患者
上完厕所后发现厕纸上有血，排便的时候有烧灼感，排便完后症状减轻。之前在学校排便后擦不干净，但用厕纸沾水后便可擦干净。症状出现约两周。（男，19岁）
图片因隐私问题无法显示
张祖威医生
你好，大便时肛门有肉疙瘩脱出吗？
患者
没有
张祖威医生
好的，我看看再说。
张祖威医生
你好可以，方便发个肛门局部的图片给我看看吗？如果有尤其是肛门排便后的照片那是最好的。如果不方便那就算了吧。
张祖威医生
可以考虑去厕所或者是私密空间处于这个排便的体位，然后用手机拍摄肛门就可以了。
张祖威医生
最近吃过什么辛辣刺激的或者生冷硬的或者黑色的东西吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
昨天吃的烧烤 但症状两周前左右就有了
张祖威医生
虽然图片有点点模糊
张祖威医生
多半就是痔疮之类的发炎发肿引起的
张祖威医生
目前看来没啥大问题，暂时没有必要担心，如果所谓的出血和脱出症状或者疼痛瘙痒症状进一步加重的话，那就需要去医院肛肠外科进一步检查和治疗了。
张祖威医生
那你最少这段时间要做到在用药治疗这一两周以内不要吃辣椒。这样的话更有助于您的病情恢复最大程度的预防，这个病情反复。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生 这张照片是擦出来血了吗
张祖威医生
这个的话是有一点点黑色的东西，感觉像是没有消化的残渣
张祖威医生
有一点点血液而已，我建议观察两到三天，看看能不能恢复
张祖威医生
昨天有没有吃什么猪血啊？猪肝啊，或者动物内脏之类的。
张祖威医生
一般来说，痔疮比较常见的诱因，有长期吃辛辣刺激的食物以及长期熬夜导致的虚火上炎，长期处于坐姿或者站姿，长时间蹲厕所，长期腹泻便秘，长期抽烟喝酒，或者女性病人经历过妊娠期或者男性病人有良性前列腺增生等腹内压增高的诱因，您看看有哪些
张祖威医生
还有别的诱发因素吗？
患者
之前在学校擦的时候有时擦不太干净 当时用力擦来着
患者
会不会是这个原因
张祖威医生
用力摩擦也会引起肛门不舒服的
张祖威医生
有可能就是这个原因啊
患者
好的 那医生我有必要再去医院检查一下吗
张祖威医生
如果实在担心，可以去肛肠外科的门诊先做这个肛门视诊和触诊，然后再做直肠指诊和肛门镜检查，必要的时候可以考虑做一个肠镜检查
张祖威医生
目前看来暂时没有必要
张祖威医生
那就先用点药吧，看看效果如何，需要给您指导用药吗？
患者
可以用些药
张祖威医生
建议您使用这种痔疮膏结合痔疮栓再配合温水坐浴，这样会非常好的，尤其是再结合提肛运动，效果会更好一些。
张祖威医生
另外的话，还可以考虑配合温水坐浴，也就是用半盆温水开水泡洗肛门十分钟效果不错，可以达到消炎消肿促进肛门局部血液循环的目的，相对来说熏洗剂坐浴效果更好一些哈
张祖威医生
肛门局部药物治疗配合温水坐浴会更好一些。
张祖威医生
建议您早晚各一次温水坐浴10分钟之后，将肛门擦干净，先在肛门周围涂抹痔疮膏，或者将痔疮膏涂抹于痔疮栓配合肛门塞入这个栓剂就可以了，也就是早晚各自用一次一天两次。用药以后在床上平躺5到10分钟有助于药物的吸收。
张祖威医生
快最少的话需要两三天就治好了，慢的话需要三五天。个别情况可能需要一周左右。
患者
好的👌
张祖威医生
OK
张祖威医生
痔疮之类的三分靠治疗七分靠保养哈
张祖威医生
平时要做到多喝水，清淡饮食，多吃水果蔬菜，适当的运动，生冷硬的不要吃，辛辣刺激的也不要吃比如所谓的火锅串串，像麻辣烫，烧烤等等，烟酒之类的也要少碰，甚至戒掉，最好做到这个规律的作息，按时睡觉，避免这种抵抗力的低下，尽量不要熬夜。
张祖威医生
另外的话生活方式方法特别小心点啊
张祖威医生
按照上面说的慢慢调理身体就好了
张祖威医生
请问您还有什么问题需要我为您解答吗？
患者
没有了 谢谢医生
张祖威医生
没事没事，为您服务是我的荣幸，祝您身体早日康复。
张祖威医生
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张祖威医生
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咨询时间: 2024-05-03
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