春雨医生

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患者

昨天做了胃镜,医生没说看到什么,就说取了一块,病理周二出,以前从来没有过胃不舒服,会不会是胃癌呢,很担心(女,36岁)

刘衡医生

你好,能把报告发过来看看么?

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就是最近三个月,有过不舒服

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患者

还没出呢,担心,这几天觉得很难受,所以,想提前吃个定心丸

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听语音方便吗

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方便我就把最近情况说说

刘衡医生

可以

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说完了

刘衡医生

常规胃镜检查有时候取1-2块病理很正常,并不是一定是胃癌

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一般什么情况下取病理呢,我看跟我一起做的他们都没取

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患者

息肉直接割了

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早期胃癌不能直接割是吧,要是有怀疑,是不是直接就通知住院处理了

刘衡医生

一般是怀疑胃粘膜有病变才会取病理

刘衡医生

并不是,需要先做初步病理

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患者

就是溃疡,糜烂都可能取,那他俩的症状我都没有

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患者

有问题也不一定有症状哈

刘衡医生

切的是息肉吗?

刘衡医生

切息肉也会送病理的

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不是,应该是什么都没切,只拿了病理

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单子上写的胃体

刘衡医生

不能单纯依靠取不取病理,以及取几块病理就来判断病变性质,主要还是看病理结果

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一般你们取完,会告诉病人为什么取病理不

刘衡医生

不会

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也是等病理出来,再出报告

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你看我症状,像坏事不?

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这两天很担心

刘衡医生

不是,一般先把胃镜报告给病理,病理结果过几天再单独出来

刘衡医生

从你症状不像是有胃癌,还是与你焦虑和情绪紧张和焦虑

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嗯,我打了亮丙瑞林,第二针了,雌激素的确是压制住了,经常浑身呼呼出汗

刘衡医生

那是有点更年期的表现

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所以,肯定是想多了是吧 这个定心丸我吃的也不踏实 😭 心情好难受 我只周末工作,工作两个小时就闷的很,呼呼出汗😭😭

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早知道就不做麻醉的了

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起码能知道有什么问题

刘衡医生

是的,有点想太多了,心理负担不用太重

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所有等病理的心情,是不是都挺担心的,不只因为我本来就有焦虑哈,因为焦虑刚好一个月,遇到这个事,再加更年期状态,很担心情绪再回去

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走出焦虑不容易😭😭

刘衡医生

是的

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我最近肝总是不舒服,但是乙肝,肝功,ct,彩超,都没问题

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患者

就是查到脂肪肝

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中间偏右一点点的位置不舒服

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刘衡医生

脂肪肝会引起的右上腹不舒服症状

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这个地方不可能是胃的尾巴的位置哈

刘衡医生

这个位置是胃的位置

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嗯嗯,就是这里疼疼得

刘衡医生

应该没太大问题

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患者

我原来以为左边胃,右边肝,刚才看到图片才发现,我胃原来疼了好久了

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而且是固定的一个疙瘩的感觉

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患者

我一直以为是胆

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疼得位置不大,明显的一块地方,很清晰

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患者

有半年了

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完了,我心又开始慌

刘衡医生

等病理结果出来。如果没有太大问题,吃点药物调理一下

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患者

有大问题呢😭😭

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患者

固定一个地方疼,在你看来,是不是有新的判断了,你说我是该相信没事呢,还是不要太放心呢

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患者

我现在手软了😭😭

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打字都费劲了,恶心想吐的厉害,好像要惊恐发作了😭😭😭

刘衡医生

这种不会有大问题的,不要自己吓自己

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已经难受了,心慌,上不来气,眼前发黑,感觉快死了的难受,手边也没有阿普唑仑,只能等感觉自己过去了

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这里怎么疼开了呢

刘衡医生

这是右边吗?

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患者

嗯嗯,右边

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胯骨附近的

刘衡医生

可能是肠道位置有一定痉挛疼痛

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患者

紧张的

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这会平静了,又好了

刘衡医生

是的

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患者

万一是坏事,我姥爷就是胃癌木有的,我万一再是,哪怕是早期的,我怕是我妈也要受不了了😭😭😭,我都想好了, 到时候要是只用胃镜割最好了,三天就可以出院了,要是需要切一部分胃,我就当做减肥手术了,就和我妈说阑尾炎手术去 其他的应该还到不了那一步,肯定到不了淋巴结转移那一步,应该是切了就行,到不了切完还要其他治疗的地步 这样想,我就想开了 那么,如果没事,谢天谢地,有事,也不是坏事 有点想开了 不那么害怕了

刘衡医生

能这样想就行了

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患者

切一部分胃是不是还不容易得糖尿病了,我记得以前刷切一部分胃做减重手术就是挺多为了治糖尿病的

刘衡医生

切部分胃也并不容易导致糖尿病

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患者

不容易

刘衡医生

而是糖尿病的病人大多数都肥胖,所以需要切除部分胃

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患者

我是说更加不容易得了

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因为我爸现在糖尿病,我姥姥那边也是糖尿病的基因

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患者

我还胖,本来我都想去做那个减重手术了

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患者

人家说,没有基础病,我160斤还不够格😁

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也就是,要是切一块胃,瘦下来了,我心脑血管的风险也小了哈,我爷爷奶奶姥姥,都是心脑血管病木有的,姥爷是胃癌

刘衡医生

是的,即使切除一部分胃对你也是有利的

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患者

最坏的接受了,那么,不管结果怎样,都是庆幸的了

刘衡医生

是的

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患者

由此看来,其实您心里也有判断了,开始看我害怕,没说,只说估计问题不大😞😞

刘衡医生

你正好说反了,我正是心里有底你没太大问题,所以才对你提出后面的一系列联想没有反驳你

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患者

这会不紧张,但是右边下面又疼

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患者

刚才就刷个抖音

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患者

还很恶心特别想吐

刘衡医生

这些胃肠道症状都是刷抖音后焦虑和惊恐发作

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患者

抖音看的惊恐啥😭😭,难道是笑岔气了😁😁

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患者

哈哈,不疼了

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患者

一会会的事

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患者

不过以前没这里疼过

刘衡医生

应该是胃肠道痉挛引起的疼痛

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患者

额,又疼,话说,从来没有过一天疼四五次的情况呀,为什么会痉挛呢,一次是害怕,一次是笑,一次是睡觉,也没什么规律呀

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患者

这种肚子疼是第一次出现的

刘衡医生

胃肠道功能紊乱的时候就可能会出现这种不规律的痉挛性疼痛

刘衡医生

可以吃点匹维溴铵片试一试

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患者

今天就舒服了😁😁

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患者

不疼不痒不着急了

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可能就是心理作用😁

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忙了一上午,好好的

刘衡医生

是的,放松心情症状也就缓解了

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患者

等周二我再给您看结果哈,要是没毛病,就不看了😁,希望就是的溃疡而已

刘衡医生

应该没什么大问题,不用太担心

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咨询时间: 2021-12-10
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刘衡
刘衡  消化内科 副主任医师 已认证
百强医院  安徽医科大学第一附属医院
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