患者
肛门褶皱处 大便使劲时 鼓起（女，35岁）
吴晓医生
你好，这种情况多长时间了？
吴晓医生
建议上传照片看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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吴晓医生
从图片上看考虑痔疮
吴晓医生
建议你便后用温水坐浴5-10分钟促进肛周局部血液循环，再配合用点马应龙痔疮膏或者肛泰软膏外涂消肿止痛。如果疼痛剧烈可以考虑用双氯芬酸钠栓塞肛止痛。 平时要注意清淡饮食，忌熬夜和辛辣刺激的食物，忌上厕所久蹲，保持大便通畅。 如果用药3-5天没有效果，建议到医院的肛肠科做进一步检查治疗。
患者
也不知道多久了 因为我有上面的外痔所以有时候会照相 最近发现下面的
吴晓医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
平时什么的没事 就有时候使劲就会这样
吴晓医生
目前如果疼痛的话可以按上面推荐的方法用药治疗
吴晓医生
造成痔疮的因素有很多:比如大便习惯不好，上厕所久蹲，经常便秘或者腹泻，爱吃辛辣刺激的食物，女性会因怀孕生产造成腹压增大加重痔疮。由于人是直立行走的动物，血液向下冲击，痔静脉缺少瓣膜，血液回流障碍，造成痔静脉丛曲张导致痔疮发生。
吴晓医生
排便时腹压增高，痔疮会加重
患者
医生 因为平时不出来 也不是每次大便都会这样 它还有时大点有时小点 它算哪种痣疮呢
吴晓医生
目前看到有外痔
患者
目前没什么感觉 还用药吗
吴晓医生
如果没有疼痛出血可以不用
患者
我看外痔有好多种 下面褶皱鼓起的算哪种呢
吴晓医生
痔疮治疗应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻或消除症状，以保守治疗为主，而非根治； 3、如果痔经常出血或出血量多，经常出现疼痛或疼痛严重，脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活，这时才考虑手术治疗。
吴晓医生
静脉曲张型外痔
患者
哦！这种会伴随有内痔吗
吴晓医生
是否有内痔，要通过面诊检查才能清楚，比如做个肛门镜检查
吴晓医生
痔疮其实原本是人体的一种正常的结构，长出来了就很难完全消退，除非通过手术切除，但如果痔疮没有疼痛没有出血，不引起肛门皮肤瘙痒，可以不用治疗，只要平时注意清淡饮食，注意肛门局部卫生就可以。 有些人一辈子有痔疮，但没有出血疼痛的症状就可以不用治疗。痔疮的治疗目的在于控制出血疼痛的症状。
患者
严重了会怎么样 疼还是流血 我怎么一个肛门长了两种外痔 医生这样正常吗 我很少便秘 怎么会长那么多
吴晓医生
严重了，会出现疼痛出血
吴晓医生
正常的，只要是人，都会有痔疮
患者
我听别人说静脉曲张外痔都会有内痔的 是吗医生
吴晓医生
痔疮虽然很常见，但是人们很少公开探讨这种有些尴尬的私密问题。 因此，关于减少症状以及预防更多痔疮，可能存在很多误区。 误区1：痔疮是很少见的。 真相： 实际上，痔疮非常常见。许多人30岁之前就会出现某种形式的痔疮。 误区2：只有老年人会出现痔疮。 真相： 任何年龄段的人都有可能出现痔疮。 虽然痔疮在45~65岁之间的人身上最为常见，但是在年轻一些的人身上也很常。NIDDK（美国卫生署糖尿病消化系肾脏研究中心）表示，随着年龄的增长，肛门和直肠之间的结缔组织会变弱，使人更易出现痔疮。 但是，NIDDK也指出，任何年龄的人都有可能患痔疮。因为痔疮的主要常见原因是便秘或腹泻导致的肛门压力。 女性怀孕期间腹部的压力会导致静脉肿胀，也会导致痔疮。 误区3：饮食不会影响痔疮。 真相： 便秘是诱发痔疮最大的风险因素之一。 吃高纤维饮食并保持充足的水分摄入可以帮助软化大便，防止便秘和排便用力。 如果正常情况下，没有得到足够的膳食纤维，可以咨询医生是否可以使用纤维补充剂，这可能是有益的。 