春雨医生

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患者

你好大夫,我今天查一个胃肠镜(男,43岁)
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刘威羽医生

你好,请问有什么不舒服的吗?

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没有,就是查体

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患者

20年直肠查出内分泌瘤g1,以后每年复查肠胃镜,今年的肠镜只有一个山田1型息肉

刘威羽医生

胃镜看有反流性食管炎 平时有反酸烧心症状吗

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患者

就感觉到一两次

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患者

我担心的是这个食管下段纵行糜烂会是癌症吗

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因为病理还没出来

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刘威羽医生

不像恶性的

刘威羽医生

平时大便有什么异常吗 有便秘或者腹泻吗

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最近一周有腹泻

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患者

这个要是恶性的会是早期吗

刘威羽医生

肠镜没有明显问题 建议口服益生菌治疗例如活润晶球酸奶

刘威羽医生

不像恶性的

刘威羽医生

是炎症的改变

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患者

奥,对了大夫您是大医院的大夫见的多

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患者

直肠内分泌瘤

刘威羽医生

先别太担心

刘威羽医生

G1切除后 一般问题不大 定期复查就可以

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患者

20年得过,切除了

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患者

今年又查出一个息肉,

刘威羽医生

这个看起来像炎性息肉

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患者

您看看今天这个不像没分泌瘤吧

刘威羽医生

不像

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他不是在黏膜下

刘威羽医生

这个取病理了 结果出来看一下

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患者

担心

刘威羽医生

胃肠镜都不太像恶性 先别担心 病理结果出来就能明确

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患者

我现在担心的是食管下方这个还有肠子上的是不是内分泌瘤

刘威羽医生

看起来不像

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患者

您经验看

刘威羽医生

不太像 别担心

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患者

主要是我这两个月体重下降了8斤

刘威羽医生

进食量下降了吗

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患者

主要是抑郁

刘威羽医生

这个需要到心理科调整一下

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患者

抑郁会导致体重下降吗

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刘威羽医生

也会的

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患者

其他部位都查了,没有大事

刘威羽医生

那您主要还是要调整情绪

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患者

内分泌瘤是在黏膜下的吗?

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患者

我想知道的是息肉和没分分泌瘤张在直肠的位置不同吗

刘威羽医生

是的 一般神经内分泌瘤是黏膜下 息肉是黏膜表面

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患者

这个做镜子的大夫能判断吧,

刘威羽医生

是的

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患者

那就放心了,因为我是一个大夫做的,今次来复查,他了应该清楚

刘威羽医生

嗯 等病理结果更准确

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患者

这个我知道,可是我等的担心,

刘威羽医生

看起来不太像

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患者

图片上用镊子夹着来的是吗

刘威羽医生

是的 第三张图

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患者

没分泌瘤是黄色黏膜下隆起

刘威羽医生

大部分神经内分泌瘤是这样的

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患者

还有小部分的

刘威羽医生

有的位置和颜色不一样

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患者

要是内分泌瘤的话还得重新做

刘威羽医生

肠镜看不像

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患者

esd

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患者

您说不像,我就放心多了,也问了好几个大夫了

刘威羽医生

嗯 先别担心

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患者

好,我就是担心食管,和肠子

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患者

您看他的描述不像恶性的吗

刘威羽医生

胃肠镜做了 不用太担心

刘威羽医生

不像

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患者

那就好,谢谢不问了,自己又不懂,越问越紧张,没有病理,哪个大夫也不敢肯定

刘威羽医生

嗯 好好休息

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患者

您能告诉胃镜报告上哪个图片是食管下段糜烂的地方吗

刘威羽医生

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患者

b级

刘威羽医生

是A到B级

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患者

这个要是癌症的话是不是面积比这大,还有比这糜烂的深

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患者

他要是发现不对的话是不是该给我做染色

刘威羽医生

面积和患癌可能性不成正比 如果做染色可能怀疑是恶性

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患者

奥,我也是瞎搜的

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患者

鞠躬道谢

刘威羽医生

不客气

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咨询时间: 2024-01-29
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刘威羽
刘威羽  消化内科 副主任医师 已认证
辽宁省人民医院
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