患者
医生您好，我昨天骑电瓶车被汽车撞了，拍照显示右腿大拇指骨折，然后右手也有点问题，但是医生说不严重，然后昨天除了骨折的地方和一些擦伤痛，和右手痛，其他都还好，但是今天醒来之后全身都痛，手是抬都抬不起来，然后我右手指用力的话右臂会痛，抬腿时腰会痛，是怎么回事呢，主要是昨天没做全身检查，所以现在有点担心，昨天我就是在天府新区人民医院看的（女，27岁）
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荣冬明医生
请稍等，我先看一下检查结果。
患者
好的
荣冬明医生
不好意思，刚刚在路上，我看了一下两个部位检查结果都没什么大问题，主要是脚趾那个地方有轻微的骨折，也没有什么移位，可以买一个足踝部的支具固定或者打个石膏。
患者
嗯好的，昨天医生也说了让我买之具，因为天气太热了打石膏怕皮肤会烂，我就是想问我手指用力的时候手臂痛是怎么回事呢？
患者
因为昨天不是做的全身检查，所以我有点担心
患者
现在就是胸部以上锁骨以下都痛，肩膀也痛
荣冬明医生
把疼痛的部位拍个外观图片给我看一下呢，如果拍了片检查没有伤到骨头的话，一般都是软组织损伤，可以吃点口服药帮助消炎止痛。
患者
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患者
食指与大拇指的地方痛
患者
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患者
这两个地方也痛，然后小臂那里手指用力的话会格外的痛
患者
然后我抬腿时腰会痛，特别是打针部位那周围
荣冬明医生
从外观来看，看不出明显的异常，尤其是手臂如果屈伸活动也没有受限的话，考虑是软组织损伤，一般问题不大，可以外喷云南白药或者口服双氯芬酸钠，抗炎止痛。肩膀的部位外观也没有异常，锁骨看上去也是连续的，所以不用担心，应该也只是软组织损伤，食指的部位里面是肋骨，如果不放心可以拍个片看一下有没有伤到肋骨，大拇指的部位是肱骨近端也可以拍个片，看一下有没有肱骨近端的撕脱骨折或者骨裂，只要不影响活动的话问题不大，对症治疗就行了。
荣冬明医生
如果说是被汽车撞伤的话，建议还是有受伤疼痛的部位，最好拍一个片看一下放心一些，不过只要活动没有明显的受限，大部分都只是软组织损伤，也可以继续观察，后面如果疼痛没有缓解的话，再去检查也可以。
患者
好的 谢谢，还有个地方是下体，右侧的骨头，我昨天摔的时候就感觉到痛，后面到医院没痛就忘了，然后现在是只要碰到就会痛，请问这有没有问题呢
荣冬明医生
会阴区的疼痛主要考虑骨盆的耻骨联合位置有没有损伤，尤其是耻骨支，需要拍一个骨盆的X光片看一下，你今天的这些问题有疼痛的部位，最好明天还是去拍个片明确一下，没有伤到骨头，大家都不用担心，但如果伤到骨头，看一下严不严重，需不需要进一步处理
患者
那可不可以先观察到呢 我想去复查的时候再检查下
患者
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患者
食指这个地方不碰到不痛，碰到就会痛
荣冬明医生
手指指的这个位置是右侧耻骨支的位置，也就是骨盆的耻骨支，如果疼痛不是很明显的话也可以继续观察，下次想要去复查的时候就一起拍一下，就害怕到时候说不清楚。
患者
好的，我还想问一下我的脚什么时候能正常走路，然后多久后能备孕呢，为了备孕我都提前养身体养了一年，现在现在出了这个事😭
荣冬明医生
支具固定4~6个星期复查X光片，如果长得可以就可以拆掉石膏，逐步下地功能锻炼，只是最开始的时候不要过度用力就行了。
患者
我在家里躺着不动的时候可以不戴那个支具吗？我总觉得戴着不舒服，又怕操作不当起到反作用
荣冬明医生
从片子来看骨折没有明显的移位，不戴一般也问题不大，但最好还是戴一下，就怕不小心碰到导致骨折移位。
患者
好的，还有就是这一系列的检查和治疗后我多久能备孕呢？
荣冬明医生
拍了X光片的话最好三个月以后再考虑。
患者
好的，我看您是在天府新区人民医院吧，怎么我在手机挂号找不到您呢
荣冬明医生
不好意思，我这两个月在支援发热门诊，所以没有在骨科排班，要10月份才回去骨科。
