患者
韩大夫好，去年11月15日做CT查出我右上肺有结节，大夫说过三个月再复查，三个月复查基本没变化。到现在又快三个月了，最近我感觉右肩关节那里有点疼，有时候疼，有时候不疼。不知道我这是不是肺癌转移了?（男，34岁）
韩红霞医生
你好，很高兴为你解答。
患者
你好，谢谢韩大夫
韩红霞医生
你把CT检查的结果给我看一下吧
患者
片子还是结果
韩红霞医生
片子和结果都照一下吧
患者
好，我找下片子
韩红霞医生
嗯嗯😊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
在吗？
韩红霞医生
稍等，我看一下
患者
好，谢谢你
患者
能看清吗？看不清的话我重拍
韩红霞医生
不用了，能看到，继续定期复查就可以了，可以半年查一次。
患者
嗯，看起来有多大了?
患者
结节多大
韩红霞医生
这个得具体用尺子量一下，然后再和片子上的标尺对照才能得出具体大小啊，现在在片子上看着不太大
患者
那我肩关节这里疼是怎么回事了?还有万一是肺癌的话半年查一次会不会引起癌细胞扩散了
患者
你看大概有多大了?
患者
自从做了这个CT整天提心吊胆的，超郁闷
韩红霞医生
因为肺上的结节比较小，也不好确定性质，所以只能定期复查，如果复查后变化不明显，那应该就是良性的。肩关节痛和这个结节应该没有直接关系。
患者
这个如果是恶性的话我会有什么症状了?
韩红霞医生
因为没有具体测量，大概看片子估计应该是一厘米左右吧
患者
一厘米啊？这么大啊
患者
这会不会是肺结核会不会留下的?我三四岁的时候得过肺结核
患者
万一是肺癌的话半年查一次会不会引起癌细胞扩散了
韩红霞医生
如果是恶性的，病灶这么小的时候，可能没有什么症状，也可能会出现咳嗽、咳痰，体重减轻、乏力、消瘦等等。具体大小只能在片子上测量，我只是看片子大概估计，可能会有误差。
韩红霞医生
肺结核留下的一般会有钙化
患者
这个是不是没有钙化了?
患者
那这个就不是肺结核留下的了
韩红霞医生
我考虑不像是肺结核留下的
患者
我要不要做个气管镜了?或者做手术割了?
患者
万一是肺癌的话半年查一次会不会引起癌细胞扩散了
韩红霞医生
气管镜不用，那个位置气管镜也看不见。因为三个月复查已经比较是没有变化的，就是说这个结节应该是良性的，所以改为半年复查就可以了。
患者
得做几年了?
患者
还有左下肺那两个结节是什么了?
韩红霞医生
如果半年复查没有变化就一年一查就可以了。
患者
第一次做CT的时候医生也没说，第二次做的时候报告上写着了
患者
想做手术割了，您觉得有必要吗？主要是担心以后恶变了
患者
这是不是抽烟引起的?这像不像炎症?
韩红霞医生
目前看没有必要做手术的，定期复查就可以。应该不是炎症。
患者
是不是抽烟引起的?以后有没有可能自己消退的没了?
韩红霞医生
现在CT的检查比较先进，很多的小结节都能发现，多数是以前肺部炎症吸收后留下的肉芽肿或是其他的良性结节。
韩红霞医生
应该不是吸烟引起的，但如果您吸烟最好控制一下。是有可能自行消退的
患者
那我肩关节这里疼跟这个结节没有关系😁
韩红霞医生
应该没有关系
患者
现在我也控制了，差不多两天抽一盒，不敢抽，又戒不了
韩红霞医生
哦，可以逐渐减量
韩红霞医生
戒烟也是需要毅力的
患者
好的，真是谢谢你了，自从知道这个结果整天心神不定，提心吊胆的
韩红霞医生
不客气，目前看不用担心😊
患者
咱们年龄差不多，我好多同学也是11年研究生毕业
韩红霞医生
哦，同龄人啊
患者
是啊，而且还有好几个同学是你们东北的，特爽快
韩红霞医生
嗯嗯，我们东北人就是这样的性格😊
患者
特想和你聊天，又怕耽误你时间。忙的话你先忙吧。真是谢谢你了
韩红霞医生
不客气，有问题你可以再问我。在这个平台上遇见也是缘分😊
患者
是啊！我现在可高兴了
患者
好，再见！
韩红霞医生
嗯嗯，早点休息😊
韩红霞医生
谢谢你的心意😊
患者
别客气，就是觉得和你有种亲切感😁😁
韩红霞医生
😊
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咨询时间: 2017-05-09
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