患者
本身身体状况挺好的 就是白带有点黄，就是有段时间内裤会有因为分泌的异物有点坏的情况。2018年7月开始不做安全措施想怀孕，一直没有音讯。今年8月6日，游泳后晚上发烧，第二天盆腔炎去医院治疗，说是有点严重的盆腔炎，输液接近十天恢复，十天后检查说是轻度炎症了，然后可能因为输液过度，接着肠绞痛，医生说可能是肠痉挛，痛了三天吃药慢慢好，然后过了两三天后，急性肠胃炎又胃痛了几天，后来慢慢好了。 身体慢慢好了后，因为想要宝宝，我去检查，医生建议输卵管做造影看看输卵管是否堵塞，做了之后是两边都塞了，还有积水，做造影的时候非常痛，从插管放了一些药开始痛得非常厉害。想问问我的情况，怎么办好，要怎么治疗？会不会要试管或者没办法怀孕呢？谢谢🙏（女，31岁）
10月29做的造影，男方做了精子检查是没有问题，所以可能因为我盆腔炎的原因没法怀孕。
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杨力医生
患者
医生很对不起 我手机今天喇叭坏了听不到😭
杨力医生
[自动回复]全天门诊，请您留言具体问题，稍后一得空我就会及时回复您的问题，谢谢谅解。
患者
明天就去复诊给结果给医院医生看 不放心想找您问问
杨力医生
你的猪粮管造影检查是两侧输卵管都是阻塞的，而且输卵管积水会影响输卵管的蠕动功能，就像马路上堵车，这种怀孕的几率就是非常非常的低，输卵管积水也是一个长期的慢性炎症导致的，包括这个输卵管堵塞都是一个慢性的炎症。
杨力医生
下一步需要做试管婴儿
杨力医生
之前需要把输卵管积水手术切掉
杨力医生
因为会影响试管成功率
患者
啊 直接就要试管了吗
患者
不能通水之类的吗 或者什么宫腔镜
患者
医生你确定吗 不是还可以通水吗
杨力医生
输卵管通水它适合于输卵管通而不畅的，你这个是输卵管远端两侧都是堵塞的，那可以考虑腹腔镜，输卵管积水它本身的输卵管的功能就不是特别好，就是它发炎了以后输卵管儿就僵硬了，输送卵子的功能下降了，做了腹腔镜，输卵管粘连的地方给它松开了。但是积水地方它蠕动不好，它依然会可能会影响怀孕。
杨力医生
而且腹腔镜手术费用不低，效果不敢保证啊
患者
积水能抽出来的吗
患者
一定要切吗
患者
腹腔镜比试管还贵吗
患者
能不能慢慢治疗的呢
杨力医生
嗯，就像我们刚才说的，把输卵管里边的积水抽出来以后，输卵管儿功能还是不好啊，虽然你积水没有了，输卵管管是通的，但是她输卵管儿的那个就是蠕动的功能不好，不能很好的完成捡卵，运送卵子的过程
杨力医生
可以试试腹腔镜，
杨力医生
试管一次3-4万
杨力医生
腹腔镜手术2万押金
杨力医生
试管成功率和年龄有关，越年轻成功率越高
患者
腹腔镜算不算很大的手术 哪里做比较好啊
杨力医生
住院做
杨力医生
不是很大的手术
杨力医生
三级医院就行
患者
三甲医院都可以了是吗
患者
腹腔镜是去积水和疏通吗
杨力医生
对
杨力医生
但积水一般处理都是切除
患者
不能抽出来的吗
患者
感觉切除很伤
患者
腹腔镜具体是怎么做的？原理是怎样，医生可以给我说说吗
杨力医生
腹腔镜跟胃镜差不多，要把这一个镜子放到肚子里面，，然后看看肚子里边儿是什么情况，
杨力医生
把黏连的地方分离开
患者
是要麻醉的对吗
患者
我这种情况，医生，根据您的经验，比较建议怎么处理？
杨力医生
对，麻醉
杨力医生
先腹腔镜手术，看看情况，
杨力医生
做腹腔镜先把然后看看，是不是输卵管积水，因为如果是做试管的话输卵管积水也是得做腹腔镜给他切掉的要不然会影响做试管的成功率
患者
试管的话，医生了解哪里比较好吗？香港是不是比国内好啊？
杨力医生
我有病人去香港做试管，可能得找个就医比较方便的地方，因为时间比较长，各种去医院
患者
大概要多长时间？那是不是不能工作了？
患者
香港的技术是不是比国内好？国内的话有分说哪里比较好吗
患者
还有取卵是打麻醉的吗 是不是好痛的呀
患者
还有 如果做的话想争取要双胞胎 这样风险是不是会比较高
杨力医生
患者
医生建议我做手术输卵管开口并检查积水情况
杨力医生
可以试试
患者
要做手术腹腔镜进行输卵管开口，开口去积水，看情况，如果严重提前沟通好，可能直接去掉输卵管做试管
患者
医生大概这个意思
杨力医生
杨力医生
对
患者
可以打字吗😭
杨力医生
只能试试看看是否能保留输卵管
患者
手机还没修好
患者
是啊 希望顺利
患者
如果能保住 是不是能正常怀孕
患者
会不会还是很难怀
杨力医生
对，就是保住输卵管以后她也存在我说的那问题就是他的蠕动功能不好，捡卵和运输卵功能是下降的，也存在这个问题。
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咨询时间: 2019-11-04
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