患者
女,56岁,突发一侧肢体无力一小时,有高血压,糖尿病病史(女,56岁)
李长华医生
您好,做过什么检查了吗?
患者
没有
李长华医生
如发病在4.5-6小时内,建议及时医院急诊科就诊,查头颅CT,如无出血,考虑急性脑梗死,可以采取静脉溶栓治疗
李长华医生
6-8小时可以考虑动脉取栓治疗
患者
如果不溶栓,还有别的办法吗
李长华医生
如不想溶栓,建议进一步查头颅核磁共振明确诊断,查头颈部CTA明确颈部及颅内血管是否有狭窄及斑块。建议口服阿司匹林肠溶片+氯吡格雷+阿托伐他汀钙进行对症治疗,丁苯酞及依达拉奉促进神经功能恢复,同时控制好血压,血糖,血脂等危险因素,病情稳定后可高压氧治疗,结合中医针灸按摩等促进神经功能恢复,减轻后遗症。
患者
平时需要注意啥
李长华医生
病情稳定后,建议口服阿司匹林肠溶片+阿托伐他汀钙进行二级预防,同时控制好血压,血糖,血脂等基础病,禁烟,节酒,低盐低糖低脂高纤维饮食,适当运动,减脂减重,保持标准体重。
李长华医生
目前建议抓紧医院急症就诊,走脑卒中绿色通道就诊,溶栓时间窗内,静脉溶栓是最好的治疗方式
患者
好的
李长华医生
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咨询时间: 2023-09-24