春雨医生

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患者

麻烦医生看下胸水生化的结果,谢谢!(女,34岁)
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毕磊医生

您好,这是一个炎性渗出液,但目前仅凭一个胸水的结果尚不能诊断疾病。您现在有什么症状?胸水量多吗?

毕磊医生

还有其他检查吗?

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生完小孩10天,一开始高烧3天,后来低烧37.4-38.9,现在36.2-37.9,抽出积液第一次600毫升,第二次50毫升左右。现在基本没有咳嗽,偶尔有痰(白痰)。现在正在做细菌培养还没有出结果。。

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前天做的CT结果。

毕磊医生

应该差了血常规这些吧?有结果吗?

毕磊医生

乳房有没有硬结,包块和疼痛?

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血常规也还没有出结果,原来检查说是血象高。。。

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乳房原来没有通开奶,现在好了通了。。。没有结块。。。

毕磊医生

现在的情况初步考虑炎症引起的胸水可能性大,可以先抗感染治疗几天观察疗效。等待细菌培养结果出来再换敏感抗生素。

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好的医生

毕磊医生

祝您早日康复

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胸水颜色呈偏绿色。。

毕磊医生

您的情况现在只能一边治疗一边观察,现在还不能说明是结核性胸膜炎导致的胸水,结核性的属于非典型病原体感染,如果抗生素无效,才可以考虑上抗结核药物诊断性治疗。

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好的

毕磊医生

嗯嗯

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上面是3月15日的CT检查结果

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请医生给看下报告,谢谢!另外PPD实验现在已经进行了12h。。。。

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毕磊医生

您好,早上查房比较忙,回复您慢了些。ppd试验需要48小时之后看才行的哦,其他的报告我看了,现在是无法排除结核的可能性的,但是需要看抗生素治疗的效果了。建议过几天复查胸部ct,第一个,看胸水有没有再生长,第二个看肺部炎症部位有没有病灶的吸收。如果综合来看,病灶在吸收,那结核的可能性就不大了,抗生素治疗无效,结核的可能性就很大

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用了三天拜复乐

毕磊医生

嗯,用了看疗效吧,其他检查也同时进行并等待结果,拜复乐对结核杆菌也有作用的

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咨询时间: 2017-03-18
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毕磊
毕磊  外科 主治医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属第一医院
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