患者
周围没有肺结核的人，会得肺结核吗？我公公58岁，突然间大量咳血，在此之前他有咳嗽，但他没有吃药，去医院拍ct片子，医生怀疑是肺节核（男，58岁）
刘伟丽医生
你好，很高兴为你解答问题
患者
你好
刘伟丽医生
结核的潜伏期长短不一
患者
但我们周围没有肺结核的人
刘伟丽医生
好多人没有结核症状，但是体检影像学资料有结核的改变
刘伟丽医生
潜伏在机体的结核杆菌可以在人体免疫力低下的情况下发病
患者
家里有小孩，会传染吗？
刘伟丽医生
传染性的大小，具体要通过症状以及辅助检查来判断评估
刘伟丽医生
结核本身是通过呼吸道传染
刘伟丽医生
如果他有咳嗽，而且是发病急性期，一般是有传染性的
刘伟丽医生
尽量不要在同一房间生活
刘伟丽医生
另外，注意房间的通风换气
刘伟丽医生
尽快让你公公完善辅助检查，比如化验一下肝功能等，服抗结核药物治疗
刘伟丽医生
另外，保持家人的正常免疫力也是预防感染的重要因素
患者
现在住院，说要做痰的实验
刘伟丽医生
是的！
患者
我想知道，家里有要不要做这个实验
刘伟丽医生
服药之前一系列的辅助检查是必须做的
患者
我现在有干咳，但我有慢性咽炎
刘伟丽医生
痰涂片，肝功能，血沉等，这些都是重要的辅助检查
患者
现在医生已经在做了
刘伟丽医生
痰涂片一般需要检测三次
患者
医生我想知道，家里人需要检查痰的试验吗？
刘伟丽医生
如果是接触者需要排除一下，一般是通过结核菌素试验和影像学
患者
是不是要等确诊后，在做
刘伟丽医生
你是具体指什么了
刘伟丽医生
是指密切接触者？
刘伟丽医生
还是指你公公呢
患者
接触者
刘伟丽医生
接触者的排除，一般是通过结核菌素试验和影像学。因为痰涂片检测率并不高
患者
小朋友是不是也要做
刘伟丽医生
如果是密切长期的接触，最好排除一下
患者
是只要做一种还是2个都要做
刘伟丽医生
最好是两个都做
患者
是X片还是ct
刘伟丽医生
你也可以先做一个结核菌素试验，结合自我的临床表现综合分析，这个不能一概而论
患者
我想问一下，咳嗽半个月，不吃药，会不会引起咳血
刘伟丽医生
结核症状加重本身也会引起咯血，另外，结核总共有五型，其中一型就是空洞型肺结核，这种类型的结核本身就容易咳血
患者
假如得了肺结核，可以去上班，或者动其他手术吗？
刘伟丽医生
这个要看你疾病的具体情况
刘伟丽医生
处于疾病的什么时期，恢复情况如何，辅助检查怎么样等等
患者
好的，在临床上这个病大概要多长时间才能好
刘伟丽医生
首先肺结核是可以完全治愈的一种疾病
刘伟丽医生
但是，肺结核的疗程确实比较长
刘伟丽医生
临床上治疗效果好，最短疗程也需要六个月
患者
这个需要注意什么，不管是和他接触，还有饮食方面，麻烦医生告知一下，第一次遇到这个事情
刘伟丽医生
能感觉到你的紧张，你的心情可以理解
刘伟丽医生
其实肺结核是一种常见病与多发病
刘伟丽医生
不是急性期的患者生活中其实好多
刘伟丽医生
先要放松心情，保持正常的免疫力
刘伟丽医生
其次，科学地认识疾病，肺结核是不会通过消化道而感染
患者
好的，谢谢
刘伟丽医生
孩子，不客气的！科学、理智、积极的态度去对待疾病。
刘伟丽医生
目前对于老人来说就是尽快完善检查，及早药物干预
患者
我想问一下，吃药期间可以喝酒吗？
刘伟丽医生
抗结核治疗期间最好是不要喝酒的
刘伟丽医生
肺结核是一种消耗性疾病，所以结核病人需要加强营养
患者
好的
刘伟丽医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生这是我公公的ct报告，请问这个可以确定是空洞型肺结核吗？
刘伟丽医生
是的
刘伟丽医生
考虑空洞型肺结核
患者
我们当地医生让他躺在床上7天整，说是为止血
患者
7天后，假如恢复好了，是不是就可以回家了
刘伟丽医生
目前急性期咳嗽也明显有出血症状，还是建议多卧床休息。
患者
好的
刘伟丽医生
👌
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咨询时间: 2020-02-20
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