患者
我有两年高血压半年糖尿病还有偏头痛，以前每天早上吃一片地平两颗依那普利晚上一棵依那普利血压控制很好，最近一断时间每天头痛，而且每天早晚各半片依那普利就能控制住血压，但是还是头痛，我想问是不是药物负作用，如果是，换什么降压药，还有我血脂正常（男，45岁）
穆金兴医生
你好请问血压现在是多少？
患者
120 90
患者
每次吃完药高压降的快，低压降不太好
患者
吃完药110 70
穆金兴医生
您的头痛可能和降压药物没有关系
患者
cT脑血流图正常
穆金兴医生
您吃药应该挺久了吧？头痛是最近才发生吗？
患者
从小就有偏头痛。
患者
最近严重了。
患者
年初住了十天院，调理了一下就好了，现在又，不行。
穆金兴医生
您这个可能是偏头痛
穆金兴医生
不是高血压药物引起的
穆金兴医生
您最近休息好吗
患者
嗯还可以，就是每天晚上头晕，睡不踏实。
患者
而且头部接触枕头的那部分，很不舒服，早晨每天醒来。
穆金兴医生
颈椎ct查过吗
患者
嗯，我现在头痛的时候少，大部分是头晕，而且好像每天想睡觉，总感觉想睡觉。
患者
ct查过都没事。
穆金兴医生
多久之前查的？
患者
去年他等我我每年都这样，每年都长都没事儿很长时间了，老是头晕，这个头疼的解决不了，所以我们做了好几次ct，还有脑血流图。
患者
这个毛病好几年了，所以我每年都做ct。
穆金兴医生
您最好去神经内科再咨询一下
穆金兴医生
心脏没有问题的
患者
嗯心脏没有问题，如果是偏头痛的话该怎么治？
穆金兴医生
目前可以先吃点西比灵和甲钴胺片
患者
西比灵，吃过好像不太顶用。
患者
甲钴胺片，没吃过。
患者
😊
患者
为什么一天以前每天吃四片药，控制血压，现在一片就够了。
患者
为什么？以前每天四颗药，能控制血压，现在一颗就控制了。
穆金兴医生
很多人高血压和肥胖，饮食，还有吸烟都有关系的
穆金兴医生
除去这些环境因素，血压有可能降到正常的
穆金兴医生
比如高压在145左右的时候，我们一般都不联系病人吃药
穆金兴医生
先通过改善生活习惯来
患者
低压90算不算高？那我现在可不可以停药？通过身体锻炼。
穆金兴医生
还可以
穆金兴医生
一般情况下，这个血压数值我们不建议吃药
患者
谢谢。
穆金兴医生
不客气的呢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-09-17
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
