女 35岁。十几年前做过烤瓷牙。最近因为看智齿，医生说烤瓷牙密闭性不好了，需要更换全瓷牙。但是医生又说我的基牙已经蛀了，可能拆冠后基牙保不住。我想问下，我的情况是不是需要到了必须要换冠体的阶段，拆冠会伤到基牙吗？会暴力拆吗？拆了是不是有可能基牙会保不住。如果这次换了全瓷牙能用多久呢？后续还有机会换冠体吗？拍的片子智齿已经处理了。（女，35岁）从片子看是不是看得出来基牙蛀掉了呢

从片子初步判断基牙有龋坏，至于烤瓷冠多的密合性如何，需要进行详细的口腔检查才能确定。一般是先拆除烤瓷冠，看自己牙剩余情况来确定牙是否可以保留，如果牙体剩余的比较多，能行冠修复就可以保留，否则就要拔除。2.至于是否需要行根管治疗，则要视牙神经是否有活力，如果是活的，就不需要做，以前牙齿是好的，但冠修复时进行牙体预备了，对保护层有损伤，另外在佩戴期间还有可能龋坏等情况，都有可能导致牙神经发炎或坏死，如果神经是活的，可以不做根管治疗，但修复后有可能发生疼痛，如果片子上看已经龋坏了，临床上口腔检查也有龋坏，就最好尽早拆除，最好到正规口腔医院口腔修复科去就诊。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。