误区4：不痛就不是痔疮？ 真相：痔一般不会疼。 门诊经常有些刚检查出痔疮的患者问："我从来不痛，为啥会有痔呢?" 其实，痔可分为内痔、外痔和混合痔三类。一般情况下痔不会疼痛，出现疼痛时多为以下情况：血栓性外痔、痔合并感染、痔合并嵌顿。 误区5：得了痔疮应该避免运动。 真相： 锻炼实际上是避免痔疮的重要组成部分。 但也存在一种例外，错误的举重方式会增加痔疮风险或使现有的痔疮恶化。除此之外，定期运动有助于预防便秘和体重增加，从而降低痔疮风险。 误区6：彻底治疗痔疮需要手术。 真相： 痔疮通常可以通过保守治疗清除或自行清除，所以需要手术治疗的痔疮是不常见的。 痔疮治疗的基础是改变饮食和生活方式，如果保守治疗和自我护理不起作用，一些小型微创手术可能是更好的选择。 误区7：痔疮会增加癌症风险。 真相： 没有证据表明痔疮会增加癌症的风险。 但是痔疮可能会造成的问题是，有痔疮病史的人有时可能会因排便而出血，导致错过癌症的警示信号。 如果年龄超过50岁或者直系亲属有结直肠癌病史，应该注意伴随常见痔疮症状出现的任何变化或者任何新的消化道症状，及时去医院检查。
患者
我听别人说静脉曲张外痔都会有内痔的 是吗医生
吴晓医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
医生要是做手术得住院吧 不能进食 得多久才能出院 我有时吃完饭有便意 是痔疮引起的吗
吴晓医生
如果有外痔，长内痔的概率会高一些，但具体是否有内痔，要通过医生面诊检查才能清楚，况且没有出血疼痛等症状的痔疮是不用治疗的
患者
哦！看您给我发的文字 我想起来 我去年总腹泻 大便不成型 然后上面的皮赘就出现了 估计就是总拉稀的原因
吴晓医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
医生要是做手术得住院吧 不能进食 得多久才能出院 我有时吃完饭有便意 是痔疮引起的吗
吴晓医生
痔疮治疗应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻或消除症状，以保守治疗为主，而非根治； 3、如果痔经常出血或出血量多，经常出现疼痛或疼痛严重，脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活，这时才考虑手术治疗。 记住了这三个原则就不会轻易被忽悠去做一些不必要的手术。
吴晓医生
吃完饭有便意，是因为胃肠消化蠕动才有便意
吴晓医生
不是痔疮导致
患者
哦！我怎么长两种外痔 医生这正常吗
吴晓医生
正常的
患者
医生 那我这个鼓包 是使劲大了 还是坐马桶时间长了 才会出来呢 不是总有 我怎么才能让它别老出来呢 别变厉害了呢 快速拉完 别时间长了
吴晓医生
平时要注意清淡饮食，忌熬夜和辛辣刺激的食物，忌上厕所久蹲，保持大便通畅。大便3-5分钟内拉完
吴晓医生
平时可以做做提肛锻炼，像忍大便一样，将肛门向上提，然后放松，接着再往上提，一提一松，反复进行。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5－10分钟即可，早中晚三次。提肛运动可以促进局部血液循环，预防痔疮等肛周疾病。
患者
医生 它以后时间长了是不是就不回去了 一直有个包
吴晓医生
是的
患者
包回不去了就会疼了吧
吴晓医生
痔疮长出来的，用药是消退不了的，除非通过手术去掉，但目前痔疮没有出血疼痛可以不用治疗
吴晓医生
是的
患者
那我还能泡脚吗
吴晓医生
可以
患者
因为是静脉曲张
患者
好的，谢谢医生了
吴晓医生
不客气
患者
我明白了 您讲解的很清楚
吴晓医生
嗯
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咨询时间: 2019-04-08
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