春雨医生

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患者

肾盂癌保守治疗好还是手术治疗好(男,74岁)

李明峰医生

你好,目前确诊肾盂肿瘤多久了?

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最近,但是血尿有一年多了

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患者

发图片给你不行吗

李明峰医生

可以的,发过来我看一看

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发了三张你看到没有

李明峰医生

没有看到呀,没有任何图片

李明峰医生

图片因隐私问题无法显示

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发不过来,怎么回事

李明峰医生

可能是你的图片太大了,拍完照之后截屏,然后再上传看看

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患者

李明峰医生

嗯嗯

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患者

这个是CT结果一张分两次照的

李明峰医生

目前,老人家的身体情况怎么样?

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一年半左右拉血四次,总是感觉胸部疼痛,但是吃的,睡得,瞌睡多,饿的快

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患者

这是彩超结果

李明峰医生

去检查一下老人家的身体情况怎么样?,如果身体情况挺好的,赶紧做一个微创手术治疗,把病变的肾脏切掉

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患者

走了好几个医院,都说手术治疗,但是有的说中医保守治疗,有的说手术,拿不定主意

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患者

要检查那些

李明峰医生

早点手术,不然后期会更麻烦

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患者

还是说手术治疗吗

李明峰医生

是啊,早点手术,因为不手术的话,有后期会出现贫血,肿瘤的转移,血尿严重的情况下,会出现尿道的堵塞

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患者

他这个现在大概是什么程度,早期中期还是晚期

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患者

手术后会不会复发

李明峰医生

单纯的从CT结果来看,不好看的,需要把肿瘤切下来去做个病理检查

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患者

必须要切下肾输尿管和一部分膀胱吗

李明峰医生

肾盂肿瘤是需要这样做的

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患者

要手术后才能判断是什么期吗,那万一是早期呢,不是有点走冤枉路

李明峰医生

是的,不管是早期中期,都是需要手术治疗,难道是早期肿瘤就不做了吗?这个也不行吧!

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患者

是随便切一个肾,还是说能确定是那一边的肾有问题,切除的就是有问题的肾

李明峰医生

肾盂肿瘤是需要把肾脏和输尿管,和膀胱的一部分,切除掉的

李明峰医生

不然很容易导致这些地方的种植转移

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患者

主要是想知道手术好还是中医保守治疗好,如果确认是晚期,肯定就不手术了

李明峰医生

中医,你可以去问问中医的医生,具体我不是很清楚,但是,作为医生来说,首先需要把这个病灶切除掉啊!,我曾经一个膀胱癌的病人,用了正规的中药,用了五年,实在没人办法,又过来手术

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患者

嗯嗯,这个知道了,那切掉的肾是切有问题的一个是吧,还有膀胱会不会全部切除

李明峰医生

把这时间给浪费掉了,肿瘤越来越大

李明峰医生

预后很不好

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患者

嗯嗯,我爸爸64岁了,年龄也不小了

李明峰医生

64岁还是很年轻的,做过最大的一个膀胱肿瘤,97岁

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患者

这个手术县医院的设备和三甲医院的设备有差别没有

李明峰医生

建议去三甲医院做手术,县医院是做不了的

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患者

哦哦,老家有个熟人,是这方面的医生,以前在黔江中医院是主任,现在在秀山医院上班,我们亲戚说回去做的话就帮我们联系。但是我和我妈妈觉得还是大医院要好些。但是我们去的是重庆西南医院,各个部门服务态度太差了。怕问什么问题不给讲

李明峰医生

西南医院是很好的医院,在这地方,手术也会放心一点,这个手术不是一个小手术,但是可以通过微创的办法,这样创伤相对来说更小一点

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患者

我觉得也是,服务态度差不怕,只有能医好,那这个如果手术的话,手术后还有什么后期治疗没有

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患者

嗯嗯,你的建议我们会好好考虑的,我也是想在重庆西南医院做

李明峰医生

要根据病理的级别,来决定下一步的治疗方案,有可能需要用灌注的方法

李明峰医生

做膀胱灌注几次,然后定期的复诊

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患者

病理级别分哪几种

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患者

手术后再接合中医保养可以吗

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患者

这个做手术前是不是还需要做一些专项检查,看能不能承受这个手术

李明峰医生

关于病理级别的问题,手术之后,医生会告诉你的,也会给你选择你的方案,这需要和手术的医生做好沟通,在手术之前都会做一些相关的检查,来明确,目前能否手术,但是大部分通过微创手术影响不大的,这是我最后一次回复你了,回复你后,系统就会关闭对话框,如果有任何问题随时给我留言,我看到留言后第一时间会回复你的

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咨询时间: 2019-04-16
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李明峰
李明峰  泌尿外科 主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院
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