潘主任您好，我岳母是3月14日做的乳腺手术，右乳全切，昨天我们刚刚拿到了病理报告（共3页，请见附件）。目前，医生认为属于激素受体阳性中的Lumina A型，但鉴于有侵犯到神经束和血管管壁，还是需要进行一个4个疗程的化疗，大概21天一个疗程。 我们昨晚回来一起商量，有几个问题想再请教一下您这样的专家： （1）总体来看，想请教一下您觉得病理报告的情况如何，家人都比较担心； （2）像目前这种情况，是否有必要先做一个21基因检测，再决定是否化疗呢？（医院医生是认为已经侵犯到神经束和血管管壁，所以基因检测的必要性不大） （3）因为好像一直听说化疗的副作用很大，请问您是不是现在随着药物进步，有一种进口的蒽环类药物，副作用是比较小的？不知道这种药物叫什么名字，副作用能够控制到什么地步？ （4）目前这种情况，有没有必要借出切片，再去协和这些更大的医院做一个检查呢？ 万分感谢！（女，66岁）

1、化疗期间饮食结构会发生改变，除禁忌食物以外，其他食物慢慢尝试着来，寻找适合自己饮食规律。2、化疗前一周尽量不要吃海鲜，容易引起或加重皮疹。后续先先少量尝试，观察下有无皮疹。3、个体差异原因，每个患者对饮食敏感点不同，目前根据其他患者反馈，容易引起腹泻的有:圣女果、西瓜、纯牛奶、梨、火龙果、骨汤、以及部分绿叶青菜;缓解副作用的有:蒸的苹果、山竹。4、鸡汤、鱼汤、排骨汤等汤类营养价值不高，且喝多了容易腹泻，补充营养还是要吃里面的肉。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。