那是肠炎，肠炎怎么会出那么多血，我是便秘了几天就开始出血的！我一直觉得是痔疮
吴柱存医生
肠炎一般情况下不会滴血的
吴柱存医生
十人九痔，十痔九不治
吴柱存医生
大部分人都有内痔的或轻或重不等
吴柱存医生
那个大夫告诉你没有内痔的？
吴柱存医生
（肛肠科大夫一般情况下不敢这么说）
患者
我严重的时候上不出来，都能流血，我拍给您看下，稍等
吴柱存医生
好的
吴柱存医生
注意光线，角度
患者
检查肠镜的说的，门诊的医生看不没看
吴柱存医生
肠镜一般情况下不报告内痔的
患者
图片因隐私问题无法显示
吴柱存医生
你这样的痔疮属于环状的混合痔的
吴柱存医生
不是单纯的外痔
吴柱存医生
这样的痔疮属于严重的
吴柱存医生
出血属于内痔部分出血的
患者
我现在不知道是痔疮治疗还是肠炎治疗，去医院医生也不问你，就是给你开单子检查吃药，有一家看了下就让我做手术，都是大医院
患者
那怎么办。我一停药就犯！出好多血，不是一点，有些时候喷血，我鞋子都有
吴柱存医生
喷血还是属于内痔出血的
患者
我都没吃过辣椒，现在能建议用点什么药和吃点什么药吗？这一个月都这样，时好时坏！
吴柱存医生
如果是你有合适的时间，最好选择手术切除
吴柱存医生
坚持用2-3周药物，能缓解出血，消不了肉疙瘩
吴柱存医生
肛门疼痛伴有出血，初步考虑是肛裂或痔疮，可以用高锰酸钾适量兑温水或温盐水坐浴15分钟，太宁栓纳肛，太宁膏或痔疮膏挤入肛门内并外用，每日两次，口服地榆槐角丸配合云南白药胶囊。坚持2周。
吴柱存医生
坐浴就是用大点的盆，加半盆水，把肛门坐进盆内。水凉了再加温。水位需要泡到肛门口的。
患者
我一坐浴那个圈又大又重
吴柱存医生
蹲着的状态脱出的会加重
吴柱存医生
但是你把盆子放在地板上，屁股坐进盆内，肛门没有压力，一般情况下不会脱的严重的
吴柱存医生
半蹲着脱的多
患者
不肠炎吧！我怕我一直都治疗错了方向，因为看到有粘液！
吴柱存医生
有粘液也可能有肠炎
吴柱存医生
这个肠炎和内痔出血可以同时存在的
吴柱存医生
你这样的痔疮也会有粘液的
吴柱存医生
你这个需要去正规医院的肛肠科检查并治疗的
吴柱存医生
县级或市级医院的肛肠科
吴柱存医生
不要去私家医院
患者
好的谢谢你医生，我先用药，不行就回家做手术
吴柱存医生
术后需要4-6周才能痊愈的
吴柱存医生
需要安排好合适的时间
吴柱存医生
太宁栓，太宁膏对你这样的痔疮效果不错，价格不高，
吴柱存医生
每天两次，坚持用2-3周。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是上次检查的！都是大医院检查的！
吴柱存医生
直肠炎没大问题，这个两周左右会好的。也可能反复发作
患者
给我开了肠胃康颗粒，草木犀流浸液片
吴柱存医生
你这样的肠炎不会滴血
吴柱存医生
这两种药物效果感觉怎么样？
患者
检查完了就没流过，清肠了，我感觉还是排便的问题
吴柱存医生
注意合理饮食，尽量软硬适中，排便顺畅！
吴柱存医生
出血和痔疮有关系的。坚持用药物擦
患者
但是后来没流血老是肚子痛。我就没吃了，过了一两个月又流血了，用了痔疮药好了。但这次一个月了还反复
吴柱存医生
用药物吧
患者
嗯嗯，好的👌谢谢医生！
吴柱存医生
肚子痛有多种原因，是什么部位痛呢？痔疮不会引起腹痛，你的直肠炎，一般情况下也不会肚子痛的！
吴柱存医生
多谢多谢多谢您的信任和支持
患者
不是肚子，是左上腹，现在肚子不痛
吴柱存医生
左上腹可能和胃肠有关系！现在没事就好！关键是治疗痔疮出血吧！
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咨询时间: 2018-10-26
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