桥本甲减能生出呆小症的孩子吗-真实医生回答-春雨医生

患者

桥本甲减能生出呆小症的孩子吗（女，26岁）

李淳医生

您好。桥本甲减补充左甲状腺素片维持甲功正常。也可以正常妊娠。

李淳医生

甲减控制不好，严重的话会影响胎儿智力和生长发育。

患者

能生出呆小症的孩子吗

患者

还有就是三四岁查出来甲减是呆小症吗

李淳医生

甲减控制不好影响胎儿智力和生长发育，也就是可能呆小症。

李淳医生

甲减不一定是呆小症。甲减是甲减，补充调节正常小孩也是可以正常生长发育的。

李淳医生

如果小孩子检查发现甲减，是需要补充左甲状腺素治疗。另外，建议完善甲状腺B超，甲状腺抗体检查。鉴别是否呆小症可以完善生长激素检查以及从孩子身高、智力发育等症状来鉴别诊断。

患者

我青春期脖子粗没管过

患者

孕期也没治疗孩子生下来足底血正常

患者

就怕我孕期不足影响孩子

患者

图片因隐私问题无法显示

患者

这是我产后六个月的结果，孕期没查过，现在很担心影响孩子

李淳医生

目前孩子是三岁？

患者

一岁10个月了

患者

医生我这个很严重吗如果我这个孕期没治疗对我孩子甲状腺有什么影响吗

患者

麻烦告诉我下我很担心就怕呆小症呢

李淳医生

小孩子目前讲话、活动更方面怎么样？孕期母亲如果存在甲减，妊娠后建议孩子也需要进行甲功的监测，一般孩子的甲减一过性的比较多，如果检查孩子存在甲减，需要补充优甲乐也就是甲状腺激素治疗，并维持甲功正常。到三岁左右停药一月复查，如果仍正常，可以不用吃药。维持甲功正常对于孩子是可以正常生长发育，包括精神、智力等。

患者

我现在看着很正常啊

患者

还有就是她一岁的时候我给他查过甲功五项也正常

患者

以后查出来有事还叫呆小症吗

李淳医生

如果宝宝检查甲功正常，那么生长发育没有影响。现在发育也正常，就不是呆小症了。

患者

哦哦

患者

那现在都正常是不是就说明孩子没有受我孕期影响医生

患者

是不是说明我孕期甲减没影响到她

李淳医生

您孕期有没有检查甲功。现在孩子查到的甲功都正常，可以说明孩子甲状腺激素分泌正常，完全可以正常发育。不放心的话近期可以复查一次甲功，三岁左右再复查一次甲功。

患者

我孕期没查过呢青春期脖子就粗没管呢

患者

一岁时查着甲功五项是这样的

李淳医生

孩子甲功正常，生长发育正常，就说明没有呆小症。

患者

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患者

这就是孩子一岁时查的甲功

李淳医生

正常的不用担心

患者

嗯

患者

那我以后还给她查吗

患者

那就是没受我影响是吧还是说以后有可能

李淳医生

基本可以不用。如果您不放心，三岁可以再查一次。简单点说，目前来看不受您孕期的影响，如果以后甲减或者其他，也是后天的因素。

患者

哦哦嗯嗯谢谢

患者

这个桥本甲减不遗传吧

患者

还有就是我还能要二胎吗，我喝优甲乐以后怀孕对孩子没有影响吗

患者

孩子不会是呆小症吧，我只要从网上看着甲减母亲生的孩子呆小症就害怕了也不敢要孩子了

患者

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患者

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患者

这是我的b超结果有一个是产后六个月的有一个是今年的

患者

这是结节吗

李淳医生

甲状腺弥漫增大，有可能和炎症有关。

李淳医生

桥本甲状腺炎存在甲减，只要优甲乐补充甲功正常，可以正常怀孕。孕期需要补充优甲乐和复查甲功，维持甲功正常并控制好，是可以正常妊娠的，补充足优甲乐对于孩子的生长发育是有好处的，孩子生长发育需要激素。

李淳医生

简单点说，就是如果要二胎，您需要复查甲功并且维持甲功正常，那么孩子可以正常发育，没有问题。

患者

嗯

患者

那我这个单子有结节吗

患者

那以后孩子生出来足底血正常的话就不用管了是吧

患者

还有就是是不是如果男孩子的话就一般不可能甲减，我一胎女孩二胎想要个男孩

李淳医生

不是结节。甲状腺稍增大。孩子出生检查甲功正常就是正常，不用一直复查。

李淳医生

男孩女孩是一样的。这个没有分别。

患者

嗯，不是说男孩患甲状腺疾病少吗多发于女性

李淳医生

这是相对于成人或者青春期所进行的流行病学研究。新生儿或者孕期有甲状腺问题的母亲所生的孩子，男孩女孩都是一样，有就是有，没有就是没有，和性别无关。

患者

嗯嗯好的谢谢我知道了

李淳医生

不客气的

患者

你说我的b超弥漫性肿大是炎症一般是怎样的什么炎症呢

患者

我那个b超结果问题大吗还有就是我多长时间坐一次B超

患者

孩子以后还给她查查抗体和b超吗

李淳医生

弥漫性肿大常见于甲亢Graves病、甲减增生、或者自身免疫性炎，和甲状腺自身抗体相关

李淳医生

孩子甲功正常，没有症状可以不用。

患者

嗯

患者

那我这个b超怎么办呢以后怎么治疗肿大

李淳医生

您自己的话建议三个月到半年复查一次。

患者

现在脖子粗

患者

嗯那怎么治疗肿大呢

李淳医生

优甲乐也有抑制甲状腺肿大并缩小的作用。如果复查增大明显，有压迫，可选择手术治疗。

李淳医生

定期复查甲功和B超。目前还有服用优甲乐嚒，优甲乐是需要根据甲功来调整。

患者

手术治疗是把甲状腺切除吗，那不是要留有很大的疤

患者

喝着优甲乐

患者

这个病好麻烦啊

李淳医生

切除一部分，有美容缝合，基本看不见疤

患者

是不是只要甲功正常脖子一般就不会增大，一直这样就好了不要发生癌变什么的

李淳医生

是比较麻烦，永久性甲减是需要长期服药的，并且维持甲功正常。

李淳医生

一般不会发生癌变的，基本都是良性增生

患者

这个增生大了就手术不大的话就喝着优甲乐就行是吧

李淳医生

甲减补充优甲乐，打个比喻，就相当于饿了需要吃饭一样，是人体必需的物质

李淳医生

是的

李淳医生

优甲乐建议是清晨空腹餐前半小时-1小时服用。

李淳医生

定期复查甲功

患者

嗯

李淳医生

不用过于担心。复查有疑问可以再问我