患者
你好，最近频发一种症状，感觉血流往头脑上冲，脸部突然发热发紧，然后就是心率加快能感觉到，感觉要晕过去。之前也发生过，但是很久没发了。（男，32岁）
王国庆医生
这种情况有多长时间了？
患者
您好
王国庆医生
您好
王国庆医生
一般什么情况下会出现这些症状
患者
去年八月份发作过一次，今年二月份发作过几次，三月份做了头部核磁，多普勒超声，心电图，心脏彩超
王国庆医生
测测血压看看？血压多少
患者
血压正常110 80左右
患者
伴有紧张焦虑的时候发生
患者
但是这几天频次有点高，每天都会
患者
发作全过程：先是头部发胀晕沉，然后感觉血流往上冲，这个时候就感觉要发作了，接着脸部发紧发热，心跳加快伴有一阵心慌，几秒或者十几秒就好了
王国庆医生
焦虑症有几年了？
患者
这个现象会是脑出血，脑梗或者缺血还有一些心脏疾病吗
患者
焦虑症很长时间了
王国庆医生
不是的，不要太担心
王国庆医生
就是焦虑症的症状
王国庆医生
发作频繁了，建议口服药物抗焦虑治疗
患者
发作的时候，就是很突然，头晕头胀，脸部发紧发热，感觉有血流冲上脑袋那种，看东西稍微模糊，心慌心跳加快，过几秒就好了
王国庆医生
嗯嗯，了解了
王国庆医生
很多焦虑症病人都会有这个症状
患者
还需要做哪些检查排除什么疾病吗
王国庆医生
主要是焦虑症时间久了，用药不规律，导致的躯体化症状
患者
这个多久能恢复啊，我吃了几天焦虑药了，尽量让自己不焦虑，但还是有发生
王国庆医生
这个不是自己能控制的，需要用药一段时间
王国庆医生
你吃的什么药？
患者
氟哌噻吨美利曲辛片
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个钙化灶会是吗
王国庆医生
这个需要2周左右达到最佳效果
王国庆医生
不会的
王国庆医生
这个没有问题
患者
我二月份发作过几次，三月份没发作的时候去检查过，多普勒超声，头颅核磁，心脏彩超，心电图，都是正常的
患者
没发作的时候做这些检查可以排除疾病吗
王国庆医生
嗯嗯，可以的
王国庆医生
焦虑症是检查不出问题的
患者
这个症状不是脑出血脑梗或者心律失常之类的吧
王国庆医生
你吃黛力新2周后看看效果，是不是能减轻这个症状
王国庆医生
很确定，不是心脑血管病
患者
好的，我吃吃看，如果还有的话还要去医院做哪些检查啊
王国庆医生
可以去心理科看看，做做心理量表，对症用药
患者
好的，动态心电图不需要再去做了吧，我还准备再去做个动态心电图，因为我有窦性心律过速
患者
目前在吃倍他乐克缓释片，半片
王国庆医生
焦虑症导致的心动过速，没必要检查
王国庆医生
抗焦虑治疗无效在
王国庆医生
再检查吧
患者
我之前夜里心脏跳到130-140，发作的时候做的心电图，上面显示窦性心律过速
王国庆医生
嗯嗯，焦虑症比较严重
患者
好的，我先吃药吧
患者
如果没效果后面还需要做哪些检查排除啊，该做的都做过了
王国庆医生
没效果可能需要调整用药
王国庆医生
也可以检查一下甲状腺功能
患者
甲状腺彩超和功能都查了，也是正常的
患者
😓
王国庆医生
嗯嗯，那就是焦虑症了
患者
好的，真怕发作的时候晕过去
王国庆医生
没问题的，祝早日康复
患者
好的谢谢
王国庆医生
不客气
患者
倍他乐克缓释片可以两天吃半片吗？我吃了差不多血压高压110-120左右，低压70-85左右
患者
还是每天吃半片
王国庆医生
可以，没问题
患者
好的👌🏻
王国庆医生
祝早日康复
患者
医生给我开的刺五加胶囊和倍他乐克缓释片，这两个药伤肝肾吗
患者
在吗
王国庆医生
很安全，不伤
患者
有几个问题，麻烦给解答一下 1我的肝功能里面有一个间接胆红素升高，其余正常，是什么原因？ 2肾功能检查。两年前肌酐61，现在上升78，浮动有点大，是否能说明肾功能下降了？ 3空腹血糖6.61需要吃药吗？两年前6.2 4血脂两年前检查正常，现在是总肝固醇和低密度高，需要吃药吗？（男，32岁）
患者
图片因隐私问题无法显示
王国庆医生
1.胆红素影响原因很多，建议复查 2.正常，不用处理 3.建议严格空腹，注意复查 4.建议控制饮食，少吃油腻，不需要吃药
患者
好的，感谢解答。
王国庆医生
不客气
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咨询时间: 2023-06-27
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