患者
你好，谭医生，麻烦你再帮我看看检查单子（女，33岁）
谭淑玲医生
你好，具体什么情况？传上来看看吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我今天复查的单子
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是上个月检查
患者
今天是月经结束的第三天做的检查
谭淑玲医生
月经是几号来的？平时月经规律么？一般多少天来一次月经？月经量怎么样
患者
11月4日来的
患者
一般都是会提前
患者
上个月是10月9日来的
患者
平时月经只会提前
谭淑玲医生
月经量怎么样？是不是偏少？
患者
月经量这两个月比以前少了
患者
有时候也多呢，受寒受凉，还有情绪波动的时候就出来的多，还有血块
患者
这种必须要做手术吗
谭淑玲医生
检查看内膜增厚，并且内膜不均，然后考虑巧克力囊肿
患者
医生让我做手术
患者
先刮内膜
谭淑玲医生
你可以服用黄体酮，停药来月经，月经后再复查看看
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
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谭淑玲医生
你有没有生育？
谭淑玲医生
不在吗？你有没有宝宝？巧克力囊肿就是因为子宫内膜移位到卵巢，只要来月经出血，卵巢那个部位就会出血，所以形成囊肿
谭淑玲医生
这个是原理，如果是药物治疗就是不来月经就能缓解
患者
已经生过了，宝宝7岁了
患者
我的子宫内膜太厚了，这个厚度会不会是癌？
谭淑玲医生
子宫内膜厚度和性激素水平有关的，目前不考虑是癌症。
谭淑玲医生
还想要二胎吗？
谭淑玲医生
我感觉目前不需要手术
患者
过过身体好点会考虑要二胎的
谭淑玲医生
如果要二胎，也不建议现在就手术，如果做手术，最好手术后半年之内尽快怀孕
谭淑玲医生
所以也不建议现在手术
患者
但是医生说刮内膜那个手术这一两天就要做，不能拖，说是宫内膜性质不均，要做出来看它的性质
谭淑玲医生
还有异常出血？还有其他情况？
患者
暂时没有，就是会有点痛经，但没以前那么疼了
患者
就是感觉有时候擦到纸上的血是粉色
谭淑玲医生
痛经是腺肌症典型特点
患者
哦哦，是呢，这种刮内膜后会不会缓解掉？
谭淑玲医生
刮宫可以止血，可以做病理诊断。如果是性激素水平的问题，就算是这次刮宫正常了，那以后还是有可能再厚的。就是需要看看病理诊断的
患者
哦哦，如果真是性激素水平导致的，有没有什么办法治疗
谭淑玲医生
那就是对症处理，可以考虑中西医结合治疗
患者
如果我尽快怀孕，巧克力囊肿得到控制，那内膜也会控制吗
谭淑玲医生
如果激素水平有问题，对怀孕也是会有影响的
患者
哦哦，那我明天先去医院刮宫吗？看看医生怎么说啊
谭淑玲医生
嗯，可以的
谭淑玲医生
别去私立医院哈，到公立医院哈
患者
嗯嗯，好呢
谭淑玲医生
嗯，好的
患者
谭医生，你看巧克力囊肿那个需不需要做手术？今天医院的医生喊我一个月后去做手术😭
谭淑玲医生
目前我不建议手术，可以先观察
患者
嗯嗯，好呢
谭淑玲医生
嗯，好的
患者
谭医生，去门诊刮宫应该可以使用麻醉来缓解疼痛吧
谭淑玲医生
可以的，门诊一般可以局麻的
患者
这种一般多少时间完成啊？麻药也是通过静脉注射进去还是打哪里啊？
谭淑玲医生
我们这里可以静脉麻醉，也可以宫颈局部用药利多卡因，这个是需要你和手术医生沟通的
患者
哦哦，好呢，那我明天跟医生沟通哈，我想静脉麻醉，我是疼痛感特别明显的人，所以必须麻醉才敢去做
谭淑玲医生
嗯，和手术医生沟通
患者
嗯嗯，这种手术做完后休一天应该可以正常上班啊
谭淑玲医生
可以的
患者
谭医生，刚才去拿化验结果了，说是有点阴道炎，明天不做刮宫手术了，喊我先治疗炎症，顺便给我开了地屈孕酮片，让我先吃，让下次月经完以后再去复查
患者
说是复查后直接让我做宫腔镜手术了
谭淑玲医生
嗯，可以的
患者
像我现在这种情况同房需不需要做安全措施了
谭淑玲医生
这个需要的
患者
好呢
谭淑玲医生
嗯，😘😘😘
患者
我今天问医生说，我说怀孕可以控制巧克力囊肿呢哈，她说巧囊增大了，会影响怀孕呢，所以还是要尽快手术
谭淑玲医生
或者尽早怀孕💝
患者
今天那个医生说我不一定很快就会怀上，服用地屈孕酮片会不会有什么反应啊？比如排什么东西出来
谭淑玲医生
服用地屈孕酮片，可以促进内膜脱落，观察看看
患者
好呢，谢谢
谭淑玲医生
不要客气的
患者
谭医生，我今天检查单子上的巧囊是有多大啊？我有点看不懂，还有呈三叶，内见分隔，是啥意思啊，我这哈才忙的赢仔细看一下检查单子
谭淑玲医生
上个月不到3公分，这个月5公分
患者
天，咋个长的这么快啊，我这个月饮食还比较清淡呢，尽量控制自己的情绪呢
谭淑玲医生
每个医生检查的可能会有出入，可以定期复查
患者
嗯嗯，好呢
谭淑玲医生
嗯，好的
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咨询时间: 2023-11-12
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