女童七岁半乳房单侧有硬核怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

女童七岁半乳房单侧有硬核，做了一些检查，麻烦给些治疗意见（女，7岁）
还有一张检查结果没发过来
七岁半
图片因隐私问题无法显示

杨廷婷医生

家长你好，请问发现硬结有多久了？

患者

一周

杨廷婷医生

好的，骨龄查了吗？

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

查了，超前8个月

杨廷婷医生

目前孩子身高体重多少呢？

患者

身高130，体重56

患者

28kg

杨廷婷医生

父母身高分别是多少呢？

患者

父亲163，母亲158

杨廷婷医生

你们俩小时候发育得早吗？

患者

没有，我是小孩妈妈，我13岁来的月经，我81年的，那个时候大家都发育得迟

杨廷婷医生

好的

杨廷婷医生

孩子的遗传身高是在154上下

杨廷婷医生

她目前的身高是超过遗传身高水平的

杨廷婷医生

体型属于中等偏重一点

杨廷婷医生

孩子这一年长得快吗？

患者

就是较快

患者

以前蛋糕，面包，糖吃得比较多，饭菜肉类吃得不多

患者

我大女儿20岁，目前身高163

患者

最近几个月明显感觉想吃肉

杨廷婷医生

姐姐长得挺好的，妹妹目前是早发育的，这样的话可能长不到姐姐那么高

患者

哦，那像她现在这个情况，需要打针吗，还是吃药

患者

还是观察

杨廷婷医生

但是她目前跟她的遗传身高相比较也还算不上差

杨廷婷医生

就她个体来说，目前发育和身高也算是匹配的

杨廷婷医生

你们对她的身材和发育的期望是怎么样的呢？

患者

我希望她在身高上能达到160以上就可以，因为父母都不高

杨廷婷医生

目前她的骨龄是8岁2个月吗？

患者

现在乳腺和子宫都发育到什么程度了，是超年龄得多不多

患者

骨龄是8岁3个月

患者

我目前的想法是看饮食上做一些限制，早熟得超得不是很多的情况下，不想打针干预

杨廷婷医生

目前孩子的发育情况和她个体身材还算匹配

患者

行为上，感觉她有点喜欢男生的想法，老是和一个男小朋友耍，还说是约会，还会给小男生写纸条

杨廷婷医生

干预或者不干预就是要根据孩子和你们的预期来评估

患者

目前这种状态看，预计她月经什么时候来

杨廷婷医生

这个你们可以正确引导一下，现在这个年龄有一点懵懂的感觉也不属于异常可以多沟通引导

杨廷婷医生

目前孩子还属于一个初发育的状态

患者

哦哦，那依你看，现在需要吃药或者打针吗

杨廷婷医生

这个需要密切观察，个体差异确实非常大

杨廷婷医生

目前她的骨龄和发育虽然是超前的，但是身高也是长得超前的

杨廷婷医生

如果不想打针，可以口服一些中成药调理一下

杨廷婷医生

但是一定要密切观察孩子生长发育情况

患者

也就是从她个体看，发育还是匹配的吗？中成药吃些什么呢

患者

这个观察是定期做检查吗

杨廷婷医生

虽然是早发育，但是只要青春期发育不是快进展的，应该也问题不大

杨廷婷医生

每个月都要监测身高、每周监测体重情况

患者

每个月长多少属于正常范围

杨廷婷医生

每周注意观察看看胸部发育情况，观察有无阴毛腋毛等

患者

什么情况下必须要去医院干预

杨廷婷医生

正常是5-7厘米/年，低于或者高于都要引起警惕

杨廷婷医生

3个月一定得去医院复诊，如果进展过快，那就一定要尽早干预

患者

开始发育后大概多久来月经，月经后是不是长得就很少了

杨廷婷医生

是的

杨廷婷医生

是的

患者

3个月去复查的话，是不是还是需要查血，打B超

杨廷婷医生

中成药可以咨询一下主诊医生，我们这边一般用的是大补阴丸

杨廷婷医生

一般是这样的，具体也要看孩子发育的情况的，每个孩子可能会有一些差异

患者

我这边医生好像说要打针，我不想打针，所以想找医生多出一些意见

患者

我这边医生只看了B超和骨龄检查说的

患者

查血结果还没出来，医生就下班了

杨廷婷医生

目前不想打，观察3个月还是需要打针的话，再打也不算晚的

杨廷婷医生

看发育很多都是半天甚至一天都看不完的

患者

这三个月只观察身高，体重，乳房是否增大，还有阴毛腋毛那些?

患者

是的，我今天是第二天去，昨天去过的

患者

观察这些结果怎样才算正常

杨廷婷医生

在家里外观基本也只能观察到这些的

杨廷婷医生

如果3个月胸部都没有变化，也没有阴毛腋毛那就3个月复诊，如果有，那啥时候有就啥时候复诊

患者

3个月后没有变化就复诊，复诊有必要把做的检查再做一遍吗

患者

今天孩子抽了十管血，看着心疼

杨廷婷医生

不一定，但是一般会比现在少点

杨廷婷医生

确实

患者

昨天打B超也是憋尿后，小腹都压红了才做完

杨廷婷医生

但是这些也是为了帮助评估孩子身体情况的，都是这么点儿孩子，医生看着也心疼啊…

患者

就是说，没有变化也还是要做这些检查?

杨廷婷医生

主要是生长发育是涉及全身各个器官系统，特别复杂且个体差异又非常大

患者

如果没有变化，半年后去复诊行不行

杨廷婷医生

一般是会比首次就诊检查少的

杨廷婷医生

不建议

患者

如果是发育，应该会有变化吧

杨廷婷医生

外观没有变化，不代表激素水平、生殖系统、骨龄等看不见的没有变化

杨廷婷医生

就像成年人胸部大小差别那是非常大的，有的人成年了胸部也没变化多少

患者

哦，三个月后复查，然后做数据对比?

杨廷婷医生

是的

杨廷婷医生

现在体重最好能控制一点

患者

哦，医生喊我下周去看报告，到时看医生开药还是怎么办

患者

好

杨廷婷医生

体重增加过快会加速进展

杨廷婷医生

医生开药也会征求你们意见的啊

杨廷婷医生

也可以再听听主诊医师的建议和分析，自己综合考虑一下再决定

患者

哦，像这种情况，你们一般是怎样处理的

杨廷婷医生

我刚跟你聊的就是我目前建议的处理方案呢

患者

观察三个月再复查，要开药就吃起？

杨廷婷医生

是的，但是如果3个月内都有进展，那就及时治疗

患者

哦，好的，后面希望还能得到你的帮助，非常感谢

杨廷婷医生

不客气，有需要的话再联系我