患者
好的，谢谢，那个耻骨支如果后面去复查之前不痛了的话应该就没什么问题哈，现在是碰到那里会痛，不碰不痛
荣冬明医生
应该问题不大，你可以下地行走试一下，如果走路没什么问题的话，就算有骨折也只是非常轻微的。
患者
现在还不能走路呢😭 我现在是一天都躺床上，然后上厕所是家人背我去
荣冬明医生
对啊，脚趾头还有骨折，先不着急下地负重，如果按压疼痛不明显的话就不用担心了。
患者
是的，我先观察到，复查时还痛的话再做个检查
荣冬明医生
好的，有问题随时联系我
患者
荣医生你好，我还想问一下我大拇指在完全不会碰到他的情况下不戴支具没什么吧？会不会长多骨呀？
荣冬明医生
确保不碰到的话不会引起移位，那不带也关系不大，就担心万一碰到导致移位。
患者
多骨也是移位的意思吗？
荣冬明医生
多骨是什么意思？
荣冬明医生
哪里有多骨？
患者
哈哈哈哈 今天我朋友跟我说不戴怕长多骨，就是说害怕我骨折的那个地方乱长和多长骨头
荣冬明医生
没这个说法
荣冬明医生
😄
患者
好的好的 明白了
荣冬明医生
好的
患者
我想了解下CT与X光有啥区别呢
荣冬明医生
CT是断层扫描看的比较细致，看细节比较好，X光片它是拍一个整体了解整体结构，细微结构看得没那么清晰。
荣冬明医生
X光片一般是临床上最基本的一个检查，有的看的不太清楚的可以考虑CT进一步检查，CT要贵一些，辐射也要大一些。
患者
哦哦 那目前我这个情况没有做CT的必要哈？我去年做阑尾炎手术之前做检查做了CT，但是好像是检查的内脏
荣冬明医生
你这种情况没必要做，做出来的处理方法也是一样的。浪费钱，还增加辐射，对，有的疼痛明显，但X光片的确有没有发现问题的，而且实在不是很放心，那可以CT进一步明确一下。
患者
那我大腿动的时候腰那里痛建议做个什么检查呢
荣冬明医生
先普通X光片检查，看一下有没有伤到骨头。或者担心辐射的话，可以做磁共振，比较清晰而且没有辐射。
荣冬明医生
看骨折的话一般都是首先选择X光片检查，绝大部分医生不会一来就开磁共振CT这些检查，除非病人要求。
患者
磁共振对身体没有任何危害吗 价格是不是要贵些
荣冬明医生
磁共振没有辐射。价格要贵一些。
患者
那x光是只针对骨头检查吗
荣冬明医生
X光片就是初步了解骨头的一个整体情况，看一下有没有骨折错位
患者
好的 明白了 早晓得就做磁共振了 就不用耽误备孕了 为了备孕我都提前养身体养了一年😭
荣冬明医生
磁共振主要了解软组织损伤的情况，韧带损伤的情况，还有神经椎间盘的情况，或者检查肿瘤，了解骨头没那么清楚。
荣冬明医生
看骨头有没有骨折，最主要还是X光片。
患者
那你看我去复查的时候不拍x光做磁共振得不得行呢
荣冬明医生
不推荐，医生应该不会给你开磁共振😄
荣冬明医生
磁共振用在骨科里面基本上就是看关节周围的损伤，有没有韧带的问题，或者骨肿瘤，脊柱做的会比较多的，可以了解有没有新鲜骨折，有没有椎间盘突出，神经压迫，甚至脊柱肿瘤。
患者
为什么呢？我在急诊开检查时就问了医生，他说2个星期就可以备孕，然后挂了骨科时又跟我说半年，我真不想等那么久了
患者
因为我身体不好，我就想抓紧趁还健康的时候要个宝宝，之前尿常规显示尿蛋白，后面去查了定量是0.03，我就担心哪天真得了肾炎要孩子好困难哦
荣冬明医生
这个没有绝对的，我们骨科医生经常吃射线，同样也生孩子
荣冬明医生
谁能保证百分之百呢😄
荣冬明医生
你就算今天拍了片，明天怀孕有可能也没事
患者
我又有荨麻疹，为了备孕提前一年没吃药，都是一直忍到身上痒，结果现在，哎
患者
哈哈 谢谢你的开导
荣冬明医生
没有那么绝对的，怀孕的事按照妇产科医生建议来就行啦
患者
好的，对话次数要结束啦！非常感谢荣医生的耐心讲解与开导，祝您在工作与生活中顺顺利利哈！身体健康，万事如意！
荣冬明医生
谢谢，一切顺利哈，早日康复，早日怀上健康宝宝！
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咨询时间: 2022-07-14
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