患者
血项较高。肺部感染，低烧。（女，28岁）
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张昊医生
您好，这种情况有多久了？
患者
上周五还是发烧
患者
周六周天还是烧38.8 我就去了诊所打针。克林霉素 氨溴索 昔洛韦 今天早上刚打完。下午低烧，去医院拍片子肺炎
患者
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患者
周天晚上打针
张昊医生
好的，不好意思，回复的慢了，现在的话就是肺部感染，这个的话诊断是明确的，这个能住院最好住院用点消炎药
患者
我在门诊打消炎药可以吗
患者
这严重吗？
患者
为啥会变成肺炎啊？😭
张昊医生
这个比如说你抵抗力下降，细菌病毒跑到从支气管跑到你肺部就会支气管炎
张昊医生
肺部感染
患者
我这个程度严重不？必须得住院吗？门诊按时打针呢？
张昊医生
是在右肺的上叶的话，可见有肺部感染可以最好住院，不然不能住院的话去你们社区输消炎药主要说一个星期，然后等下半个月再复查个胸片
张昊医生
门诊也可以，在门诊不能报销
患者
奥司他韦能吃吗？
张昊医生
现在没有证据表明你是流感，所以没有必要吃奥司他韦
患者
住院也是还是打消炎针对吗？
患者
还需要做雾化吗？
张昊医生
嗯，输消炎药雾化平喘
患者
我倒没觉得喘
张昊医生
我们物化的话是为了把这个药物打进去用点支气管扩张剂把痰咳出来
患者
我按时去打消炎针不会说什么恶化之类的吧
患者
我们这医生说的我有点害怕
患者
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张昊医生
是的，这个本身肺部感染的话就会比较严重的，你如果不经过干预的话，可能会导致这个感染加重
患者
那我去门诊打一周的消炎针应该可以吧？
患者
不会再加重？
张昊医生
这个不好说，就要看你自身抵抗力了，看能不能吸收，后续还有复查的不能完全的保证
张昊医生
这个不能完全保证能能不能再加重，只需要用抗生素的
患者
好吧。打一周针多久去复查？
患者
消炎针打了他还不能吸收！那这样咋整啊？
张昊医生
那这种情况的话那就继续吃抗生素
张昊医生
所以为什么让你住院要做痰培养？要看是什么细菌引起的
患者
好吧
张昊医生
这期间好好休息，多喝水，提高免疫力，
患者
谢谢医生
患者
痰培养门诊不能做？
患者
主要就是不想住院😞
患者
我的病会传染给别人吗
张昊医生
这个的话门诊也是可以做，但是他时间比较长这个是细菌性的感染，一般不会传染的
张昊医生
我的意思是你门诊说的话都是自费的，不能报销，住院的话直接住上一个星期更好一点看你的
患者
谢谢🙏
患者
我没有问题了
患者
多谢 因为年纪没有很大 我从来没住过院 有点害怕
张昊医生
好的，这个不用紧张，因为现在很多年轻人的话都要住院的，如果有肺炎的话，
患者
谢谢🙏
张昊医生
嗯嗯不客气的
患者
医生 我今天打针阿奇霉素 头孢 今天温度37.2-3了
患者
这还得烧几天？
张昊医生
好的，好的，你说明还是有效果的，那这种阿奇霉素的话要用天
张昊医生
三天
患者
好的。我一天四瓶。打得够不够啊？药量
张昊医生
你输得的阿奇还了什么药物
患者
头孢 还有一个棕色得没问
患者
给我皮试了
张昊医生
好的，
患者
医生我这会又发烧了
患者
这会有啥问题吗
张昊医生
体温多少
患者
37.5
张昊医生
我们体温24小时都是在变化的，不超过38度5不做处理
患者
那这正常吗？严重吗？我是在门诊打针的。烧啥时候才能退呢？打针一般打几天啊？
患者
早上不烧 下午烧 晚上要不要加顿头孢克躬
张昊医生
没有必要的，你输液的话已经输了阿奇霉素了，这个的话我们一般至少要输三天以上，你如果还是发烧就继续输液，然后等一个星期再查个血常规看一下
患者
输液输到全天不发烧为止？
张昊医生
你输液至少输最多输一个星期，输完之后的话还要化验血常规，看看白细胞有没有下降
患者
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患者
我白细胞没高
张昊医生
这个的话要是价格抗病毒的加个炎琥宁
患者
我前面输的那些克林霉素 氨溴索 更昔洛韦 这三天不算是吗？
张昊医生
他这个也算的但是你又现在又反反复复的发烧说明还是有别的病毒性的感染
张昊医生
这个的话再加个四季抗病毒合剂
张昊医生
口服
患者
我自己可以加药？
张昊医生
你让那个医生给加个药
患者
这个药我自己买回来口服可以吗
张昊医生
可以
患者
好的
患者
我都想着前面三天再加上两天都不会再烧了
张昊医生
是的除了低烧还有哪里不舒服
患者
没有
患者
脸红
患者
发冷
张昊医生
这个不超过三十八度五的话先不吃退烧药可以先物理降
患者
好的 是不是打针没用啊
患者
😭
张昊医生
打针有用的可能是药物不对症
患者
那现在咋治疗呢
张昊医生
你目前的话还是在医院的门诊输的液吗
患者
对
张昊医生
你明天换成莫西沙星注射液，输三天，然后口服四季抗病毒合剂
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咨询时间: 2023-12-12
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