春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

医生您好,我最近一个月月经一直没停,大夫让吃地屈孕酮,但因为一开始没有定点吃和漏服了一次,月经一直没完全停。前几天做了一个甲状腺功能检查,如下图,有劳您看看有没有问题。我08年做过甲状腺结节次全切手术,每年复查一切正常,目前每天吃优甲乐2.25片。有劳您给予指导。谢谢。(女,42岁)
这个甲功检查是下午3:00左右做的,当时正在服用地屈孕酮,到第八天了。不知对甲状腺功能有无影响
图片因隐私问题无法显示

景雅莉医生

你好!你服用优甲乐2.25片是什么剂量?

景雅莉医生

补充以下资料:1、08年甲状腺结节手术后病理诊断结果是什么?2、优甲乐服用多长时间了?3、术前检查甲功及甲状腺抗体是否正常?4、有没有甲状腺B超检查结果?上传一下。

用户头像
患者

2片+1/4片,剂量50mg

用户头像
患者

1.乳头状ca2.优甲乐08年开始服用至今,服用剂量做过微调3.术前甲功正常,近几年做甲功五项也基本都正常,大夫说要把促甲状腺素控制得尽量低4.今年还没拍B超,现在管控着,不太方便出去😓

用户头像
患者

请问我下午做的甲功对结果会有影响吗?以及吃孕酮对这个结果会有影响吗?您看有必要近期去做个B超吗?

景雅莉医生

地屈孕酮对甲功没有影响,有必要检查一下B超

用户头像
患者

好的,那我尽快去查一下回复您

景雅莉医生

好的

用户头像
患者

图片因隐私问题无法显示

用户头像
患者

您好、B超做完了,显示正常

用户头像
患者

有劳您方便时给予进一步指导

景雅莉医生

甲状腺乳头状癌的患者TSH(即促甲状腺激素)应控制在0.5到2.0mU/L之间。

景雅莉医生

你的B超检查结果正常,提示没有复发

景雅莉医生

总T4偏高说明甲状腺激素的其中一个激素稍微有一点高。如果总T3、游离T3、游离T4正常,而促甲状腺激素水平正常,患者没有临床症状,一般这种情况下定期检查即可。

景雅莉医生

TPO-Ab增高大于正常值三倍以上,可以诊断桥本甲状腺炎,你的化验结果不能诊断,建议三月后复查一下。

景雅莉医生

甲状腺乳头状癌的患者TSH(即促甲状腺激素)应控制在0.5到2.0mU/L之间,具体的范围也需要根据甲状腺乳头状癌的严重程度来决定。 甲状腺乳头状癌低危患者术后TSH应控制在0.5到2.0mU/L之间,中危患者术后TSH应控制在0.1到0.5mU/L,高危患者术后TSH控制在0.1mU/L以下。

用户头像
患者

好的,谢谢您。请问我需要调整优甲乐服用剂量吗?还有,这个甲状腺功能会不会影响月经。

景雅莉医生

你的术后病理诊断是什么?能否上传一下

用户头像
患者

我目前没有,就是乳头状ca,大夫说不太严重,手术很全面,只留下左侧一点点

景雅莉医生

甲状腺全切吗?有没有淋巴结转移?

用户头像
患者

没有转移

用户头像
患者

全切

用户头像
患者

但是左侧留下一点点

景雅莉医生

因为没有病理,根据目前病史及检查,暂不调整药量。,只能按低危术后处理,TSH不能大于2。

用户头像
患者

好的,那我过一阵复查一下再说。谢谢您

景雅莉医生

不客气

用户头像
患者

请问日常生活需要注意些什么

景雅莉医生

不需服用无碘盐,正常饮食即可。但少食海产品,多食新鲜蔬菜水果,适当运动,保持心情舒畅,少熬夜,良好的生活方式。

用户头像
患者

谢谢您的细致指导。昨天我看到结果还有些担心。多谢多谢

景雅莉医生

不客气!感谢你对我的信任!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-06-05
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
景雅莉
景雅莉  内分泌与代谢科 副主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询