吴主任，您好！我的菊花褶皱有黄豆大小的凸起 ，软软的，不痛不痒不出血没有任何感觉，摸起来就好像是褶皱松了一点的那种感觉 ，已经十来年了，我就没有管过 ，最近一个月呢，大便用力的时候感觉肛门有一圈突出，为了擦的干净我一般喜欢肛门用着力用湿巾擦 ，能摸到肛门一圈软肉 ，擦完以后用力缩就自动回去，不需要手塞 ，这种情况是哪种痔疮呢？用什么药比较好呢？（女，34岁）前两张图是正常状态不用力的情况下 ，第三张是稍微用力 ，第四张是大便完能摸到突出的情况下

从图片看，考虑痔疮的，目前比较轻微的，轻微的混合痔的，平时不痛不出血的，目前没大问题的，一般情况下用力后可能会变大，排便顺畅，尽量不蹲着，可能就会缩小，正常人也会这样，注意合理饮食，尽量每天排便顺畅，控制蹲厕所时间在五分钟内是关键，可以控制痔疮的发展，肉肉时大时小，关键是关注是否疼痛出血，肉肉逐渐变大属于常见的现象，但是一般情况下增长很慢的，实在感觉不舒服，可以用点药物，便后睡前及时用温盐水清洗，方便时坐浴，肛泰软膏外用并挤入肛门内部分，肛泰栓塞入肛门内，坚持用两周，注意合理饮食，尽量忌酒忌辛辣刺激性食物，万分感谢您的信任和支持。