春雨医生

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大夫您好,我是新冠第四天了,首次感染。目前烧退了。昨晚左侧太阳穴一直疼,以及周边的头皮有一两条线路跟着疼。今晚起床左侧太阳穴疼痛减轻了一点,但是左侧头皮都发紧。然后左侧面部肌肉也有点轻微的麻木。就苹果肌那一部分。请问这是什么情况。(男,35岁)
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尹铁伦医生

您好!目前还有新冠感染的其它症状吗?比如发烧?咳嗽咳痰?等

尹铁伦医生

以前出现过类似头痛吗?

尹铁伦医生

既往身体有什么疾病史吗?

尹铁伦医生

最近休息怎么样?夜间睡眠怎么样?

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尹铁伦医生

做过什么检查吗?比如头颅影像学检查

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尹铁伦医生

请您先逐一回答一下上述补充问诊

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无疾病,没做过头颅影像学检查,之前没有过这种头痛。睡眠质量不错最近。目前烧退了,轻微咳嗽咳痰。

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尹铁伦医生

发烧吗?体温正常吗?

尹铁伦医生

从您描述的情况来看,初步判断跟新冠感染有关,神经性头痛可能性大。不像脑出血或脑炎之类的问题。

尹铁伦医生

可以做一个头颅核磁共振检查,进一步明确颅内结构状况。 如果脑结构没有明显异常,更支持上面的判断。

尹铁伦医生

新冠方面,遵医嘱对症治疗。完全康复大概要一个月的时间。

尹铁伦医生

如果头颅影像学的结果没有问题,头痛明显时,可临时服用止痛药物对症。比如泰诺林,或,布洛芬,等。

尹铁伦医生

另外,要注意放松心情,不要过度紧张担心。 有时紧张焦虑状态等精神心理因素,也可以表现或加重类似的症状。

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体温已经正常了,36.5,新冠第四天。

尹铁伦医生

可以先观察观察看看,如果症状有加重,再考虑做头颅影像学检查。

尹铁伦医生

脸部发麻发紧,考虑跟精神紧张焦虑状态可能性较大,不像是神经受损。

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尹铁伦医生

您好,从您描述的症状来看,目前考虑还是新冠感染所表现的症状。基本符合新冠感染的表现。

尹铁伦医生

同意按照新冠进行相应的治疗

尹铁伦医生

咳嗽咳痰,可以服用止咳去痰对症的药物,比如:肺力咳,等。可以请呼吸科专科医生再指导一下。

尹铁伦医生

是否累及到肺部,也就是肺炎,可以做一个胸部CT看一下,就可以明确。

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尹铁伦医生

这个要结合临床的症状,肺部听诊的情况,以及药物治疗的效果,来综合判断。并不是固定的第几天复查,最能发现问题。 建议呼吸科专科医生和主管医生,综合分析病人情况来决定。一般5-7天复查胸部CT。

尹铁伦医生

诊断新冠的病人,都应该查一个肺部CT,明确有无肺部损伤受累。除非在用药前肺部CT是没有任何问题,治疗的过程中症状逐渐减轻恢复,没有波动或加重,这种情况可以先不复查胸部CT。

尹铁伦医生

如果症状出现波动或加重,或者听诊有肺部湿性啰音,这种情况必须要复查胸部CT。

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尹铁伦医生

可以同期服用,不影响。

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咨询时间: 2023-05-13
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尹铁伦
尹铁伦  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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