患者
请问下医生 现在是骨折57天了 帮看下这个片子（女，26岁）
下面这个是受伤后第四天的片子
图片因隐私问题无法显示
荣冬明医生
请稍等，我先看一下片子。
荣冬明医生
从片子来看骨折还是有移位，当时医生有没有建议做手术呢？
荣冬明医生
外固定固定了多久了？
患者
当时选择的保守治疗 6月26号去拍片子是因为6月25号意外不小心脚猛的踩了地 不知道是不是又二次伤害了骨头
患者
6月14号拆的外固定 然后会拄拐轻负重练习一下 6月25号还可以踩体重秤踩到60斤 那下意外踩地就不敢拄拐负重了 骨折处附近受力会疼
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这组是6月14号的片子骨折第45天
荣冬明医生
从片子来看都有一些移位，现在骨折线模糊一些了。既然当时选择了保守治疗，那现在就继续保守治疗就行了，可以逐步的进行踝关节屈伸活动，但是不要下地负重，骨折线还比较明显。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
荣冬明医生
从现在来看问题也不大，现在已经长骨痂了，继续逐步功能锻炼，不要过度负重。
患者
这个才是最新的片子 您说的骨折线模糊是讲的6月14号 十多天前的吧？
荣冬明医生
骨头中间有长骨痂的，不用担心，脚尖可以轻轻的垫一垫，不要完全用力就行了，三个月的时候再复查片子。
荣冬明医生
6月26号的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
主要就是6月25号猛的一踩以后 图里圈起来一片会痛 6月25号之前不会的 从6月15号-6月25号 锻炼的情况越来越好从踩体重秤10几斤到60斤
患者
昨天县医院的中医还叫我重新打石膏？您觉得有必要吗？ 6月26号片子情况没有比6月14号更糟糕是吗？那我的痛感咋回事呢
荣冬明医生
如果当时受力比较大的话，可能有轻微的扭伤，从26号的片子来看的确长骨痂还是比较明显的，那就不用担心，逐步功能锻炼就行了
患者
当时受力情况大概是这样 左脚意外落地
荣冬明医生
受力还是比较明显，不过复查了片子看到没有变化，所以没有新的移位。不用担心
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
荣冬明医生
不用担心，继续锻炼即可
荣冬明医生
没有变化的
患者
这两个是6月14和6月26的骨折处放大图 拍片的机器不是同一台
荣冬明医生
当时有石膏固定，所以片子没那么清晰
荣冬明医生
石膏拆了之后图片更清晰了
荣冬明医生
实际上没什么变化，骨折也没有看到移位
患者
感觉6月26日的成像更清晰 那天也问了下县医院的医医说我痛感可能是新长的骨痂断裂
荣冬明医生
清晰是因为石膏拆掉了
荣冬明医生
图片因隐私问题无法显示
荣冬明医生
有石膏，所以模糊一些
荣冬明医生
骨头位置没有变化
荣冬明医生
如果实在不放心也可以考虑CT平扫，会比较清楚了解骨痂情况
患者
那总的来说就是现在和之前没什么变化 就是我自己在骨折处有痛感
荣冬明医生
有轻微扭伤的缘故，或多或少会有少量影响，不过不担心
荣冬明医生
当时那么重都是保守治疗，现在轻微影响也不需要手术啦，继续观察，锻炼
患者
医生您可真细心 还圈出来了👍即使痛感是骨痂的原因那骨痂也会长回去的吧？我要怎么做好呢
荣冬明医生
有疼痛的话可以负重轻一点，不着急
荣冬明医生
会的，跟之前一样即可，负重小一点，如果负重疼痛的话可以买个踝关节支具保护一下
荣冬明医生
图片因隐私问题无法显示
荣冬明医生
类似这样的
患者
不敢负重了 痛 一丁点都痛 以您的经验判断这种痛感要多久好 等好了我再锻炼了
荣冬明医生
不过关系不大，继续观察，减轻负重
患者
图片因隐私问题无法显示
荣冬明医生
观察一个星期看看情况吧，轻微一点点不担心
患者
骨折当天是这样的
患者
到现在听到您讲骨痂明显就很安心了
患者
至少证明有在生长
荣冬明医生
图片因隐私问题无法显示
荣冬明医生
图片因隐私问题无法显示
荣冬明医生
第二个图片有骨痂连接
荣冬明医生
第一个没有
荣冬明医生
不担心
患者
那我先观察一周看下痛感会不会好 听您的 您真的太有耐心了 要是医生都像您这样耐心又专业就好了
荣冬明医生
谢谢夸奖，主要是实话实说，现在你们角度着想
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个里面有骨痂吗？
荣冬明医生
相比之前的也是模糊的
荣冬明医生
26号拆了石膏比较清晰的情况看着都是模糊的，说明是长了的
荣冬明医生
一个月后再复查
荣冬明医生
就会更模糊了
患者
啊 太好了 爱你呀医生 看的认真又仔细 可是为啥骨痂长了我这个缝隙都不见小 难道就一直这么斜的么？我看别人和我同样斜出的 在45天长好的时候已经不斜出了 一体了
荣冬明医生
不会变小，是慢慢填充，毕竟没有手术复位，缝隙慢慢长骨痂填充，血肿慢慢机化变成骨头，有个过程
荣冬明医生
你的错位还是比较明显，按理说应该建议手术的。
患者
是的，医生要我手术，我可没用了，害怕就是不肯。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
荣冬明医生
所以个有优缺点嘛，不担心，也能长好的
患者
这个就是我说的那个人32天斜出的46天全好了
荣冬明医生
每个人体质不一样，不能一概而论，有个体差异
荣冬明医生
基本都要一个半月以上。明显的2-3月
患者
不对，她的好像也还是斜的 听刚才您那么讲了以后发现她的好像也还是斜的我看出来了
荣冬明医生
是的啊，不然你让我觉得她骨骼惊奇😄
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个地方看出来了 还是斜
荣冬明医生
还是歪着
荣冬明医生
是的
患者
斜的和正常人比起来差在哪 会有哪些不适感啊
荣冬明医生
绝大部分影响不大，少部分会有关节炎，僵硬，不灵活
患者
😮💨 我这悲惨的命运啊 你给点建议可以吃点啥药辅助吗？ 昨天叫我10天后去复查，我也不爱折腾，听您的一个月后去，还叫我打石膏我没打，按您的建议应该也是不需要打的吧？
荣冬明医生
打不打关系不大，可以戴个支具保护，后期如果不痛了可以戴着走路都没问题
荣冬明医生
加强营养，多吃瘦肉，鸡蛋。牛奶
荣冬明医生
可以不吃药
患者
打了关节更僵硬，我现在关节都还硬邦邦，打石膏也只是起保护作用吧？也没办法把斜出的绑回去了 之前吃了接骨七厘片 和钙尔奇 吃了也还是这么慢
荣冬明医生
[自动回复]临时离开，有问题可继续留言，看到信息定会详细回复，谢谢理解！
患者
好的 您忙 打扰您这么久 您空了再回复
荣冬明医生
长骨痂了，绑不回去了，只能照着这个位置长好就行了。不好意思，今天门诊比较忙。
荣冬明医生
现在快两个月了，吃不吃这个药的关系不大。
患者
好的 那我就静静养吧 等不痛了我再慢慢重新拄拐负重练习 希望借您吉言 慢慢长好 您辛苦啦
荣冬明医生
好的，不用太担心，有什么变化随时联系。
患者
好的 好的 谢谢您 感恩
荣冬明医生
不用谢。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-06-27
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
